ความรู้ | ภาวะไข่สำรองน้อย: สาเหตุและแนวทางรับมือภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงที่ลดลง
ภาวะไข่สำรองน้อย (DOR) หมายถึงรังไข่ผลิตไข่น้อยลงและไข่มีศักยภาพในการสืบพันธุ์ต่ำลง ภาวะนี้ส่งผลโดยตรงต่อภาวะเจริญพันธุ์และทำให้ตั้งครรภ์ยากขึ้น คาดว่าผู้ป่วยภาวะมีบุตรยาก 10%–30% มีภาวะ DOR
1. อาการและสาเหตุของภาวะไข่สำรองน้อย
เมื่อแรกเกิด ผู้หญิงมีไข่ในรังไข่ประมาณ 6 ล้านใบ แต่เมื่อเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์จะเหลือเพียงหลายแสนใบ งานวิจัยพบว่าภาวะเจริญพันธุ์เริ่มลดลงเมื่ออายุประมาณ 25 ปี และลดลงอีกในช่วงอายุ 25 ถึง 40 ปี สาเหตุหลักคือจำนวนและคุณภาพไข่ลดลงตามอายุ
สาเหตุอื่นที่อาจทำให้เกิดภาวะ DOR ได้แก่:
การผ่าตัดรังไข่ เช่น การผ่าตัดรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
การสูบบุหรี่
ความผิดปกติทางพันธุกรรม
การรักษาทางการแพทย์ที่มีผลกระทบสูง เช่น รังสีรักษามะเร็ง
ในบางกรณี ภาวะ DOR ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
อาการของภาวะไข่สำรองน้อย
เมื่อการผลิตและคุณภาพไข่ลดลง รอบเดือนอาจสั้นลงตามอายุและปริมาณไข่สำรองที่ลดลง ในที่สุดเมื่อใกล้วัยหมดประจำเดือน จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก
2. การตรวจประเมินปริมาณไข่สำรอง
การตรวจประเมินปริมาณไข่สำรองเป็นวิธีเดียวในการวินิจฉัยภาวะ DOR โดยทั่วไปประกอบด้วยการตรวจเลือดและอัลตราซาวด์เพื่อประเมินจำนวนไข่ในรังไข่ แม้การตรวจเหล่านี้สำคัญต่อการวินิจฉัย แต่ไม่สามารถทำนายได้อย่างแม่นยำว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่
การตรวจเลือด: วิธีที่ใช้บ่อยที่สุดคือการวัดระดับฮอร์โมนบางชนิด โดยทั่วไปจะตรวจเอสตราไดออลและฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญของถุงไข่ (FSH) ในวันที่สามของรอบเดือน ส่วนฮอร์โมนแอนติ-มึลเลอเรียน (AMH) สัมพันธ์กับจำนวนไข่ แต่ไม่สามารถทำนายภาวะเจริญพันธุ์โดยตรง
ผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนในวันที่สามสูง มักมีอัตราตั้งครรภ์จากการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ต่ำกว่าผู้หญิงอายุเท่ากันที่มีระดับฮอร์โมนปกติ
อัลตราซาวด์: แพทย์อาจแนะนำให้อัลตราซาวด์ทางช่องคลอดเมื่อเริ่มรอบเดือน เพื่อนับถุงไข่ขนาดเล็กที่มีขนาด 2–10 มิลลิเมตร และประเมินจำนวนไข่ที่มีอยู่
3. การรักษาภาวะไข่สำรองน้อย
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาที่ทราบว่าสามารถชะลอความเสื่อมหรือการสูญเสียการทำงานของรังไข่ได้ อย่างไรก็ตาม วิธีรักษาที่ใช้ทั่วไปอาจช่วยเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์
การเก็บรักษาไข่: หลังวินิจฉัยภาวะ DOR แพทย์อาจแนะนำให้เก็บและแช่แข็งไข่ไว้ใช้ในอนาคต โอกาสสำเร็จจะสูงกว่าเมื่อทำขณะอายุน้อย
ไข่บริจาคและ IVF: ระหว่างกระบวนการ IVF อาจใช้ฮอร์โมนขนาดสูงเพื่อกระตุ้นรังไข่ หากไม่สำเร็จ แพทย์อาจแนะนำไข่บริจาค ซึ่งมักบริจาคโดยผู้หญิงวัย 20 กว่าปี ไข่บริจาคช่วยเพิ่มอัตราตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่มีภาวะ DOR ได้อย่างมาก
แหล่งที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ความรู้ | ภาวะไข่สำรองน้อย: สาเหตุและแนวทางรับมือภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงที่ลดลง
ความรู้ | ภาวะไข่สำรองน้อย: สาเหตุและแนวทางรับมือภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงที่ลดลง
ภาวะไข่สำรองน้อย (DOR) หมายถึงรังไข่ผลิตไข่น้อยลงและไข่มีศักยภาพในการสืบพันธุ์ต่ำลง ภาวะนี้ส่งผลโดยตรงต่อภาวะเจริญพันธุ์และทำให้ตั้งครรภ์ยากขึ้น คาดว่าผู้ป่วยภาวะมีบุตรยาก 10%–30% มีภาวะ DOR
1. อาการและสาเหตุของภาวะไข่สำรองน้อย
เมื่อแรกเกิด ผู้หญิงมีไข่ในรังไข่ประมาณ 6 ล้านใบ แต่เมื่อเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์จะเหลือเพียงหลายแสนใบ งานวิจัยพบว่าภาวะเจริญพันธุ์เริ่มลดลงเมื่ออายุประมาณ 25 ปี และลดลงอีกในช่วงอายุ 25 ถึง 40 ปี สาเหตุหลักคือจำนวนและคุณภาพไข่ลดลงตามอายุ
สาเหตุอื่นที่อาจทำให้เกิดภาวะ DOR ได้แก่:
การผ่าตัดรังไข่ เช่น การผ่าตัดรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
การสูบบุหรี่
ความผิดปกติทางพันธุกรรม
การรักษาทางการแพทย์ที่มีผลกระทบสูง เช่น รังสีรักษามะเร็ง
ในบางกรณี ภาวะ DOR ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
อาการของภาวะไข่สำรองน้อย
เมื่อการผลิตและคุณภาพไข่ลดลง รอบเดือนอาจสั้นลงตามอายุและปริมาณไข่สำรองที่ลดลง ในที่สุดเมื่อใกล้วัยหมดประจำเดือน จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีก
2. การตรวจประเมินปริมาณไข่สำรอง
การตรวจประเมินปริมาณไข่สำรองเป็นวิธีเดียวในการวินิจฉัยภาวะ DOR โดยทั่วไปประกอบด้วยการตรวจเลือดและอัลตราซาวด์เพื่อประเมินจำนวนไข่ในรังไข่ แม้การตรวจเหล่านี้สำคัญต่อการวินิจฉัย แต่ไม่สามารถทำนายได้อย่างแม่นยำว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่
การตรวจเลือด: วิธีที่ใช้บ่อยที่สุดคือการวัดระดับฮอร์โมนบางชนิด โดยทั่วไปจะตรวจเอสตราไดออลและฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญของถุงไข่ (FSH) ในวันที่สามของรอบเดือน ส่วนฮอร์โมนแอนติ-มึลเลอเรียน (AMH) สัมพันธ์กับจำนวนไข่ แต่ไม่สามารถทำนายภาวะเจริญพันธุ์โดยตรง
ผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนในวันที่สามสูง มักมีอัตราตั้งครรภ์จากการรักษาด้วยฮอร์โมนหรือการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ต่ำกว่าผู้หญิงอายุเท่ากันที่มีระดับฮอร์โมนปกติ
อัลตราซาวด์: แพทย์อาจแนะนำให้อัลตราซาวด์ทางช่องคลอดเมื่อเริ่มรอบเดือน เพื่อนับถุงไข่ขนาดเล็กที่มีขนาด 2–10 มิลลิเมตร และประเมินจำนวนไข่ที่มีอยู่
3. การรักษาภาวะไข่สำรองน้อย
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาที่ทราบว่าสามารถชะลอความเสื่อมหรือการสูญเสียการทำงานของรังไข่ได้ อย่างไรก็ตาม วิธีรักษาที่ใช้ทั่วไปอาจช่วยเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์
การเก็บรักษาไข่: หลังวินิจฉัยภาวะ DOR แพทย์อาจแนะนำให้เก็บและแช่แข็งไข่ไว้ใช้ในอนาคต โอกาสสำเร็จจะสูงกว่าเมื่อทำขณะอายุน้อย
ไข่บริจาคและ IVF: ระหว่างกระบวนการ IVF อาจใช้ฮอร์โมนขนาดสูงเพื่อกระตุ้นรังไข่ หากไม่สำเร็จ แพทย์อาจแนะนำไข่บริจาค ซึ่งมักบริจาคโดยผู้หญิงวัย 20 กว่าปี ไข่บริจาคช่วยเพิ่มอัตราตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่มีภาวะ DOR ได้อย่างมาก
แหล่งที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต