知识 | 1分钟了解胎儿水肿症是如何威胁胎儿生命的

胎儿水肿症（Hydrops fetalis）是一种严重的疾病，指胎儿或新生儿体内积聚过多的液体。这些液体可能堆积在身体的任何部位，最常见的部位是腹部、心脏和肺部周围，以及皮肤下层。如果不及时治疗，这些液体会给婴儿的心脏和其他重要器官带来极大的负担，严重时甚至会危及生命。

胎儿水肿症的症状

每个婴儿的症状可能有所不同，但常见的症状包括：

怀孕期间的胎儿水肿症状：

羊水过多

胎盘变厚

脾脏和心脏肿大

胎儿器官、心脏或肺部周围有液体堆积

出生后的胎儿水肿症状：

皮肤苍白

严重出汗

呼吸困难

肝脏和脾脏肿大

胎儿水肿症的类型

胎儿水肿症分为两种类型：

非免疫性胎儿水肿：这是最常见的类型，占80-90%的病例。它通常由遗传性疾病或先天性缺陷引起，这些问题影响了婴儿的液体调节能力。

免疫性胎儿水肿：这种类型较为罕见，通常发生在母婴红细胞不相容的情况下。例如，当母亲的血型为Rh阴性而婴儿为Rh阳性时，母体的免疫系统会将婴儿的红细胞视为“外来入侵者”，并产生抗体攻击它们。这会导致婴儿出现严重的贫血，最终可能导致心力衰竭。

胎儿水肿症的原因

胎儿水肿症本身不是一种疾病，而是由其他医学状况引发的。以下是一些可能导致胎儿水肿症的常见原因：

新生儿溶血病：母婴血型不相容引发的血液疾病。

严重贫血：身体红细胞数量低于正常水平，导致氧气运输不足。

感染：婴儿出生时若伴随感染，可能引发胎儿水肿。

心肺缺陷：心脏或肺发育不正常的婴儿更易患胎儿水肿。

出生缺陷和先天异常：出生缺陷会增加胎儿水肿的风险。

肝病：婴儿患有肝病时，可能表现为黄疸、腹部肿胀等症状，也可能引发胎儿水肿。

胎儿水肿症的诊断

医生通常在常规的产前超声检查中发现胎儿水肿。如果在胎儿身体的两个或更多部位发现异常液体积聚，可能会提示胎儿水肿。此外，医生还会检查其他症状，如羊水过多、胎盘变厚、心脏、肝脏或脾脏肿大。血液检测也可以用于诊断，检测母婴之间的红细胞不相容情况。

胎儿水肿症的治疗

如果在孕期确诊胎儿水肿症，治疗选择可能有限，部分情况下需要提前分娩。对于已出生的患有胎儿水肿的婴儿，通常需要特殊的医疗护理，包括使用呼吸机帮助呼吸。医生可能需要通过针头从心脏、肺部或腹部周围的液体积聚区域抽取多余液体。婴儿需要在医院接受密切观察，直到引发胎儿水肿的根本疾病得到控制和稳定。

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