新闻 | 不孕女性更易患自身免疫性疾病，风险升高25%
2024年12月4日，根据发表在《人类生殖》（Human Reproduction）杂志上的一项新研究显示，与没有生育问题的女性相比，经历不孕但未接受生育治疗的女性在自然分娩后的九年内患系统性自身免疫性风湿病（SARD）的风险更高。这项研究由加拿大多伦多大学士嘉堡分校的研究团队完成，为理解不孕症与自身免疫性疾病的关联提供了新视角。
不孕与自身免疫性疾病风险的联系
研究显示，在考虑妊娠高血压（先兆子痫）、早产和死产等与不孕相关的妊娠并发症后，不孕女性仍表现出较高的SARD风险。系统性自身免疫性风湿病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征和炎性肌病等，均为罕见但严重的疾病，其特征是免疫系统攻击自身组织，严重影响患者生活质量。
研究负责人Natalie V. Scime博士指出，不孕症可能是女性患SARD的重要风险标志。她解释道：“我们发现，未接受生育治疗的不孕女性患SARD的风险比无不孕史的女性高25%。相比之下，接受生育治疗的女性，包括促排卵药物、宫腔内人工授精或试管婴儿（IVF）等侵入性治疗，患病风险与无不孕问题的女性相当。”
研究方法与数据分析
研究分析了2012年至2021年间465,078名18至50岁女性的单胎分娩数据，数据来源于加拿大安大略省的公共医疗保险计划。这些数据覆盖了大多数安大略省女性居民，具有很强的代表性。
研究将女性分为四组：自然怀孕且无不孕问题者（占88%），有不孕史但未接受治疗者（占9.2%），接受非侵入性治疗者（占1.4%），以及接受试管婴儿等侵入性治疗者（占1.4%）。在平均6.5年的随访期内，研究调整了包括分娩年龄、糖尿病、肥胖、吸烟史和妊娠史等因素，确保结果更加客观。
研究发现：
每10,000名无不孕问题女性中，每年新增约9例SARD病例；
每10,000名未接受生育治疗的不孕女性中，每年新增约13例；
接受生育治疗的女性，无论是侵入性还是非侵入性治疗，发病率均约为每年每10,000人11例。
研究的意义与临床建议
Scime博士强调，这一发现提示医生需关注不孕女性的未来健康风险。“SARD的诊断常常需要多年时间，早期检测对预防器官损伤和改善治疗效果至关重要。不孕女性在接受护理时，应密切监测其是否存在风湿症状，如疲劳、关节痛或皮疹，以及伴随的妇科症状，如性功能障碍。”
此外，研究指出，不孕症的原因复杂，包括子宫内膜异位症、生殖解剖异常和高龄产妇等，这些因素可能与SARD风险相关。尽管本研究未涵盖这些细节，但为未来深入探索不孕与SARD之间的生物学机制提供了重要线索。
研究监督者Hilary Brown副教授表示，这一研究为未来医学研究提供了方向，包括探索特定不孕原因与SARD风险的关系，以及调查SARD疾病过程如何影响女性生育能力等。
不孕女性健康的未来关切
这项研究凸显了在不孕症护理中加入风湿病筛查的重要性，为早期干预和改善患者生活质量提供了科学依据。未来，随着对不孕及相关免疫疾病研究的深入，医生有望为患者提供更精准的诊断和治疗方案。
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2024年12月4日，根据发表在《人类生殖》（Human Reproduction）杂志上的一项新研究显示，与没有生育问题的女性相比，经历不孕但未接受生育治疗的女性在自然分娩后的九年内患系统性自身免疫性风湿病（SARD）的风险更高。这项研究由加拿大多伦多大学士嘉堡分校的研究团队完成，为理解不孕症与自身免疫性疾病的关联提供了新视角。
不孕与自身免疫性疾病风险的联系
研究显示，在考虑妊娠高血压（先兆子痫）、早产和死产等与不孕相关的妊娠并发症后，不孕女性仍表现出较高的SARD风险。系统性自身免疫性风湿病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征和炎性肌病等，均为罕见但严重的疾病，其特征是免疫系统攻击自身组织，严重影响患者生活质量。
研究负责人Natalie V. Scime博士指出，不孕症可能是女性患SARD的重要风险标志。她解释道：“我们发现，未接受生育治疗的不孕女性患SARD的风险比无不孕史的女性高25%。相比之下，接受生育治疗的女性，包括促排卵药物、宫腔内人工授精或试管婴儿（IVF）等侵入性治疗，患病风险与无不孕问题的女性相当。”
研究方法与数据分析
研究分析了2012年至2021年间465,078名18至50岁女性的单胎分娩数据，数据来源于加拿大安大略省的公共医疗保险计划。这些数据覆盖了大多数安大略省女性居民，具有很强的代表性。
研究将女性分为四组：自然怀孕且无不孕问题者（占88%），有不孕史但未接受治疗者（占9.2%），接受非侵入性治疗者（占1.4%），以及接受试管婴儿等侵入性治疗者（占1.4%）。在平均6.5年的随访期内，研究调整了包括分娩年龄、糖尿病、肥胖、吸烟史和妊娠史等因素，确保结果更加客观。
研究发现：
每10,000名无不孕问题女性中，每年新增约9例SARD病例；
每10,000名未接受生育治疗的不孕女性中，每年新增约13例；
接受生育治疗的女性，无论是侵入性还是非侵入性治疗，发病率均约为每年每10,000人11例。
研究的意义与临床建议
Scime博士强调，这一发现提示医生需关注不孕女性的未来健康风险。“SARD的诊断常常需要多年时间，早期检测对预防器官损伤和改善治疗效果至关重要。不孕女性在接受护理时，应密切监测其是否存在风湿症状，如疲劳、关节痛或皮疹，以及伴随的妇科症状，如性功能障碍。”
此外，研究指出，不孕症的原因复杂，包括子宫内膜异位症、生殖解剖异常和高龄产妇等，这些因素可能与SARD风险相关。尽管本研究未涵盖这些细节，但为未来深入探索不孕与SARD之间的生物学机制提供了重要线索。
研究监督者Hilary Brown副教授表示，这一研究为未来医学研究提供了方向，包括探索特定不孕原因与SARD风险的关系，以及调查SARD疾病过程如何影响女性生育能力等。
不孕女性健康的未来关切
这项研究凸显了在不孕症护理中加入风湿病筛查的重要性，为早期干预和改善患者生活质量提供了科学依据。未来，随着对不孕及相关免疫疾病研究的深入，医生有望为患者提供更精准的诊断和治疗方案。
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