Actualité | Selon une étude, la testostéronothérapie pourrait influer sur le succès de la FIV chez les hommes transgenres : un modèle murin apporte de nouveaux éléments

Actualité | Selon une étude, la testostéronothérapie pourrait influer sur le succès de la FIV chez les hommes transgenres : un modèle murin apporte de nouveaux éléments

Une étude sur la souris présentée au 2022 congrès annuel de l’Endocrine Society (ENDO 2022) suggère que la poursuite d’une testostéronothérapie pourrait nuire aux résultats de la fécondation in vitro (FIV) chez les hommes transgenres. Cet effet pourrait être réversible si la testostérone est interrompue avant le traitement.

L’étude a été dirigée par la Dre Amanda Schwartz, chercheuse en endocrinologie de la reproduction et infertilité à l’Université du Michigan. L’équipe supposait initialement que la testostérone n’aurait aucun effet sur les résultats de la FIV, mais les données expérimentales ont indiqué le contraire.

Comparaison de la poursuite et de l’arrêt du traitement dans un modèle murin

L’étude a porté sur 38 souris femelles auxquelles des tubes en silicone ont été implantés à l’âge de 10 semaines pour reproduire des implants hormonaux. Vingt ont reçu des injections contenant 10 milligrammes d’acétate de testostérone, tandis que 18 ont reçu de l’éthanol comme témoins. Les souris ont été réparties en quatre groupes :

Traitement actuel par testostérone (Current T)

Groupe témoin continu (Sham implant)

Arrêt du traitement par testostérone (T Cessation)

Arrêt du traitement témoin (Control Cessation)

Les chercheurs ont surveillé les taux de testostérone et les cycles reproductifs. Après 12 semaines, les souris des groupes poursuivant le traitement ont reçu une stimulation ovarienne, tandis que celles des groupes d’arrêt ont reçu le même traitement deux semaines après le retrait de l’implant.

Résultat principal : la poursuite de la testostérone a réduit le nombre d’ovocytes et la qualité embryonnaire

Chez les souris toujours sous testostérone, moins d’ovocytes ont été recueillis : seulement 17, contre 36 chez les témoins. Elles présentaient également beaucoup moins d’ovocytes matures (13 contre 28.1) et d’embryons à deux cellules (12.78 contre 26.9).

Bien que les taux de maturation et de fécondation ne diffèrent pas significativement, les embryons obtenus chez les souris toujours sous testostérone n’ont donné qu’un taux de naissance vivante de 25%, très inférieur aux 80% du groupe témoin.

À l’inverse, aucune différence significative n’a été observée entre les souris ayant arrêté la testostérone et les souris non traitées pour le nombre total d’ovocytes, le nombre d’ovocytes matures ou la qualité embryonnaire.

Avis d’expert : l’arrêt temporaire de la testostérone pourrait inverser ses effets sur la reproduction

« Ces résultats suggèrent que les effets négatifs de la testostérone sur la fonction ovarienne et les résultats de la FIV sont réversibles, a déclaré la Dre Amanda Schwartz. Ils fournissent une base solide pour conseiller les hommes transgenres qui souhaitent préserver leur fertilité. »

Les recommandations de pratique clinique actuelles de l’Endocrine Society préconisent un conseil sur la préservation de la fertilité avant le début d’un traitement d’affirmation de genre.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires

Bien que l’étude apporte des éléments importants, les chercheurs ont souligné que ces résultats proviennent d’un modèle animal et ne peuvent être directement transposés à l’être humain. « Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement les effets à long terme de la testostéronothérapie sur le potentiel reproductif des personnes transgenres », a déclaré la Dre Schwartz.

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