คู่มือ | การสร้างครอบครัวสำหรับคู่รักเพศเดียวกัน: ความท้าทายและความหวังเบื้องหลังความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี

คู่มือ | การสร้างครอบครัวสำหรับคู่รักเพศเดียวกัน: ความท้าทายและความหวังเบื้องหลังความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี

การสร้างครอบครัวเป็นเส้นทางสำคัญสำหรับทุกคน แต่สำหรับคู่รักเพศเดียวกัน เส้นทางนี้มักซับซ้อนและยากลำบากกว่า เนื่องจากไม่มีองค์ประกอบครบทั้งสามอย่างที่จำเป็นต่อการตั้งครรภ์โดยไม่ใช้เทคโนโลยีช่วย ได้แก่ อสุจิ ไข่ และมดลูก คู่รักเพศเดียวกันจึงมักต้องอาศัยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์เพื่อเป็นพ่อแม่

พญ. Amanda Adeleye ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์แห่ง University of Chicago Medical Center กล่าวว่า "การตั้งครรภ์ต้องมีอสุจิ ไข่ และมดลูก หากขาดอย่างใดอย่างหนึ่ง ก็จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากคลินิกผู้มีบุตรยาก"

เส้นทางสู่การมีบุตรของคู่รักชายเพศเดียวกัน

คู่รักชายมีอสุจิ แต่ต้องใช้ไข่และมดลูก ซึ่งโดยทั่วไปองค์ประกอบสองอย่างนี้ไม่ควรมาจากผู้หญิงคนเดียวกัน พญ. Jennifer Eaton รองศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่ง Brown University Medical School และผู้อำนวยการด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ของ Women & Infants Hospital กล่าวว่า "ความเห็นร่วมกันโดยทั่วไปคือ การให้ผู้หญิงคนเดียวกันเป็นทั้งผู้ให้ไข่และผู้ตั้งครรภ์แทนถือว่าไม่เหมาะสมตามหลักจริยธรรม และก่อให้เกิดข้อกังวลด้านกฎหมายและอารมณ์หลายประการ"

ดังนั้น คู่รักชายส่วนใหญ่จึงใช้ไข่บริจาคและผู้ตั้งครรภ์แทน ซึ่งอาจเป็นเพื่อน ญาติ หรือผู้ที่พบผ่านตัวแทนมืออาชีพ นพ. Mark Leondires ผู้ก่อตั้งและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของ RMACT (Reproductive Medicine Associates of Connecticut) และสามีของเขาใช้ผู้ตั้งครรภ์แทนคนละคนสำหรับลูกสองคน

ผู้ตั้งครรภ์แทนต้องผ่านการคัดกรองอย่างเข้มงวดเพื่อยืนยันว่ามดลูกแข็งแรง ไม่มีโรคติดเชื้อ และมีความพร้อมทางจิตใจสำหรับการตั้งครรภ์ พญ. Eaton ระบุว่า ผู้ตั้งครรภ์แทนที่เหมาะสมควรมีอายุ 21 ถึง 45 ปี สุขภาพแข็งแรง และเคยคลอดบุตรครบกำหนดสำเร็จอย่างน้อยหนึ่งครั้ง "ผู้หญิงที่เคยคลอดบุตรแล้วอาจมองการตั้งครรภ์ว่าเป็นการอุ้มบุตรให้ผู้อื่น มากกว่าการสร้างความผูกพันในฐานะแม่ของเด็ก"

หลังเลือกไข่แล้ว ทีมแพทย์จะละลายไข่แช่แข็ง ผสมกับอสุจิของฝ่ายหนึ่งด้วยการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) แล้วจึงย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูกของผู้ตั้งครรภ์แทน

เส้นทางสู่การมีบุตรของคู่รักหญิงเพศเดียวกัน

คู่รักหญิงมีไข่และมดลูก แต่ต้องตัดสินใจว่าใครจะให้ไข่และใครจะตั้งครรภ์ การตัดสินใจนี้ต้องพิจารณาทั้งความต้องการส่วนบุคคลและปัจจัยทางการแพทย์

ตอนที่ Lorie Mason และ Shannon ภรรยาของเธอพยายามมีลูกคนแรก Lorie อายุ 42 พวกเธอจึงตัดสินใจให้ Shannon ซึ่งอายุน้อยกว่าเป็นผู้ให้ไข่และตั้งครรภ์ Lorie เล่าว่า "ฉันคงต้องเข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยากหลายอย่าง"

พวกเธอใช้เวลาหลายเดือนค้นหาผู้บริจาคจากธนาคารอสุจิ "เหมือนซื้อบ้าน" Lorie กล่าวว่า "เราต้องการผู้ชายเชื้อสายโปแลนด์เพื่อสืบทอดมรดกทางวัฒนธรรมของฉัน เรายังต้องการให้เขามีดวงตาสีฟ้า ไม่มีโรคทางพันธุกรรม และยินยอมให้ติดต่อกันได้ เพื่อให้เด็กอาจมีโอกาสรู้จักบิดาผู้ให้กำเนิดในอนาคต"

ทางเลือกที่ใช้กันมากที่สุดและมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างต่ำคือการฉีดเชื้ออสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก (IUI) โดยใส่อสุจิบริจาคเข้าสู่มดลูกของฝ่ายที่ตั้งครรภ์โดยตรง สามารถทำในรอบตกไข่ตามธรรมชาติหรือรอบที่ชักนำการตกไข่ด้วยยา แต่ IUI มีอัตราความสำเร็จเพียง 15%-20% หลังลองไม่สำเร็จ 7 ครั้ง พวกเธอเปลี่ยนไปทำ IVF และสำเร็จตั้งแต่ครั้งแรก

หากคู่รักหญิงทั้งสองคนต้องการมีส่วนร่วมในกระบวนการสืบพันธุ์ อาจเลือกทำ IVF แบบสลับบทบาท โดยฝ่ายหนึ่งให้ไข่และอีกฝ่ายตั้งครรภ์ เนื่องจากมีค่าใช้จ่ายสูงและซับซ้อน จึงมักไม่ใช่ทางเลือกแรก

พญ. Suneeta Senapati ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่ง Hospital of the University of Pennsylvania และผู้อำนวยการด้านการใช้บุคคลที่สามเพื่อการเจริญพันธุ์ของ Penn Fertility Care กล่าวว่า "เทคนิคเหล่านี้ต้องใช้ทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์สูงและกระบวนการที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละรายอย่างรอบคอบ"

อุปสรรคหลายด้านสำหรับคู่รักเพศเดียวกัน

การเข้าถึงบริการ

แม้เทคโนโลยีก้าวหน้า คู่รักเพศเดียวกันยังคงเผชิญอุปสรรคด้านอารมณ์ การเงิน และกฎหมาย จนกระทั่งไม่นานมานี้ คู่รักเพศเดียวกันส่วนใหญ่แทบไม่มีโอกาสใช้บริการทางการแพทย์เพื่อเป็นพ่อแม่ นพ. Leondires กล่าวว่า "นั่นคือราคาที่เราต้องจ่าย"

งานวิจัยหนึ่งพบว่า เว็บไซต์คลินิกผู้มีบุตรยากในสหรัฐอเมริกาเพียงประมาณครึ่งหนึ่งมีเนื้อหาเกี่ยวกับ LGBTQ และพื้นที่มิดเวสต์กับภาคใต้มีความครอบคลุมน้อยกว่าภาคตะวันออกเฉียงเหนือและภาคตะวันตก

ค่าใช้จ่ายสูง

กระบวนการสร้างครอบครัวมีหลายขั้นตอนและค่าใช้จ่ายสูง เริ่มตั้งแต่การจัดหาไข่หรืออสุจิ

คู่รักชายยังต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเกี่ยวกับการตั้งครรภ์แทน และอาจต้องย้ายตัวอ่อนหลายครั้ง

แผนประกันส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์สำหรับคู่รักเพศเดียวกัน โดยมักกำหนดให้พยายามตั้งครรภ์โดยไม่ใช้เทคโนโลยีช่วยแล้วไม่สำเร็จเป็นเวลา 12 เดือนก่อนจึงจะได้รับความคุ้มครอง เงื่อนไขนี้จึงกีดกันคู่รักเพศเดียวกัน

องค์กรไม่แสวงหากำไร เช่น Cade Foundation, Baby Quest Foundation และ Journey to Parenthood มอบเงินช่วยเหลือเพื่อการสร้างครอบครัว ส่วนองค์กรต่าง ๆ รวมถึง ASRM (American Society for Reproductive Medicine) และ Resolve ยังให้คำแนะนำและลิงก์แหล่งข้อมูล

อุปสรรคทางกฎหมาย

ในรัฐส่วนใหญ่ บิดาหรือมารดาที่ไม่มีความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมในคู่รักเพศเดียวกันต้องดำเนินการทางกฎหมายเพื่อให้ได้สิทธิความเป็นผู้ปกครอง เนื่องจากผู้คลอดมีสิทธิความเป็นผู้ปกครองโดยปริยาย ผู้ตั้งครรภ์แทนจึงต้องสละสิทธิดังกล่าวอย่างเป็นทางการ

พญ. Senapati แนะนำว่า "เราแนะนำให้คู่รักเพศเดียวกันทุกคู่ปรึกษาทนายความที่เชี่ยวชาญด้านกฎหมายการเจริญพันธุ์"

ความท้าทายทางอารมณ์และการสนับสนุนด้านจิตใจ

การรักษาอาจยาวนานและยากลำบาก และอาจต้องใช้เวลากว่าจะสำเร็จ พญ. Taraneh Nazem แห่ง RMA of New York กล่าวว่า "ความสำเร็จมักต้องพยายามรอบแล้วรอบเล่า พร้อมกับความเข้มแข็งทางอารมณ์และความพากเพียรอย่างมาก"

คู่รักเพศเดียวกันบางคู่ยังเผชิญความไม่เข้าใจหรือขาดการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อน พญ. Senapati กล่าวว่า "บางคนอาจรู้สึกโดดเดี่ยวมาก"

ก่อนเริ่มรักษา นพ. Leondires และคู่ชีวิตได้ปรึกษานักจิตวิทยาที่คุ้นเคยกับการใช้บุคคลที่สามเพื่อการเจริญพันธุ์ ซึ่งช่วยให้พวกเขาตัดสินใจเรื่องสำคัญ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตยังช่วยพ่อแม่วางแผนว่าจะอธิบายเรื่องราวการเกิดของลูกในอนาคตอย่างไร

กลุ่มสนับสนุนก็ช่วยเกื้อหนุนด้านอารมณ์ได้อย่างสำคัญ พญ. Nazem สนับสนุนให้คู่รักเพศเดียวกันเข้าร่วมชุมชนออนไลน์หรือพบปะกันโดยตรงว่า "เพียงได้รู้ว่าคุณไม่ใช่คนเดียวที่เผชิญความท้าทายเหล่านี้ ก็เป็นแหล่งพลังได้แล้ว"

สถิติครอบครัวเพศเดียวกันในสหรัฐอเมริกา:

114,000 คู่: คู่รักเพศเดียวกันที่เลี้ยงดูบุตร

24%: คู่รักหญิงที่เลี้ยงดูบุตร

8%: คู่รักชายที่เลี้ยงดูบุตร

แหล่งที่มาของเรื่อง:

รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต