Руководство | Подготовка к беременности: сроки, методы и распространённые заблуждения

Руководство | Подготовка к беременности: сроки, методы и распространённые заблуждения

Поскольку всё больше людей планируют создать семью, вопрос о том, как успешно зачать ребёнка, становится всё более актуальным. Независимо от того, планируете ли вы беременность впервые или пытаетесь зачать уже некоторое время, понимание особенностей менструального цикла, сроков половых контактов и медицинских рекомендаций может повысить вероятность зачатия.

Вероятность беременности: она ниже, чем вы думаете

Многие пытающиеся зачать ребёнка спрашивают: «Какова вероятность забеременеть в этом месяце?» Медицинские данные показывают, что для большинства здоровых женщин репродуктивного возраста вероятность зачатия в отдельно взятом месяце составляет всего от 15% до 25%. На неё влияют следующие факторы:

Возраст: женская фертильность постепенно снижается с каждым месяцем после 30 лет и значительно падает примерно к 40 годам;

Регулярность менструального цикла: нерегулярный цикл затрудняет определение овуляции;

Частота половых контактов: более редкие половые контакты снижают вероятность зачатия;

Продолжительность попыток: если беременность не наступила после более чем года попыток, следует рассмотреть обследование на бесплодие;

Сопутствующие заболевания: эндометриоз, синдром поликистозных яичников и другие состояния могут влиять на фертильность.

Понимание менструального цикла — первый и важнейший шаг

Менструальный цикл — это естественная подготовка организма к беременности. Он начинается в первый день менструального кровотечения и заканчивается за день до следующей менструации; средняя продолжительность цикла составляет от 21 до 35 дней. Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до следующей менструации.

Цикл с меняющейся продолжительностью считается нерегулярным. Хотя это явление распространено, при нерегулярном цикле сложнее предсказать овуляцию.

Как определить овуляцию?

Точное определение овуляции важно для повышения вероятности зачатия. Обычно рекомендуются следующие методы:

Календарный метод: отслеживайте менструации, чтобы прогнозировать овуляцию; подходит только при регулярном цикле;

Наблюдение за цервикальной слизью: перед овуляцией слизь становится прозрачной, скользкой и напоминает яичный белок;

Базальная температура тела: во время овуляции температура немного повышается и остаётся повышенной до следующей менструации;

Тест-полоски на овуляцию: выявляют гормональные изменения до овуляции; рекомендуется проводить тестирование в течение 5–10 дней подряд;

Электронный монитор овуляции: использует измерения уровня гормонов или температуры, чтобы помочь определить овуляцию.

Выбор времени для половых контактов: важнее частота или сроки?

Хотя овуляция — лучшее время для зачатия, чрезмерная зависимость от прогнозирования овуляции может привести к тому, что фертильное окно будет упущено. Специалисты рекомендуют:

Через день: начинайте после окончания менструации и продолжайте до овуляции;

Не реже 2–3 раз в неделю: это наиболее простая эффективная стратегия, если вы не хотите рассчитывать точные сроки;

Допустимы и ежедневные половые контакты: исследования показывают, что они существенно не снижают качество спермы и могут повысить вероятность зачатия.

Однако чрезмерная концентрация на половых контактах по расписанию может вызывать стресс и влиять на сексуальное желание и отношения.

Как скоро можно забеременеть после отмены противозачаточных таблеток?

Теоретически овуляция и способность к зачатию могут восстановиться после отмены противозачаточных таблеток и выведения синтетических гормонов из организма. Некоторым людям может потребоваться несколько месяцев, чтобы уровень гормонов нормализовался. Беременность, наступившая сразу или через несколько месяцев, не оказывает неблагоприятного влияния на здоровье плода.

Признаки зачатия и сроки подтверждения беременности

Если оплодотворение произошло, эмбрион обычно имплантируется примерно через 7 дней после овуляции, примерно в 21-й день цикла, после чего начинается беременность. К возможным ранним симптомам беременности относятся:

Задержка менструации

Болезненность молочных желёз

Частое мочеиспускание

Сильная усталость

Перепады настроения

Тошнота

Лёгкая боль в животе или небольшое кровотечение

Домашний тест на беременность по моче обычно становится положительным через 11–14 дней после оплодотворения; анализ крови может подтвердить беременность раньше.

Беременность у трансгендерных и небинарных людей

Трансгендерные и небинарные люди, у которых сохранились матка и яичники, могут забеременеть даже после гендерно-аффирмативного лечения. Важно учитывать следующее:

Отмена тестостерона: тестостерон подавляет овуляцию и может навредить эмбриону, поэтому его необходимо отменить до начала попыток зачать ребёнка;

Срок восстановления менструального цикла индивидуален: после прекращения лечения цикл может восстанавливаться в течение разного времени;

Операция на молочных железах может повлиять на грудное вскармливание;

Если после родов возобновить приём тестостерона, следует оценить его влияние на выработку молока.

Самое важное — сформировать команду специалистов по ведению беременности, которая уважает гендерную идентичность пациента и имеет опыт оказания медицинской помощи трансгендерным людям. Профессиональные организации, такие как Family Equality и WPATH, могут помочь найти врачей.

Здоровые способы повысить вероятность беременности

Помимо понимания особенностей репродуктивного цикла, специалисты рекомендуют следующее:

Пройти комплексное медицинское обследование;

Контролировать хронические заболевания и приём лекарств;

Поддерживать здоровый вес;

Заниматься физическими упражнениями в умеренном режиме;

Отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя;

Ограничить кофеин до не более двух чашек в день;

Начать заранее принимать фолиевую кислоту, чтобы помочь предотвратить дефекты нервной трубки плода.

Когда следует обратиться к врачу?

Согласно рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG):

Женщинам младше 35: обратиться за медицинской помощью после года попыток без наступления беременности;

Женщинам в возрасте 35 лет и старше: обратиться за медицинской помощью после 6 месяцев попыток без наступления беременности;

Людям с сопутствующим заболеванием, например диабетом, или семейным анамнезом генетического заболевания следует обратиться к врачу раньше.

Беременность требует физической и эмоциональной подготовки. Понимание работы организма, поддержание здорового образа жизни, создание системы поддержки и получение необходимой профессиональной помощи могут стать прочной основой для попыток зачать ребёнка.

Источник:
Составлено на основе интернет-источников