Guide | Comment l’anasarque fœtale peut mettre en danger la vie d’un bébé

Guide | Comment l’anasarque fœtale peut mettre en danger la vie d’un bébé

L’anasarque fœtale est une affection grave caractérisée par une accumulation excessive de liquide chez un fœtus ou un nouveau-né. Le liquide peut s’accumuler partout dans le corps, le plus souvent dans l’abdomen, autour du cœur et des poumons ainsi que sous la peau. Sans traitement rapide, il exerce une forte pression sur le cœur et d’autres organes vitaux et peut mettre la vie en danger.

Symptômes de l’anasarque fœtale

Les symptômes varient selon le bébé, mais comprennent souvent:

Pendant la grossesse:

Excès de liquide amniotique

Épaississement du placenta

Augmentation du volume de la rate et du cœur

Liquide autour des organes du fœtus, du cœur ou des poumons

Après la naissance:

Pâleur cutanée

Transpiration abondante

Difficultés respiratoires

Augmentation du volume du foie et de la rate

Types d’anasarque fœtale

Il en existe deux types:

Anasarque fœtale non immune: il s’agit de la forme la plus fréquente, représentant 80-90% des cas. Elle est généralement due à une maladie génétique ou à une anomalie congénitale qui empêche le bébé de réguler correctement les liquides.

Anasarque fœtale immune: cette forme rare survient généralement lorsque les globules rouges de la mère et du fœtus sont incompatibles. Par exemple, si la mère est Rhésus négatif et le bébé Rhésus positif, le système immunitaire maternel peut reconnaître les globules rouges du fœtus comme étrangers et produire des anticorps dirigés contre eux. Cela peut provoquer une anémie sévère et éventuellement une insuffisance cardiaque chez le bébé.

Causes

L’anasarque fœtale n’est pas une maladie en soi, mais la conséquence d’une autre affection. Les causes fréquentes comprennent:

Maladie hémolytique du nouveau-né: maladie du sang due à une incompatibilité de groupe sanguin entre la mère et le fœtus.

Anémie sévère: nombre insuffisant de globules rouges pour transporter assez d’oxygène.

Infection: une infection présente à la naissance peut provoquer une anasarque.

Malformations cardiaques ou pulmonaires: un développement anormal du cœur ou des poumons augmente le risque.

Malformations et anomalies congénitales: elles peuvent accroître le risque d’anasarque.

Maladie du foie: la jaunisse et le gonflement abdominal dus à une maladie hépatique peuvent s’accompagner d’une anasarque.

Diagnostic

L’anasarque fœtale est généralement détectée lors d’une échographie prénatale de routine. La présence anormale de liquide dans au moins deux compartiments du fœtus peut révéler cette affection. Les professionnels de santé recherchent également un excès de liquide amniotique, un épaississement du placenta et une augmentation du volume du cœur, du foie ou de la rate. Des analyses sanguines peuvent évaluer une incompatibilité des globules rouges entre la mère et le bébé.

Traitement

Les options thérapeutiques peuvent être limitées lorsque l’anasarque est diagnostiquée pendant la grossesse, et un accouchement prématuré peut être nécessaire dans certains cas. Les nouveau-nés atteints nécessitent généralement des soins médicaux spécialisés, avec éventuellement une assistance respiratoire. Un professionnel de santé peut évacuer à l’aide d’une aiguille l’excès de liquide autour du cœur, des poumons ou de l’abdomen. Le bébé doit être étroitement surveillé à l’hôpital jusqu’à ce que la maladie sous-jacente soit maîtrisée et son état stabilisé.

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