Новости | У женщин с бесплодием риск аутоиммунных заболеваний выше на 25%

Новости | У женщин с бесплодием риск аутоиммунных заболеваний выше на 25%

4 декабря 2024 года в журнале Human Reproduction было опубликовано исследование, согласно которому у женщин с бесплодием, не проходивших лечение бесплодия, в течение девяти лет после самопроизвольных родов риск системного аутоиммунного ревматического заболевания (SARD) был выше, чем у женщин без проблем с фертильностью. Исследование, проведенное учеными Университета Торонто в Скарборо, Канада, дает новые сведения о связи между бесплодием и аутоиммунными заболеваниями.

Связь между бесплодием и риском аутоиммунных заболеваний

После учета связанных с бесплодием осложнений беременности, таких как преэклампсия, преждевременные роды и мертворождение, у женщин с бесплодием по-прежнему сохранялся повышенный риск SARD. Эти редкие, но серьезные заболевания включают системную красную волчанку, синдром Шегрена и воспалительные миопатии. Они возникают, когда иммунная система атакует собственные ткани организма, и могут значительно ухудшать качество жизни.

Ведущая исследовательница доктор Natalie V. Scime сообщила, что бесплодие может быть важным маркером будущего риска SARD. «Мы обнаружили, что у женщин с бесплодием, не проходивших лечение бесплодия, риск SARD был выше на 25%, чем у женщин без бесплодия. Напротив, у женщин, получавших лечение бесплодия, включая препараты для индукции овуляции, внутриматочную инсеминацию или инвазивное лечение, например экстракорпоральное оплодотворение (IVF), риск был сопоставим с риском у женщин без проблем с фертильностью».

Методы и анализ данных

В исследовании проанализировали одноплодные роды у 465078 женщин в возрасте от 18 до 50 лет в период с 2012 по 2021 год, используя данные системы государственного медицинского страхования Онтарио. Эти данные охватывают большинство женщин, проживающих в Онтарио, и являются высокорепрезентативными.

Женщин разделили на четыре группы: самопроизвольное зачатие без бесплодия (88%), бесплодие без лечения (9.2%), неинвазивное лечение бесплодия (1.4%) и инвазивное лечение, например IVF (1.4%). В течение среднего периода наблюдения 6.5 лет исследователи учитывали такие факторы, как возраст на момент родов, диабет, ожирение, курение в анамнезе и анамнез беременностей.

Исследование показало:

около 9 новых случаев SARD на 10000 женщин в год среди женщин без бесплодия;

около 13 новых случаев на 10000 женщин в год среди женщин с нелеченым бесплодием;

около 11 случаев на 10000 женщин в год среди женщин, получавших инвазивное или неинвазивное лечение бесплодия.

Значение и клинические аспекты

Доктор Scime подчеркнула важность учета будущих рисков для здоровья женщин с бесплодием. «Для диагностики SARD часто требуются годы, а раннее выявление необходимо для предотвращения повреждения органов и улучшения результатов лечения. В ходе наблюдения у женщин с бесплодием следует оценивать ревматические симптомы, такие как усталость, боль в суставах или сыпь, а также гинекологические симптомы, например сексуальную дисфункцию».

Бесплодие имеет сложные причины, включая эндометриоз, аномалии репродуктивной анатомии и поздний репродуктивный возраст, которые также могут быть связаны с риском SARD. Хотя в исследовании эти подробности не изучались, оно задает важное направление для исследований биологических связей между бесплодием и SARD.

Научный руководитель исследования, доцент Hilary Brown, отметила, что будущие исследования должны изучить связь между конкретными причинами бесплодия и риском SARD, а также влияние патологических процессов SARD на женскую фертильность.

Будущие аспекты здоровья женщин с бесплодием

Исследование указывает на потенциальную важность включения скрининга ревматических заболеваний в помощь при бесплодии для раннего вмешательства и поддержания качества жизни. По мере развития исследований врачи смогут предлагать более точную диагностику и лечение.

Источник:

Собрано в интернете