คู่มือ | ภาวะทารกบวมน้ำคุกคามชีวิตทารกได้อย่างไร

คู่มือ | ภาวะทารกบวมน้ำคุกคามชีวิตทารกได้อย่างไร

ภาวะทารกบวมน้ำเป็นภาวะร้ายแรงที่มีของเหลวสะสมมากเกินไปในทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด ของเหลวอาจสะสมได้ทุกส่วนของร่างกาย โดยพบบ่อยที่สุดในช่องท้อง รอบหัวใจและปอด รวมถึงใต้ผิวหนัง หากไม่ได้รับการรักษาทันท่วงที ของเหลวนี้จะเพิ่มภาระอย่างมากต่อหัวใจและอวัยวะสำคัญอื่น และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

อาการของภาวะทารกบวมน้ำ

อาการแตกต่างกันในทารกแต่ละราย แต่ที่พบบ่อย ได้แก่:

ระหว่างตั้งครรภ์:

น้ำคร่ำมากเกินไป

รกหนาตัว

ม้ามและหัวใจโต

มีของเหลวรอบอวัยวะ หัวใจ หรือปอดของทารกในครรภ์

หลังคลอด:

ผิวซีด

เหงื่อออกมาก

หายใจลำบาก

ตับและม้ามโต

ประเภทของภาวะทารกบวมน้ำ

ภาวะนี้แบ่งเป็นสองประเภท:

ภาวะทารกบวมน้ำชนิดไม่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน: เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด คิดเป็น 80-90% ของกรณีทั้งหมด โดยทั่วไปเกิดจากโรคทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติแต่กำเนิดที่กระทบความสามารถในการควบคุมของเหลวของทารก

ภาวะทารกบวมน้ำชนิดเกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน: ชนิดนี้พบได้น้อย โดยทั่วไปเกิดขึ้นเมื่อเม็ดเลือดแดงของมารดาและทารกเข้ากันไม่ได้ ตัวอย่างเช่น หากมารดามี Rh เป็นลบและทารกมี Rh เป็นบวก ระบบภูมิคุ้มกันของมารดาอาจมองเม็ดเลือดแดงของทารกเป็นสิ่งแปลกปลอมและสร้างแอนติบอดีต่อต้าน ส่งผลให้ทารกมีภาวะโลหิตจางรุนแรงและอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

สาเหตุ

ภาวะทารกบวมน้ำไม่ใช่โรคโดยตรง แต่เป็นผลจากภาวะทางการแพทย์อื่น สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่:

โรคเม็ดเลือดแดงแตกในทารกแรกเกิด: โรคเลือดที่เกิดจากกรุ๊ปเลือดของมารดากับทารกเข้ากันไม่ได้

ภาวะโลหิตจางรุนแรง: มีเม็ดเลือดแดงน้อยเกินกว่าจะขนส่งออกซิเจนได้เพียงพอ

การติดเชื้อ: การติดเชื้อที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดอาจทำให้เกิดภาวะบวมน้ำ

ความผิดปกติของหัวใจหรือปอด: การพัฒนาที่ผิดปกติของหัวใจหรือปอดเพิ่มความเสี่ยง

ความพิการแต่กำเนิดและความผิดปกติแต่กำเนิด: อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะบวมน้ำ

โรคตับ: อาการตัวเหลืองและท้องบวมจากโรคตับอาจเกิดร่วมกับภาวะบวมน้ำ

การวินิจฉัย

มักตรวจพบภาวะทารกบวมน้ำระหว่างการอัลตราซาวนด์ฝากครรภ์ตามปกติ การพบของเหลวผิดปกติในร่างกายทารกตั้งแต่สองบริเวณขึ้นไปอาจบ่งชี้ภาวะนี้ บุคลากรทางการแพทย์จะตรวจหาน้ำคร่ำมากเกินไป รกหนาตัว และหัวใจ ตับ หรือม้ามโตด้วย การตรวจเลือดช่วยประเมินความเข้ากันไม่ได้ของเม็ดเลือดแดงระหว่างมารดากับทารก

การรักษา

ทางเลือกการรักษาอาจมีจำกัดเมื่อวินิจฉัยภาวะทารกบวมน้ำระหว่างตั้งครรภ์ และบางกรณีอาจจำเป็นต้องคลอดก่อนกำหนด ทารกแรกเกิดที่มีภาวะบวมน้ำมักต้องได้รับการดูแลเฉพาะทาง รวมถึงอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ บุคลากรทางการแพทย์อาจใช้เข็มระบายของเหลวส่วนเกินรอบหัวใจ ปอด หรือช่องท้อง ทารกต้องได้รับการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดในโรงพยาบาล จนควบคุมโรคต้นเหตุได้และอาการคงที่

แหล่งที่มา:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต