Полезная информация | Плотность молочной железы: скрытый риск за «нормальной» маммограммой

Полезная информация | Плотность молочной железы: скрытый риск за «нормальной» маммограммой

Джоанн Пушкин всегда считала, что делает всё правильно: ежегодно проходила маммографию, регулярно проводила самообследование, придерживалась здорового питания, и в её семье не было случаев рака молочной железы. Но однажды она обнаружила уплотнение. Она не встревожилась, поскольку несколько недель назад маммография показала, что «всё нормально». Диагностическая маммография снова не выявила ничего необычного. Однако ультразвуковое исследование, выполненное в тот же день, показало страшную правду: у неё был рак молочной железы.

Пушкин вспоминала, что ей никогда не говорили о высокой плотности молочных желез; она также не знала, что плотная ткань одновременно повышает риск рака молочной железы и значительно снижает выявляемость опухолей при маммографии. Дополнительная визуализация, например УЗИ или магнитно-резонансная томография (МРТ), могла бы выявить опухоль раньше.

Почему важна плотность молочных желез

Плотность молочной железы влияет и на риск развития рака, и на вероятность его выявления.

На маммограмме жировая ткань выглядит тёмно-серой, а плотная железистая ткань и опухоли — белыми. Поэтому в плотной молочной железе рак может скрываться среди такой же светлой железистой ткани — даже при трёхмерном томосинтезе молочных желез (3D/томосинтез). Это часто сравнивают с «поиском снежка во время снегопада».

У женщин с плотной тканью молочной железы результат маммографии «норма», «отрицательный» или «доброкачественный» не позволяет полностью исключить рак. О любой новой шишке или изменении следует немедленно сообщить врачу независимо от того, как давно проводилось последнее обследование.

Что ещё важнее, высокая плотность молочной железы сама по себе является независимым фактором риска рака: чем плотнее ткань, тем выше риск.

Как определяют плотность молочных желез

Плотность определяют по результатам маммографии и разделяют на четыре категории в зависимости от соотношения железистой и жировой ткани:

Категория A (жировая): почти полностью жировая ткань

Категория B (рассеянная фиброгландулярная плотность): небольшое количество железистой ткани

Категория C (неоднородно плотная): плотная, но неравномерно распределённая железистая ткань

Категория D (чрезвычайно плотная): очень плотная железистая ткань

Категории C и D определяются как «плотная молочная железа»; они встречаются примерно у 40% женщин старше 40. Исследования показывают, что у женщин с чрезвычайно плотной тканью риск рака молочной железы в четыре раза выше, чем у женщин с жировой тканью, а маммография может не выявить до 40% опухолей в этой группе.

Как узнать, плотная ли у вас ткань молочной железы

После маммографии диагностический центр передаёт информацию о плотности молочной железы лечащему врачу и может также указать её в письме с результатами. В настоящее время в 38 штатах США и Вашингтоне, округ Колумбия, действуют законы, требующие указывать плотность молочных желез в результатах маммографии, хотя формулировки и объём информации различаются в разных штатах.

Требования к информированию по штатам можно посмотреть на законодательной карте сайта DenseBreast-info.org.

Раннее выявление необходимо

Раннее выявление рака молочной железы значительно повышает вероятность успешного лечения. Каждой женщине следует знать плотность ткани молочных желез и личные факторы риска, а также обсудить с врачом необходимость дополнительной визуализации, например УЗИ или МРТ, для выявления возможных нарушений на самой ранней стадии.

Основные факты (источник: DenseBreast-info.org)

Примерно у 40% женщин в возрасте 40 лет и старше плотная ткань молочных желез.

У женщин с чрезвычайно плотной тканью риск рака молочной железы в четыре раза выше, чем у женщин в целом.

Маммография может не выявить до 40% опухолей в плотной молочной железе.

У женщин с плотной тканью добавление УЗИ или МРТ к маммографии может значительно повысить вероятность раннего выявления рака.

Источник материала:

Собрано в интернете