Conhecimento | Testosterona baixa e infertilidade masculina: a terapia de reposição pode afetar a fertilidade
A testosterona baixa pode afetar a fertilidade, e a terapia de reposição exige cautela
A testosterona baixa (Low T) pode reduzir a libido e causar disfunção erétil (DE). Embora a terapia de reposição de testosterona (TRT) seja amplamente usada para restaurar a libido, ela pode prejudicar a fertilidade de homens que desejam ter filhos.
Testosterona baixa e fertilidade
A testosterona é essencial para a produção de espermatozoides. Michael Eisenberg, diretor de medicina e cirurgia reprodutiva masculina do Stanford Hospital, afirmou que a TRT tem efeitos profundos sobre o potencial reprodutivo masculino. Ela chegou a ser estudada como contraceptivo porque a contagem de espermatozoides cai para quase zero em 90% dos homens que recebem testosterona.
O mecanismo de feedback
O cérebro libera o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), que sinaliza aos testículos que produzam testosterona e mantenham uma contagem saudável de espermatozoides. A testosterona externa eleva os níveis no sangue, fazendo o cérebro interpretar que já há quantidade suficiente e interromper os sinais para os testículos. A produção natural de testosterona e de espermatozoides é então suprimida, reduzindo a contagem de espermatozoides e dificultando a concepção.
Conflito com os objetivos reprodutivos
Eisenberg afirmou que a TRT não é adequada para homens com objetivos reprodutivos: “Se você tem qualquer objetivo de fertilidade, é melhor não usar TRT.” Spyros Mezitis, endocrinologista do Lenox Hill Hospital, em Nova York, concordou que a testosterona externa suprime a produção natural de espermatozoides e é desfavorável à concepção.
Opções de fertilidade para testosterona baixa
Homens com testosterona baixa que desejam aumentar a contagem de espermatozoides podem usar injeções de gonadotrofinas para estimular a produção de espermatozoides. Quando um casal tem dificuldade para conceber, geralmente a contagem de espermatozoides é verificada primeiro, seguida do exame de testosterona se a contagem estiver baixa. As gonadotrofinas podem estimular a produção natural de testosterona e melhorar a fertilidade.
“Se você tem testosterona baixa e deseja melhorar a fertilidade, consulte um endocrinologista reprodutivo”, acrescentou Mezitis.
Benefícios de um estilo de vida saudável
Exercícios regulares e uma alimentação equilibrada também são importantes. Homens com obesidade ou excesso de peso frequentemente apresentam testosterona mais baixa porque a gordura abdominal converte testosterona em estrogênio. Portanto, perder peso pode favorecer a fertilidade.
Eisenberg afirmou que perder peso pode melhorar os níveis de testosterona. Embora não seja fácil, é um bom ponto de partida para homens altamente motivados.
Conhecimento | Testosterona baixa e infertilidade masculina: a terapia de reposição pode afetar a fertilidade
Conhecimento | Testosterona baixa e infertilidade masculina: a terapia de reposição pode afetar a fertilidade
A testosterona baixa pode afetar a fertilidade, e a terapia de reposição exige cautela
A testosterona baixa (Low T) pode reduzir a libido e causar disfunção erétil (DE). Embora a terapia de reposição de testosterona (TRT) seja amplamente usada para restaurar a libido, ela pode prejudicar a fertilidade de homens que desejam ter filhos.
Testosterona baixa e fertilidade
A testosterona é essencial para a produção de espermatozoides. Michael Eisenberg, diretor de medicina e cirurgia reprodutiva masculina do Stanford Hospital, afirmou que a TRT tem efeitos profundos sobre o potencial reprodutivo masculino. Ela chegou a ser estudada como contraceptivo porque a contagem de espermatozoides cai para quase zero em 90% dos homens que recebem testosterona.
O mecanismo de feedback
O cérebro libera o hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH), que sinaliza aos testículos que produzam testosterona e mantenham uma contagem saudável de espermatozoides. A testosterona externa eleva os níveis no sangue, fazendo o cérebro interpretar que já há quantidade suficiente e interromper os sinais para os testículos. A produção natural de testosterona e de espermatozoides é então suprimida, reduzindo a contagem de espermatozoides e dificultando a concepção.
Conflito com os objetivos reprodutivos
Eisenberg afirmou que a TRT não é adequada para homens com objetivos reprodutivos: “Se você tem qualquer objetivo de fertilidade, é melhor não usar TRT.” Spyros Mezitis, endocrinologista do Lenox Hill Hospital, em Nova York, concordou que a testosterona externa suprime a produção natural de espermatozoides e é desfavorável à concepção.
Opções de fertilidade para testosterona baixa
Homens com testosterona baixa que desejam aumentar a contagem de espermatozoides podem usar injeções de gonadotrofinas para estimular a produção de espermatozoides. Quando um casal tem dificuldade para conceber, geralmente a contagem de espermatozoides é verificada primeiro, seguida do exame de testosterona se a contagem estiver baixa. As gonadotrofinas podem estimular a produção natural de testosterona e melhorar a fertilidade.
“Se você tem testosterona baixa e deseja melhorar a fertilidade, consulte um endocrinologista reprodutivo”, acrescentou Mezitis.
Benefícios de um estilo de vida saudável
Exercícios regulares e uma alimentação equilibrada também são importantes. Homens com obesidade ou excesso de peso frequentemente apresentam testosterona mais baixa porque a gordura abdominal converte testosterona em estrogênio. Portanto, perder peso pode favorecer a fertilidade.
Eisenberg afirmou que perder peso pode melhorar os níveis de testosterona. Embora não seja fácil, é um bom ponto de partida para homens altamente motivados.
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