คู่มือ | ควรรับประทานวิตามิน B12 หรือไม่? แพทย์มีคำตอบ



คู่มือสุขภาพ | ควรรับประทานวิตามิน B12 หรือไม่? แพทย์มีคำตอบ


วิตามิน B12 อาจเป็นหนึ่งในสารอาหารที่สำคัญที่สุดต่อร่างกาย แต่ไม่ได้หมายความว่าการรับประทานในปริมาณสูงมากจะดีต่อสุขภาพ Dr. M. Elizabeth Swenor ผู้อำนวยการด้านเวชศาสตร์วิถีชีวิต เวชศาสตร์บูรณาการ และเวชศาสตร์เชิงหน้าที่ของ Henry Ford Health System ระบุว่า คนสุขภาพดีส่วนใหญ่ได้รับวิตามิน B12 เพียงพอจากอาหารตามปกติ มีเพียง 1% ถึง 2% ของประชากรเท่านั้นที่ได้รับการยืนยันว่าขาดวิตามินนี้


ภาพการปรึกษาแพทย์สมจริงจาก Petal_193834258.jpg


B12 คืออะไร?

วิตามิน B12 เป็นหนึ่งในวิตามินบีแปดชนิดและมีบทบาทสำคัญหลายด้าน ช่วยสร้างเม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย และจำเป็นต่อการทำงานของระบบประสาท การปลดปล่อยพลังงาน รวมถึงการสร้าง DNA Dr. Lauri Wright นักกำหนดอาหารวิชาชีพและโฆษกของ Academy of Nutrition and Dietetics กล่าวว่า B12 ทำหน้าที่หลากหลาย แต่ร่างกายสร้างเองไม่ได้และต้องได้รับจากอาหารหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร


หลังรับเข้าสู่ร่างกาย B12 จะจับกับอินทรินซิกแฟกเตอร์ในกระเพาะอาหาร โปรตีนนี้ทำหน้าที่เหมือนรถรับส่ง โดยพาวิตามิน B12 จากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กเพื่อดูดซึม หากมีอินทรินซิกแฟกเตอร์ไม่เพียงพอ การดูดซึม B12 จะลดลงอย่างมาก


ในแต่ละวันต้องการ B12 เท่าใด?

ผู้ใหญ่สุขภาพดีต้องการเพียง 2.4 ไมโครกรัม (mcg) ของวิตามิน B12 ต่อวัน วิตามินนี้พบมากในอาหารจากสัตว์ เช่น เนื้อสัตว์ ปลา ผลิตภัณฑ์นม ไข่ และหอยกาบเล็ก หอยกาบเล็กปริมาณ 3.5 ออนซ์ให้วิตามินได้มากถึง 4000% ของปริมาณที่แนะนำต่อวัน


Dr. Lauri Wright ระบุว่า ปลาทูน่า 3 ออนซ์ให้ B12 ครบตามความต้องการในหนึ่งวัน ส่วนไข่สองฟองให้ประมาณครึ่งหนึ่งของปริมาณที่แนะนำ


ใครเสี่ยงขาดวิตามิน B12 มากที่สุด?

กลุ่มต่อไปนี้มีแนวโน้มขาดวิตามิน B12 มากที่สุด:


ผู้ใหญ่อายุมากกว่า 65 ปี


ผู้ที่รับประทานมังสวิรัติและวีแกน


ผู้ที่มีโรคระบบทางเดินอาหาร เช่น โรคโครห์นหรือโรคเซลิแอค


ผู้ที่เคยผ่าตัดลดขนาดกระเพาะหรือผ่าตัดระบบทางเดินอาหารชนิดอื่น


อาการขาด B12 อาจค่อย ๆ เกิดขึ้นนานหลายปี ได้แก่ อ่อนเพลีย ผิวซีด มือและเท้าชาหรือรู้สึกเหมือนเข็มทิ่ม และสับสน หากไม่ได้รับการรักษา การขาดเรื้อรังอาจทำให้เส้นประสาทเสียหาย การเคลื่อนไหวผิดปกติ เช่น เดินเซ โรคโลหิตจางชนิดเพอร์นิเชียส ภาวะหัวใจล้มเหลว และอาจถึงขั้นเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร


ควรเสริม B12 อย่างไร?

Dr. Wright แนะนำให้ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงปรึกษาแพทย์และตรวจเลือด หากยืนยันว่าขาด B12 แพทย์มักเริ่มจากการปรับอาหาร และแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมอาหารถ้าการปรับอาหารไม่ได้ผล ขนาดยาเริ่มต้นอาจสูงถึง 500 ไมโครกรัม จากนั้นใช้ขนาดคงระดับ 100 ถึง 200 ไมโครกรัม ผู้ที่ขาดอินทรินซิกแฟกเตอร์อาจต้องฉีด B12


ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยเกี่ยวกับ B12

แม้การขาด B12 จะทำให้เกิดปัญหาสุขภาพหลายอย่าง แต่งานวิจัยไม่สนับสนุนคำกล่าวอ้างว่า B12 ขนาดสูงรักษาโรคได้หลากหลาย ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยและหลักฐานปัจจุบัน ได้แก่:


โรคอัลไซเมอร์และปัญหาความจำ: ระดับ B12 ต่ำสัมพันธ์กับปัญหาความจำ แต่ยังไม่มีการศึกษาที่แสดงว่าแม้ใช้ขนาดสูง 1000 ไมโครกรัมแล้วจะช่วยให้อาการอัลไซเมอร์หรือความจำดีขึ้น


มะเร็ง: ระดับ B12 ทั้งสูงและต่ำสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็ง แต่กลไกยังไม่ชัดเจน และยังไม่ทราบว่า B12 ให้คุณหรือโทษต่อโรคมะเร็ง


โรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง: ระดับโฮโมซิสเทอีนสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง B12 ช่วยลดโฮโมซิสเทอีนได้ แต่ได้ผลเฉพาะในผู้ที่ขาด B12


ภาวะมีบุตรยาก: B12 อาจช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของอสุจิ แต่การเสริมไม่ช่วยหากไม่ได้ขาดวิตามินนี้


จอประสาทตาเสื่อมตามอายุ: บางการศึกษาพบว่า B12 ร่วมกับกรดโฟลิกและ B6 อาจลดความเสี่ยงจอประสาทตาเสื่อม แต่ยังไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำ


โรคผิวหนังอักเสบเอ็กซีมา: การศึกษาหนึ่งพบว่าครีม B12 ชนิดทาบรรเทาอาการเอ็กซีมาในผู้ใหญ่ได้ แต่การศึกษาขนาดใหญ่ยังไม่พบความสัมพันธ์ชัดเจนระหว่างระดับ B12 กับความเสี่ยงเอ็กซีมา


โรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียว: ผลิตภัณฑ์เสริม B12 อาจไม่ได้ผลหรืออาจเป็นอันตรายต่อภาวะนี้ จึงควรใช้หลังได้รับการประเมินจากแพทย์เท่านั้น


พลังงานและอารมณ์: B12 ช่วยเพิ่มพลังงาน สมาธิ และอารมณ์เฉพาะในผู้ที่ขาดเท่านั้น และไม่ให้ประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่มีระดับปกติ


การลดน้ำหนัก: ผลการลดน้ำหนักที่ดูเหมือนเกิดจาก B12 ขนาดสูง ส่วนใหญ่เป็นผลจากยาหลอกและไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์รองรับ


B12 ขนาดสูงปลอดภัยหรือไม่?

Dr. Wright เน้นว่า แม้ B12 ขนาดสูงก็ไม่ก่อความเสี่ยงร้ายแรงต่อสุขภาพ เพราะเป็นวิตามินที่ละลายน้ำและส่วนเกินถูกขับออกทางปัสสาวะ


อย่างไรก็ตาม ยาบางชนิดอาจลดระดับ B12 ได้แก่:


ยาลดกรดและยาสำหรับกระเพาะอาหาร เช่น omeprazole (Prilosec) และ ranitidine (Zantac)


ยารักษาเบาหวาน metformin (Metformin)


วิตามิน C ขนาดสูง


ยากันชัก phenytoin (Dilantin)


ยารักษาโรคเกาต์ colchicine (Colchicine)


ยาลดคอเลสเตอรอล เช่น Colestid, Questran และ Welchol


ยาปฏิชีวนะ tetracycline (Tetracycline)


แหล่งที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต

เผยแพร่ 2025-04-21
บทความนี้จัดทำโดยมี AI ช่วยและผ่านการตรวจสอบโดยทีมบรรณาธิการก่อนเผยแพร่
เนื้อหานี้มีไว้เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาแพทย์ที่มีใบอนุญาต คู่มือเนื้อหาและนโยบายบรรณาธิการ

คุณอาจจะชอบ

เราจะติดต่อคุณเร็ว ๆ นี้

กรอกรายละเอียดของคุณแล้วเราจะติดต่อคุณโดยเร็วที่สุด
  • การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัว (PGT) และ IVF
    IVF โดยใช้ไข่หรืออสุจิจากผู้บริจาค
    ข้อมูลการเจริญพันธุ์โดยบุคคลที่สาม (อยู่ภายใต้กฎหมายท้องถิ่น)
    อื่น