新闻 | 研究：正在接受睾酮治疗的跨性别男性，其试管婴儿成功率可能受影响——小鼠模型提供新线索
一项于2022年内分泌学年会（ENDO 2022）上发布的小鼠研究显示：正在接受睾酮治疗的跨性别男性，其体外受精（IVF）结果可能会受到负面影响。而如果在治疗前暂停睾酮使用，则这一影响可能具有可逆性。
这项研究由密歇根大学生殖内分泌与不孕症研究员 Amanda Schwartz 博士带领团队完成。研究团队原本假设睾酮治疗不会影响试管婴儿的结局，但实验数据却给出了相反的信号。
小鼠实验模型：模拟“持续用药”与“中止用药”两种情境
研究共使用了38只雌性小鼠，10周龄时植入硅胶导管，以模拟人体激素植入。其中20只接受了含10毫克睾酮乙酸酯的注射液，另18只仅注入乙醇作对照。小鼠被分成四组：
持续睾酮治疗组（Current T）
持续对照组（Sham implant）
中止睾酮治疗组（T Cessation）
中止对照组（Control Cessation）
研究人员监测了这些小鼠的睾酮水平和生殖周期。在植入12周后，“持续治疗”组的小鼠开始接受促排卵刺激；“中止治疗”组在移除植入物后两周进行相同操作。
核心发现：持续睾酮治疗减少卵子数量与胚胎质量
结果显示，仍在接受睾酮治疗的小鼠其取出的卵子数量较少，仅为17枚，而对照组则为36枚。此外，这一组小鼠所取出的成熟卵子（13 vs. 28.1）及二细胞胚胎（12.78 vs. 26.9）也显著少于对照组。
尽管成熟率和受精率无显著差异，但从持续睾酮治疗组小鼠体内取出的胚胎移植后，活产率仅为25%，远低于对照组的80%。
相反，对于已中止睾酮治疗的小鼠，其卵子总数、成熟卵子数量以及胚胎质量，均与未接受睾酮处理的小鼠没有明显差异。
专家观点：暂停睾酮治疗或可逆转生殖影响
“这些结果提示：睾酮对卵巢功能和试管婴儿结果的负面影响是可以逆转的。”Amanda Schwartz 博士表示，“这为那些希望保留生育力的跨性别男性，提供了实质性的生育建议基础。”
目前，内分泌学会的临床实践指南建议，所有计划进行性别肯定治疗的患者，在治疗开始前应接受生育力保存相关咨询。
后续研究仍待深入
尽管这项研究提供了重要线索，但研究者也强调，以上发现仍基于动物实验模型，尚不能直接套用于人类。“我们需要更多研究，才能全面了解睾酮治疗对跨性别者生育潜能的长期影响。”Schwartz 博士指出。
故事来源：
网络收集
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一项于2022年内分泌学年会（ENDO 2022）上发布的小鼠研究显示：正在接受睾酮治疗的跨性别男性，其体外受精（IVF）结果可能会受到负面影响。而如果在治疗前暂停睾酮使用，则这一影响可能具有可逆性。
这项研究由密歇根大学生殖内分泌与不孕症研究员 Amanda Schwartz 博士带领团队完成。研究团队原本假设睾酮治疗不会影响试管婴儿的结局，但实验数据却给出了相反的信号。
小鼠实验模型：模拟“持续用药”与“中止用药”两种情境
研究共使用了38只雌性小鼠，10周龄时植入硅胶导管，以模拟人体激素植入。其中20只接受了含10毫克睾酮乙酸酯的注射液，另18只仅注入乙醇作对照。小鼠被分成四组：
持续睾酮治疗组（Current T）
持续对照组（Sham implant）
中止睾酮治疗组（T Cessation）
中止对照组（Control Cessation）
研究人员监测了这些小鼠的睾酮水平和生殖周期。在植入12周后，“持续治疗”组的小鼠开始接受促排卵刺激；“中止治疗”组在移除植入物后两周进行相同操作。
核心发现：持续睾酮治疗减少卵子数量与胚胎质量
结果显示，仍在接受睾酮治疗的小鼠其取出的卵子数量较少，仅为17枚，而对照组则为36枚。此外，这一组小鼠所取出的成熟卵子（13 vs. 28.1）及二细胞胚胎（12.78 vs. 26.9）也显著少于对照组。
尽管成熟率和受精率无显著差异，但从持续睾酮治疗组小鼠体内取出的胚胎移植后，活产率仅为25%，远低于对照组的80%。
相反，对于已中止睾酮治疗的小鼠，其卵子总数、成熟卵子数量以及胚胎质量，均与未接受睾酮处理的小鼠没有明显差异。
专家观点：暂停睾酮治疗或可逆转生殖影响
“这些结果提示：睾酮对卵巢功能和试管婴儿结果的负面影响是可以逆转的。”Amanda Schwartz 博士表示，“这为那些希望保留生育力的跨性别男性，提供了实质性的生育建议基础。”
目前，内分泌学会的临床实践指南建议，所有计划进行性别肯定治疗的患者，在治疗开始前应接受生育力保存相关咨询。
后续研究仍待深入
尽管这项研究提供了重要线索，但研究者也强调，以上发现仍基于动物实验模型，尚不能直接套用于人类。“我们需要更多研究，才能全面了解睾酮治疗对跨性别者生育潜能的长期影响。”Schwartz 博士指出。
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