Conhecimento | Aderências da endometriose: sintomas, diagnóstico e tratamento



Conhecimento | Aderências da endometriose: sintomas, diagnóstico e tratamento


Aderências são faixas espessas de tecido cicatricial que podem se formar após uma cirurgia ou infecção. Elas podem fazer com que os órgãos se unam uns aos outros ou à parte interna da cavidade abdominal, causando desconforto ou dor de intensidade variável. Em pessoas com endometriose, as aderências podem estar associadas à descamação cíclica das lesões e à inflamação.


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Sintomas das aderências da endometriose

A dor é o principal sintoma, mas, ao contrário da dor causada pela própria endometriose, costuma ser percebida como uma sensação de puxão ou repuxamento dentro do abdômen. Aderências ao redor do intestino também podem causar problemas digestivos, como:


Dor e distensão abdominal


Redução da eliminação de gases


Constipação


Náuseas e vômitos


Uma obstrução intestinal completa causada por aderências pode ser fatal. Dor abdominal intensa ou incapacidade de urinar, evacuar ou eliminar gases exige atendimento médico imediato.


Aderências que afetam a bexiga podem causar:


Urinação frequente ou urgente


Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga


Dor na região da bexiga


As aderências da endometriose também podem afetar a fertilidade. Todos os meses, um óvulo viaja do ovário pela trompa de Falópio em direção ao útero, e as aderências podem impedir que os espermatozoides cheguem ao óvulo, dificultando a concepção.


Dor durante as relações sexuais pode indicar aderências que afetam a região pélvica.


Diagnóstico das aderências da endometriose

As aderências são difíceis de detectar diretamente por meio de um exame físico de rotina ou de exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, o que torna o diagnóstico desafiador.


A laparoscopia é atualmente o método mais confiável. Sob anestesia geral, o médico faz uma pequena incisão abdominal e insere uma câmera pequena para procurar diretamente as aderências. Se encontradas, elas podem ser removidas durante o procedimento.


Tratamento das aderências da endometriose

1. Medicamentos: a terapia hormonal pode aliviar a dor

Anticoncepcionais orais ou terapia hormonal, como progestágenos ou antagonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas, podem suprimir o crescimento do tecido endometrial, retardar a formação de novas aderências e aliviar a dor, mas não removem o tecido cicatricial existente.


2. Fisioterapia: mobilização de tecidos moles

A mobilização de tecidos moles usa uma pressão suave sobre o abdômen para mobilizar as aderências, ajudando a aliviar a dor e melhorar os movimentos.


3. Cirurgia: lise laparoscópica de aderências

Se a dor afetar gravemente a qualidade de vida ou surgirem problemas de fertilidade, a cirurgia é a única forma de remover as aderências com eficácia. As aderências podem ser separadas por laparoscopia, mas a própria cirurgia pode criar novas aderências; por isso, os riscos devem ser avaliados cuidadosamente antes do procedimento.


4. Prevenção de novas aderências

Se for necessária uma cirurgia, o médico pode usar um gel ou filme barreira contra aderências para reduzir o risco de novas aderências.


Como aliviar o desconforto causado pelas aderências da endometriose?

Alimentação: uma dieta rica em fibras pode melhorar os sintomas digestivos e reduzir a constipação e a distensão abdominal.


Calor ou massagem: podem relaxar os músculos abdominais e aliviar a sensação de repuxamento.


Exercícios regulares: ioga, pilates ou alongamentos leves podem melhorar a flexibilidade e reduzir o desconforto.


Consulte um médico: escolha um tratamento adequado, como terapia hormonal ou fisioterapia, de acordo com suas necessidades.


Quando procurar atendimento médico?

Procure atendimento médico imediato em caso de:


Dor abdominal intensa, especialmente se persistente ou estiver piorando


Incapacidade total de urinar, evacuar ou eliminar gases


Náuseas, vômitos ou perda de apetite persistentes


Perda de peso inexplicável


As aderências da endometriose podem afetar a qualidade de vida, mas o tratamento e o controle adequados podem aliviar os sintomas e reduzir seu impacto nas atividades diárias. Se houver suspeita de aderências, consulte um médico prontamente para elaborar um plano de tratamento individualizado.


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作者 LinkedIVF Team發布於 2025-03-23
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