ความรู้ | ทำความเข้าใจภาวะอัณฑะบิดขั้ว: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
ภาวะอัณฑะบิดขั้วเกิดขึ้นเมื่อลูกอัณฑะบิดตัวและทำให้สายอสุจิที่เชื่อมต่ออยู่บิดตาม ภายในสายอสุจิมีหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงอัณฑะ การบิดขั้วอาจลดหรือหยุดการไหลเวียนของเลือด ทำให้เกิดอาการบวมและปวด
ภาวะอัณฑะบิดขั้วเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องรักษาอย่างเร่งด่วน เพื่อป้องกันภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนอื่น รวมถึงรักษาลูกอัณฑะไว้
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ลูกอัณฑะอยู่ในถุงอัณฑะใต้โคนองคชาตและเชื่อมต่อกับร่างกายด้วยสายอสุจิ โดยปกติเนื้อเยื่อจะยึดลูกอัณฑะให้อยู่กับที่ ผู้ชายบางคนเกิดมาโดยไม่มีเนื้อเยื่อยึดนี้ ทำให้ลูกอัณฑะเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในถุงอัณฑะ ภาวะนี้เรียกว่าภาวะอัณฑะแบบลูกตุ้มระฆัง ทารกแรกเกิดอาจเกิดการบิดขั้วก่อนที่เนื้อเยื่อยึดจะก่อตัวสมบูรณ์
ภาวะอัณฑะบิดขั้วพบได้น้อย แต่มีความเสี่ยงสูงขึ้นในผู้ที่มีอายุ 12 ถึง 16 ปี แม้จะเกิดได้ทุกวัย ผู้ที่ออกกำลังกายหนักบ่อย ๆ ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บบริเวณอัณฑะหรือสัมผัสความเย็น ในช่วงที่อัณฑะเติบโตอย่างรวดเร็วระหว่างวัยรุ่น และผู้ที่มีประวัติภาวะนี้ส่วนตัวหรือในครอบครัว
อาการ
เมื่อเลือดหยุดไหล ภาวะบิดขั้วจะทำให้ปวดรุนแรงและบวม หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ลูกอัณฑะอาจตายได้ การรักษาทันทีช่วยป้องกันความเสียหายถาวร ควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการต่อไปนี้:
ปวดรุนแรงอย่างฉับพลันที่ถุงอัณฑะข้างหนึ่ง
ถุงอัณฑะแดงและบวม
ลูกอัณฑะข้างหนึ่งอยู่สูงกว่าอีกข้างอย่างฉับพลัน
ปวดท้อง
คลื่นไส้หรืออาเจียน
มีไข้
ปัสสาวะบ่อย
เวียนศีรษะ
มีก้อนในถุงอัณฑะ
มีเลือดปนในน้ำอสุจิ
การวินิจฉัย
ภาวะอัณฑะบิดขั้วมักได้รับการวินิจฉัยในห้องฉุกเฉิน แพทย์จะสอบถามอาการและตรวจถุงอัณฑะกับลูกอัณฑะ อาจลูบเบา ๆ ที่ต้นขาด้านในของข้างที่มีอาการ ซึ่งตามปกติจะทำให้ลูกอัณฑะหดตัวหรือยกสูงขึ้น หากไม่มีการตอบสนองอาจบ่งชี้ถึงภาวะบิดขั้ว
การตรวจอาจประกอบด้วย:
การตรวจปัสสาวะเพื่อหาการติดเชื้อ
การตรวจภาพถุงอัณฑะ ซึ่งมักใช้อัลตราซาวนด์ เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดไปยังลูกอัณฑะ
อาจต้องผ่าตัดเพื่อยืนยันภาวะอัณฑะบิดขั้ว
การรักษา
แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้รักษาภาวะอัณฑะบิดขั้ว บางครั้งแพทย์อาจใช้มือคลายการบิดของลูกอัณฑะและสายอสุจิได้ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องเข้ารับการผ่าตัดตรึงอัณฑะ ภายใต้การระงับความรู้สึก ศัลยแพทย์จะเปิดแผลเล็กที่ถุงอัณฑะ คลายสายอสุจิที่บิด และยึดลูกอัณฑะเข้ากับถุงอัณฑะเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
หากลูกอัณฑะเสียหายรุนแรง จะต้องผ่าตัดนำออกด้วยหัตถการที่เรียกว่าการตัดอัณฑะ
ภาวะแทรกซ้อน
การผ่าตัดภายใน 6 ชั่วโมงหลังเริ่มปวดให้โอกาสสูงที่สุดในการรักษาลูกอัณฑะไว้ หลัง 12 ชั่วโมง การอุดกั้นการไหลเวียนของเลือดอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรและอาจต้องผ่าตัดนำลูกอัณฑะออก ซึ่งอาจลดภาวะเจริญพันธุ์ด้วย
การป้องกัน
วิธีเดียวที่จะป้องกันการบิดขั้วคือการผ่าตัดยึดลูกอัณฑะไว้ในถุงอัณฑะ แต่จะทำเฉพาะหลังจากเคยเกิดภาวะบิดขั้วหรือขณะที่กำลังเกิดขึ้น ไม่ได้ทำเป็นมาตรการป้องกันตามปกติ
แนวโน้มหลังการรักษา
หลังผ่าตัดตรึงอัณฑะ ควรพักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้บริเวณดังกล่าวบาดเจ็บ ห้ามขี่จักรยานอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์หรือเล่นกีฬาเป็นเวลา 4–6 สัปดาห์
แหล่งที่มาของบทความ
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ความรู้ | ทำความเข้าใจภาวะอัณฑะบิดขั้ว: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
ความรู้ | ทำความเข้าใจภาวะอัณฑะบิดขั้ว: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา
ภาวะอัณฑะบิดขั้วเกิดขึ้นเมื่อลูกอัณฑะบิดตัวและทำให้สายอสุจิที่เชื่อมต่ออยู่บิดตาม ภายในสายอสุจิมีหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงอัณฑะ การบิดขั้วอาจลดหรือหยุดการไหลเวียนของเลือด ทำให้เกิดอาการบวมและปวด
ภาวะอัณฑะบิดขั้วเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องรักษาอย่างเร่งด่วน เพื่อป้องกันภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนอื่น รวมถึงรักษาลูกอัณฑะไว้
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ลูกอัณฑะอยู่ในถุงอัณฑะใต้โคนองคชาตและเชื่อมต่อกับร่างกายด้วยสายอสุจิ โดยปกติเนื้อเยื่อจะยึดลูกอัณฑะให้อยู่กับที่ ผู้ชายบางคนเกิดมาโดยไม่มีเนื้อเยื่อยึดนี้ ทำให้ลูกอัณฑะเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในถุงอัณฑะ ภาวะนี้เรียกว่าภาวะอัณฑะแบบลูกตุ้มระฆัง ทารกแรกเกิดอาจเกิดการบิดขั้วก่อนที่เนื้อเยื่อยึดจะก่อตัวสมบูรณ์
ภาวะอัณฑะบิดขั้วพบได้น้อย แต่มีความเสี่ยงสูงขึ้นในผู้ที่มีอายุ 12 ถึง 16 ปี แม้จะเกิดได้ทุกวัย ผู้ที่ออกกำลังกายหนักบ่อย ๆ ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บบริเวณอัณฑะหรือสัมผัสความเย็น ในช่วงที่อัณฑะเติบโตอย่างรวดเร็วระหว่างวัยรุ่น และผู้ที่มีประวัติภาวะนี้ส่วนตัวหรือในครอบครัว
อาการ
เมื่อเลือดหยุดไหล ภาวะบิดขั้วจะทำให้ปวดรุนแรงและบวม หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ลูกอัณฑะอาจตายได้ การรักษาทันทีช่วยป้องกันความเสียหายถาวร ควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการต่อไปนี้:
ปวดรุนแรงอย่างฉับพลันที่ถุงอัณฑะข้างหนึ่ง
ถุงอัณฑะแดงและบวม
ลูกอัณฑะข้างหนึ่งอยู่สูงกว่าอีกข้างอย่างฉับพลัน
ปวดท้อง
คลื่นไส้หรืออาเจียน
มีไข้
ปัสสาวะบ่อย
เวียนศีรษะ
มีก้อนในถุงอัณฑะ
มีเลือดปนในน้ำอสุจิ
การวินิจฉัย
ภาวะอัณฑะบิดขั้วมักได้รับการวินิจฉัยในห้องฉุกเฉิน แพทย์จะสอบถามอาการและตรวจถุงอัณฑะกับลูกอัณฑะ อาจลูบเบา ๆ ที่ต้นขาด้านในของข้างที่มีอาการ ซึ่งตามปกติจะทำให้ลูกอัณฑะหดตัวหรือยกสูงขึ้น หากไม่มีการตอบสนองอาจบ่งชี้ถึงภาวะบิดขั้ว
การตรวจอาจประกอบด้วย:
การตรวจปัสสาวะเพื่อหาการติดเชื้อ
การตรวจภาพถุงอัณฑะ ซึ่งมักใช้อัลตราซาวนด์ เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดไปยังลูกอัณฑะ
อาจต้องผ่าตัดเพื่อยืนยันภาวะอัณฑะบิดขั้ว
การรักษา
แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้รักษาภาวะอัณฑะบิดขั้ว บางครั้งแพทย์อาจใช้มือคลายการบิดของลูกอัณฑะและสายอสุจิได้ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องเข้ารับการผ่าตัดตรึงอัณฑะ ภายใต้การระงับความรู้สึก ศัลยแพทย์จะเปิดแผลเล็กที่ถุงอัณฑะ คลายสายอสุจิที่บิด และยึดลูกอัณฑะเข้ากับถุงอัณฑะเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
หากลูกอัณฑะเสียหายรุนแรง จะต้องผ่าตัดนำออกด้วยหัตถการที่เรียกว่าการตัดอัณฑะ
ภาวะแทรกซ้อน
การผ่าตัดภายใน 6 ชั่วโมงหลังเริ่มปวดให้โอกาสสูงที่สุดในการรักษาลูกอัณฑะไว้ หลัง 12 ชั่วโมง การอุดกั้นการไหลเวียนของเลือดอาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรและอาจต้องผ่าตัดนำลูกอัณฑะออก ซึ่งอาจลดภาวะเจริญพันธุ์ด้วย
การป้องกัน
วิธีเดียวที่จะป้องกันการบิดขั้วคือการผ่าตัดยึดลูกอัณฑะไว้ในถุงอัณฑะ แต่จะทำเฉพาะหลังจากเคยเกิดภาวะบิดขั้วหรือขณะที่กำลังเกิดขึ้น ไม่ได้ทำเป็นมาตรการป้องกันตามปกติ
แนวโน้มหลังการรักษา
หลังผ่าตัดตรึงอัณฑะ ควรพักผ่อนและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่อาจทำให้บริเวณดังกล่าวบาดเจ็บ ห้ามขี่จักรยานอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์หรือเล่นกีฬาเป็นเวลา 4–6 สัปดาห์
แหล่งที่มาของบทความ
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต