Новости | Сохранение здоровья матки: Mayo Clinic выпускает новые рекомендации по лечению миомы матки

Новости | Сохранение здоровья матки: Mayo Clinic выпускает новые рекомендации по лечению миомы матки

Миома матки — распространенное гинекологическое заболевание, которое в течение жизни возникает примерно у 80% женщин. Почти у половины из них из-за сильной боли, анемии и других симптомов снижается качество жизни, а у некоторых нарушается фертильность. Несмотря на это, гистерэктомия долгое время оставалась основным методом лечения миомы матки. Однако в статье о клинической практике, опубликованной в The New England Journal of Medicine, исследователи из **Mayo Clinic** рекомендуют отдавать приоритет малоинвазивным нехирургическим методам лечения.

Снижение потребности в инвазивных операциях для защиты женского здоровья

«Малоинвазивные методы не только помогают женщинам быстрее восстановиться и вернуться к обычной жизни, но и, как показывают исследования, сохранение матки и яичников приносит значительную пользу здоровью», — сказала акушер-гинеколог Mayo Clinic доктор Шеннон Лафлин-Томмазо, соавтор статьи.

Даже при сохранении яичников удаление матки значительно повышает риск:

сердечно-сосудистых заболеваний

депрессии и тревожности

преждевременной смерти

Эти риски особенно высоки у молодых женщин. Доктор Шеннон сказала: «Женщинам, рассматривающим гистерэктомию, необходимо пройти тщательную оценку рисков и получить консультацию, поскольку у многих пациенток с миомой матки есть другие малоинвазивные варианты лечения».

Какие малоинвазивные методы лечения доступны?

К современным нехирургическим методам лечения миомы матки относятся:

лекарственная терапия

внутриматочные устройства (IUD), высвобождающие гормоны

радиочастотная аблация

фокусированная ультразвуковая аблация

эмболизация маточных артерий

Эти методы позволяют уменьшить операционную травму и дольше сохранить функцию матки. Согласно исследованиям, примерно 60% женщин, перенесших гистерэктомию, не пробовали эти малоинвазивные методы лечения.

Важность раннего выявления и лечения

«Раннее выявление имеет ключевое значение. При небольших размерах миомы лечение проще и сопряжено с меньшим риском». Частота миомы матки увеличивается с возрастом и достигает максимума до наступления менопаузы. У чернокожих женщин миома также встречается чаще и протекает тяжелее.

«Более ранняя диагностика и лечение миомы матки могут уменьшить неравенство в состоянии здоровья чернокожих женщин», — сказала гинеколог и репродуктивный эндокринолог Mayo Clinic доктор Эбби Стюарт. Опросы показывают, что многие чернокожие пациентки предпочитают малоинвазивные методы гистерэктомии.

Хотя для диагностики миомы матки часто используют УЗИ органов малого таза, обследование нередко проводят только после увеличения миом или появления симптомов. Исследователи рекомендуют молодым женщинам с отягощенной семейной историей, особенно чернокожим женщинам, проходить ранний скрининг и лечение, чтобы снизить долгосрочные риски для здоровья.

Почему выбирают гистерэктомию?

Гистерэктомия долгое время оставалась основным методом лечения миомы матки по нескольким причинам:

Врачам не нужно определять, какие именно миомы требуют лечения, что упрощает принятие хирургического решения.

Гистерэктомия — отработанная процедура, доступная почти во всех акушерско-гинекологических учреждениях.

Опасения по поводу пропущенной редкой опухоли гладкой мускулатуры матки — лейомиосаркомы — также способствуют высокой частоте операций.

Миомы часто рецидивируют: примерно у 50% женщин новые миомы развиваются в течение 5 лет после удаления миомы, хотя не все новые миомы вызывают симптомы, особенно в период, близкий к менопаузе.

Будущие исследования и социальная значимость

Команда призывает проводить дальнейшие исследования для оптимизации стратегий скрининга, особенно раннего обследования групп высокого риска, и оценки долгосрочной пользы малоинвазивных методов для здоровья. Расширение применения нехирургических методов может снизить частоту гистерэктомии и ее негативное влияние на физическое и психическое здоровье женщин.

Источник:

Собрано в интернете