Que représentent les données du CDC ?

LinkedIVF cite les données sur les taux de réussite des cliniques publiées par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis pour l’assistance médicale à la procréation (ART). Ces données peuvent aider les lecteurs à comprendre l’indicateur de résultat publié et le volume d’activité de la clinique, mais elles ne permettent pas de prédire un résultat individuel et ne doivent pas être réduites à un classement des « meilleures cliniques ».

Indicateur utilisé dans le graphique actuel

Le graphique utilise Q011/F009 du jeu de données définitif 2022 du CDC sur les taux de réussite de l’ART. En l’absence de filtre par diagnostic d’infertilité, il indique, selon l’âge des patientes, le pourcentage de prélèvements d’ovocytes prévus ayant abouti à un accouchement avec naissance vivante.

Un cycle avec prélèvement d’ovocytes prévu commence lorsqu’une patiente débute un traitement de fertilité ou une surveillance ovarienne en vue de prélever des ovocytes. Le dénominateur inclut donc les cycles qui n’ont pas abouti à un prélèvement effectif, n’ont pas produit d’embryon transférable ou n’ont pas atteint l’étape du transfert. Il ne comprend pas uniquement les patientes ayant effectué un transfert.

Les taux de réussite des patientes utilisant leurs propres ovocytes sont cumulatifs et comprennent les transferts d’embryons associés effectués jusqu’à 1 an après un prélèvement d’ovocytes. Les valeurs comparatives des États-Unis figurant dans le graphique sont les chiffres nationaux officiels du CDC ; LinkedIVF ne les repondère ni ne les recalcule.

Le volume annuel de cycles n’est pas le dénominateur du taux

Le « nombre total annuel de cycles » et la « médiane des cycles aux États-Unis » sont affichés séparément afin d’indiquer le volume d’activité de la clinique. Ils proviennent de Q319/Total, n’entrent pas dans le calcul du graphique et ne doivent pas être combinés avec le dénominateur Q011 des prélèvements prévus.

Petits échantillons, données masquées et absence de cycles

Le CDC peut afficher sous forme de fractions les taux dont le dénominateur est inférieur à 20. Afin de réduire le risque d’identification des patientes, les effectifs allant de 1 à 4 sont masqués. LinkedIVF distingue « non publié par le CDC », « aucun cycle ne répondait au critère de déclaration » et un véritable 0% ; les données manquantes ou masquées ne sont jamais présentées comme 0%.

Comment utiliser ces données

L’âge, le diagnostic, la réserve ovarienne, les antécédents de traitement, le profil des patientes et les pratiques thérapeutiques peuvent tous influer sur les résultats. Les données du CDC ne sont publiées qu’après la fin du traitement, le suivi des naissances, la déclaration et la validation ; elles reflètent donc nécessairement les soins avec un certain décalage. Utilisez ces chiffres à titre indicatif et discutez des options thérapeutiques adaptées à votre situation avec un professionnel agréé de la médecine de la reproduction.