ข่าว | ผลการศึกษา: การรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนอาจกระทบความสำเร็จของ IVF ในผู้ชายข้ามเพศ แบบจำลองหนูให้ข้อมูลใหม่
การศึกษาในหนูที่นำเสนอในการประชุมประจำปีครั้งที่ 2022 ของสมาคมต่อมไร้ท่อ (ENDO 2022) ชี้ว่า การรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลเสียต่อผลลัพธ์ของการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ในผู้ชายข้ามเพศ โดยผลกระทบนี้อาจกลับคืนได้หากหยุดเทสโทสเตอโรนก่อนเริ่มการรักษา
การศึกษานี้นำโดย ดร. Amanda Schwartz นักวิจัยด้านต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยากแห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกน เดิมทีมวิจัยตั้งสมมติฐานว่าเทสโทสเตอโรนจะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของ IVF แต่ข้อมูลจากการทดลองบ่งชี้เป็นอย่างอื่น
แบบจำลองหนูเปรียบเทียบการรักษาต่อเนื่องกับการหยุดรักษา
การศึกษาใช้หนูเพศเมีย 38 ตัว โดยฝังท่อซิลิโคนเมื่ออายุ 10 สัปดาห์เพื่อจำลองการฝังฮอร์โมน ในจำนวนนี้ยี่สิบตัวได้รับการฉีดเทสโทสเตอโรนอะซีเตต 10 มิลลิกรัม ส่วนอีก 18 ตัวได้รับเอทานอลเป็นกลุ่มควบคุม หนูถูกแบ่งเป็นสี่กลุ่ม:
กลุ่มรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนในปัจจุบัน (Current T)
กลุ่มควบคุมต่อเนื่อง (Sham implant)
กลุ่มหยุดรักษาด้วยเทสโทสเตอโรน (T Cessation)
กลุ่มควบคุมที่หยุดการรักษา (Control Cessation)
นักวิจัยติดตามระดับเทสโทสเตอโรนและวงจรสืบพันธุ์ หลังผ่านไป 12 สัปดาห์ หนูในกลุ่มที่รักษาต่อเนื่องได้รับการกระตุ้นรังไข่ ส่วนกลุ่มที่หยุดรักษาได้รับการกระตุ้นแบบเดียวกันหลังนำสิ่งฝังออกสองสัปดาห์
ข้อค้นพบสำคัญ: การได้รับเทสโทสเตอโรนต่อเนื่องลดจำนวนเซลล์ไข่และคุณภาพตัวอ่อน
หนูที่ยังได้รับเทสโทสเตอโรนมีจำนวนเซลล์ไข่ที่เก็บได้ต่ำกว่า โดยมีเพียง 17 ฟอง เทียบกับ 36 ฟองในกลุ่มควบคุม อีกทั้งมีเซลล์ไข่สุก (13 เทียบกับ 28.1) และตัวอ่อนระยะสองเซลล์ (12.78 เทียบกับ 26.9) น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
แม้อัตราการสุกและการปฏิสนธิไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ แต่ตัวอ่อนที่ได้จากหนูซึ่งรับเทสโทสเตอโรนต่อเนื่องมีอัตราการเกิดมีชีพเพียง 25% ต่ำกว่า 80% ของกลุ่มควบคุมมาก
ในทางตรงกันข้าม หนูที่หยุดเทสโทสเตอโรนไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากหนูที่ไม่ได้รับการรักษา ทั้งในด้านจำนวนเซลล์ไข่ทั้งหมด จำนวนเซลล์ไข่สุก และคุณภาพตัวอ่อน
มุมมองผู้เชี่ยวชาญ: การหยุดเทสโทสเตอโรนชั่วคราวอาจทำให้ผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์กลับคืนได้
“ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ว่า ผลเสียของเทสโทสเตอโรนต่อการทำงานของรังไข่และผลลัพธ์ของ IVF สามารถกลับคืนได้” ดร. Amanda Schwartz กล่าว “ข้อมูลนี้เป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการให้คำแนะนำด้านภาวะเจริญพันธุ์แก่ผู้ชายข้ามเพศที่ต้องการสงวนภาวะเจริญพันธุ์”
แนวทางเวชปฏิบัติของสมาคมต่อมไร้ท่อในปัจจุบันแนะนำให้ปรึกษาเรื่องการสงวนภาวะเจริญพันธุ์ก่อนเริ่มการรักษาเพื่อยืนยันเพศสภาพ
ยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
แม้การศึกษานี้ให้ข้อมูลสำคัญ แต่นักวิจัยย้ำว่าข้อค้นพบมาจากแบบจำลองสัตว์และไม่สามารถนำไปใช้กับมนุษย์โดยตรง “เราจำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจอย่างครบถ้วนถึงผลระยะยาวของการรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนต่อศักยภาพการเจริญพันธุ์ของคนข้ามเพศ” ดร. Schwartz กล่าว
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | ผลการศึกษา: การรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนอาจกระทบความสำเร็จของ IVF ในผู้ชายข้ามเพศ แบบจำลองหนูให้ข้อมูลใหม่
ข่าว | ผลการศึกษา: การรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนอาจกระทบความสำเร็จของ IVF ในผู้ชายข้ามเพศ แบบจำลองหนูให้ข้อมูลใหม่
การศึกษาในหนูที่นำเสนอในการประชุมประจำปีครั้งที่ 2022 ของสมาคมต่อมไร้ท่อ (ENDO 2022) ชี้ว่า การรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลเสียต่อผลลัพธ์ของการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ในผู้ชายข้ามเพศ โดยผลกระทบนี้อาจกลับคืนได้หากหยุดเทสโทสเตอโรนก่อนเริ่มการรักษา
การศึกษานี้นำโดย ดร. Amanda Schwartz นักวิจัยด้านต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์และภาวะมีบุตรยากแห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกน เดิมทีมวิจัยตั้งสมมติฐานว่าเทสโทสเตอโรนจะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของ IVF แต่ข้อมูลจากการทดลองบ่งชี้เป็นอย่างอื่น
แบบจำลองหนูเปรียบเทียบการรักษาต่อเนื่องกับการหยุดรักษา
การศึกษาใช้หนูเพศเมีย 38 ตัว โดยฝังท่อซิลิโคนเมื่ออายุ 10 สัปดาห์เพื่อจำลองการฝังฮอร์โมน ในจำนวนนี้ยี่สิบตัวได้รับการฉีดเทสโทสเตอโรนอะซีเตต 10 มิลลิกรัม ส่วนอีก 18 ตัวได้รับเอทานอลเป็นกลุ่มควบคุม หนูถูกแบ่งเป็นสี่กลุ่ม:
กลุ่มรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนในปัจจุบัน (Current T)
กลุ่มควบคุมต่อเนื่อง (Sham implant)
กลุ่มหยุดรักษาด้วยเทสโทสเตอโรน (T Cessation)
กลุ่มควบคุมที่หยุดการรักษา (Control Cessation)
นักวิจัยติดตามระดับเทสโทสเตอโรนและวงจรสืบพันธุ์ หลังผ่านไป 12 สัปดาห์ หนูในกลุ่มที่รักษาต่อเนื่องได้รับการกระตุ้นรังไข่ ส่วนกลุ่มที่หยุดรักษาได้รับการกระตุ้นแบบเดียวกันหลังนำสิ่งฝังออกสองสัปดาห์
ข้อค้นพบสำคัญ: การได้รับเทสโทสเตอโรนต่อเนื่องลดจำนวนเซลล์ไข่และคุณภาพตัวอ่อน
หนูที่ยังได้รับเทสโทสเตอโรนมีจำนวนเซลล์ไข่ที่เก็บได้ต่ำกว่า โดยมีเพียง 17 ฟอง เทียบกับ 36 ฟองในกลุ่มควบคุม อีกทั้งมีเซลล์ไข่สุก (13 เทียบกับ 28.1) และตัวอ่อนระยะสองเซลล์ (12.78 เทียบกับ 26.9) น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
แม้อัตราการสุกและการปฏิสนธิไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ แต่ตัวอ่อนที่ได้จากหนูซึ่งรับเทสโทสเตอโรนต่อเนื่องมีอัตราการเกิดมีชีพเพียง 25% ต่ำกว่า 80% ของกลุ่มควบคุมมาก
ในทางตรงกันข้าม หนูที่หยุดเทสโทสเตอโรนไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากหนูที่ไม่ได้รับการรักษา ทั้งในด้านจำนวนเซลล์ไข่ทั้งหมด จำนวนเซลล์ไข่สุก และคุณภาพตัวอ่อน
มุมมองผู้เชี่ยวชาญ: การหยุดเทสโทสเตอโรนชั่วคราวอาจทำให้ผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์กลับคืนได้
“ผลลัพธ์เหล่านี้ชี้ว่า ผลเสียของเทสโทสเตอโรนต่อการทำงานของรังไข่และผลลัพธ์ของ IVF สามารถกลับคืนได้” ดร. Amanda Schwartz กล่าว “ข้อมูลนี้เป็นพื้นฐานสำคัญสำหรับการให้คำแนะนำด้านภาวะเจริญพันธุ์แก่ผู้ชายข้ามเพศที่ต้องการสงวนภาวะเจริญพันธุ์”
แนวทางเวชปฏิบัติของสมาคมต่อมไร้ท่อในปัจจุบันแนะนำให้ปรึกษาเรื่องการสงวนภาวะเจริญพันธุ์ก่อนเริ่มการรักษาเพื่อยืนยันเพศสภาพ
ยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
แม้การศึกษานี้ให้ข้อมูลสำคัญ แต่นักวิจัยย้ำว่าข้อค้นพบมาจากแบบจำลองสัตว์และไม่สามารถนำไปใช้กับมนุษย์โดยตรง “เราจำเป็นต้องศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจอย่างครบถ้วนถึงผลระยะยาวของการรักษาด้วยเทสโทสเตอโรนต่อศักยภาพการเจริญพันธุ์ของคนข้ามเพศ” ดร. Schwartz กล่าว
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต