Notícias | A transferência de um único embrião se torna padrão: uma tendência mais segura no tratamento europeu da fertilidade
Dados apresentados na 39th Reunião Anual da European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) mostram que mais mulheres estão escolhendo a transferência de um único embrião durante o tratamento de reprodução assistida para reduzir os riscos de gestação múltipla e proteger a saúde materna e infantil. Em 2020, as transferências de um único embrião representaram 57.6% dos tratamentos de fertilização in vitro (IVF) e injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) na Europa, acima de 55.4% em 2019.
Uso e resultados da transferência de um único embrião
Em 2020, as transferências de dois embriões caíram para 37.6%, enquanto as transferências de três ou mais embriões representaram apenas 2.1% e 0.2%, respectivamente. O uso mais amplo da transferência de um único embrião reduziu substancialmente os nascimentos múltiplos. Os nascimentos únicos subiram para 88.8% em 2020, ante 87.7% em 2019, enquanto as taxas de nascimentos de gêmeos e trigêmeos caíram de 11.9% e 0.3% para 11% e 0.2%.
Maior segurança na reprodução assistida
Dados preliminares do European IVF Monitoring Consortium (EIM) da ESHRE mostram que, embora o total de ciclos de reprodução assistida tenha caído de mais de um milhão em 2019 para 843,776 em 2020 devido à pandemia, a transferência de um único embrião continuou crescendo e melhorando a segurança materna e infantil. O líder do estudo, Dr. Jesper Smeenk, do Elisabeth-TweeSteden Hospital, em Tilburg, nos Países Baixos, atribuiu a tendência à maior conscientização sobre os riscos da gestação múltipla. “O aumento contínuo da transferência de um único embrião reduz as complicações da gravidez sem afetar as taxas de sucesso do tratamento”, afirmou.
Tecnologia e diversidade de tratamentos
Os dados de 2020 também refletem a variedade de tecnologias de reprodução assistida:
Foram realizados 279,126 ciclos de transferência de embriões congelados, semelhante a 2019.
Foram realizados 60,521 ciclos com óvulos doados, 47,793 ciclos de teste genético pré-implantacional (PGT) e 4,375 ciclos de transferência de oócitos congelados.
A ICSI continuou mais comum do que a fertilização in vitro convencional, com 315,814 ciclos contra 135,803, mantendo uma tendência observada desde 2002.
As técnicas emergentes também cresceram, incluindo 344 ciclos de maturação in vitro (IVM) realizados sem medicação hormonal.
Além disso, 1,209 centros realizaram 199,362 ciclos de inseminação intrauterina (IUI), a maioria com espermatozoides do parceiro (147,711) e 51,651 com espermatozoides de doador.
Crescimento da preservação da fertilidade
Em 2020, 15 países relataram 18,270 procedimentos de preservação da fertilidade, incluindo o congelamento de óvulos, espermatozoides e tecido ovariano. Essas tecnologias são usadas principalmente por pacientes com câncer antes e depois da puberdade para preservar a possibilidade de ter filhos mais tarde.
Desafios e perspectivas
Embora os dados da ESHRE permaneçam incompletos porque alguns países não apresentaram informações, a tendência já é clara. O presidente da ESHRE, Professor Carlos Calhaz-Jorge, afirmou: “A gestação múltipla é um importante fator de risco para complicações durante a gravidez e o parto e também pode afetar o desenvolvimento saudável das crianças. Esperamos que as taxas de gestação única continuem a crescer, melhorando ainda mais a segurança das pacientes e de seus filhos.”
O relatório abrange 1,326 clínicas de reprodução assistida em 38 países europeus, representando 82% das clínicas registradas. O relatório completo fornecerá informações mais detalhadas sobre o desenvolvimento da tecnologia de reprodução assistida na Europa.
Notícias | A transferência de um único embrião se torna padrão: uma tendência mais segura no tratamento europeu da fertilidade
Notícias | A transferência de um único embrião se torna padrão: uma tendência mais segura no tratamento europeu da fertilidade
Dados apresentados na 39th Reunião Anual da European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) mostram que mais mulheres estão escolhendo a transferência de um único embrião durante o tratamento de reprodução assistida para reduzir os riscos de gestação múltipla e proteger a saúde materna e infantil. Em 2020, as transferências de um único embrião representaram 57.6% dos tratamentos de fertilização in vitro (IVF) e injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) na Europa, acima de 55.4% em 2019.
Uso e resultados da transferência de um único embrião
Em 2020, as transferências de dois embriões caíram para 37.6%, enquanto as transferências de três ou mais embriões representaram apenas 2.1% e 0.2%, respectivamente. O uso mais amplo da transferência de um único embrião reduziu substancialmente os nascimentos múltiplos. Os nascimentos únicos subiram para 88.8% em 2020, ante 87.7% em 2019, enquanto as taxas de nascimentos de gêmeos e trigêmeos caíram de 11.9% e 0.3% para 11% e 0.2%.
Maior segurança na reprodução assistida
Dados preliminares do European IVF Monitoring Consortium (EIM) da ESHRE mostram que, embora o total de ciclos de reprodução assistida tenha caído de mais de um milhão em 2019 para 843,776 em 2020 devido à pandemia, a transferência de um único embrião continuou crescendo e melhorando a segurança materna e infantil. O líder do estudo, Dr. Jesper Smeenk, do Elisabeth-TweeSteden Hospital, em Tilburg, nos Países Baixos, atribuiu a tendência à maior conscientização sobre os riscos da gestação múltipla. “O aumento contínuo da transferência de um único embrião reduz as complicações da gravidez sem afetar as taxas de sucesso do tratamento”, afirmou.
Tecnologia e diversidade de tratamentos
Os dados de 2020 também refletem a variedade de tecnologias de reprodução assistida:
Foram realizados 279,126 ciclos de transferência de embriões congelados, semelhante a 2019.
Foram realizados 60,521 ciclos com óvulos doados, 47,793 ciclos de teste genético pré-implantacional (PGT) e 4,375 ciclos de transferência de oócitos congelados.
A ICSI continuou mais comum do que a fertilização in vitro convencional, com 315,814 ciclos contra 135,803, mantendo uma tendência observada desde 2002.
As técnicas emergentes também cresceram, incluindo 344 ciclos de maturação in vitro (IVM) realizados sem medicação hormonal.
Além disso, 1,209 centros realizaram 199,362 ciclos de inseminação intrauterina (IUI), a maioria com espermatozoides do parceiro (147,711) e 51,651 com espermatozoides de doador.
Crescimento da preservação da fertilidade
Em 2020, 15 países relataram 18,270 procedimentos de preservação da fertilidade, incluindo o congelamento de óvulos, espermatozoides e tecido ovariano. Essas tecnologias são usadas principalmente por pacientes com câncer antes e depois da puberdade para preservar a possibilidade de ter filhos mais tarde.
Desafios e perspectivas
Embora os dados da ESHRE permaneçam incompletos porque alguns países não apresentaram informações, a tendência já é clara. O presidente da ESHRE, Professor Carlos Calhaz-Jorge, afirmou: “A gestação múltipla é um importante fator de risco para complicações durante a gravidez e o parto e também pode afetar o desenvolvimento saudável das crianças. Esperamos que as taxas de gestação única continuem a crescer, melhorando ainda mais a segurança das pacientes e de seus filhos.”
O relatório abrange 1,326 clínicas de reprodução assistida em 38 países europeus, representando 82% das clínicas registradas. O relatório completo fornecerá informações mais detalhadas sobre o desenvolvimento da tecnologia de reprodução assistida na Europa.
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