ข่าว | งานวิจัยใหม่เผยกลไกการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของมะเร็งรังไข่: เซลล์มะเร็ง “ชักชวน” เซลล์ปกป้องช่องท้องให้ร่วมกันรุกราน
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งทางนรีเวชที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงที่สุดชนิดหนึ่ง สาเหตุหลักคือมักตรวจพบเมื่อโรคอยู่ในระยะลุกลาม ซึ่งเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วช่องท้องแล้ว วงการวิทยาศาสตร์ทราบมานานว่ามะเร็งรังไข่แพร่กระจายเร็วผิดปกติ แต่ยังไม่สามารถอธิบายกลไกทางชีววิทยาที่อยู่เบื้องหลังได้อย่างสมบูรณ์
เมื่อไม่นานมานี้ งานวิจัยจากมหาวิทยาลัยนาโกย่าในญี่ปุ่นได้ไขปริศนาสำคัญนี้ นักวิจัยพบว่าเซลล์มะเร็งรังไข่ไม่ได้ทำงานตามลำพัง แต่ “ชักชวน” เซลล์มีโซทีเลียมในช่องท้องมาเป็น “พันธมิตร” และรวมกันเป็นกลุ่มเซลล์ผสมที่รุกรานเนื้อเยื่อรอบข้างได้มีประสิทธิภาพขึ้น ทั้งยังทนต่อยาเคมีบำบัดมากขึ้น
ผลการวิจัยนี้ตีพิมพ์ในวารสาร Science Advances
เซลล์มะเร็งและเซลล์ปกป้องช่องท้องก่อตัวเป็น “ทรงกลมเซลล์ผสม”
เพื่อทำความเข้าใจว่ามะเร็งรังไข่แพร่กระจายในช่องท้องอย่างรวดเร็วได้อย่างไร ทีมวิจัยได้วิเคราะห์องค์ประกอบของเซลล์ในตัวอย่างน้ำในช่องท้องจากผู้ป่วยมะเร็งรังไข่
ผลการศึกษาพบว่า ตรงข้ามกับข้อสันนิษฐานเดิมที่ว่าเซลล์มะเร็งลอยอยู่ตามลำพังในช่องท้อง เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่ยึดเกาะกับเซลล์มีโซทีเลียมและรวมตัวเป็นทรงกลมเซลล์ผสมที่อัดแน่น
การศึกษาประเมินว่าทรงกลมเซลล์มะเร็งประมาณ 60% มีเซลล์มีโซทีเลียมที่ถูก “ชักชวน” อยู่ด้วย
การศึกษาต่อมาพบว่าเซลล์มะเร็งรังไข่ปล่อยโมเลกุลส่งสัญญาณที่เรียกว่า TGF-beta 1 ซึ่งเปลี่ยนสภาพของเซลล์มีโซทีเลียมและทำให้เกิดโครงสร้างคล้ายหนาม โครงสร้างเหล่านี้สามารถแทรกผ่านเนื้อเยื่อรอบข้างเพื่อสร้างช่องทางให้เซลล์มะเร็งเข้าสู่เนื้อเยื่อใหม่
รูปแบบการแพร่กระจายที่ต่างจากมะเร็งส่วนใหญ่
ระหว่างการดำเนินโรคของมะเร็งรังไข่ เซลล์มะเร็งบางส่วนจะหลุดจากเนื้องอกต้นกำเนิดและเข้าสู่ของเหลวในช่องท้อง ของเหลวนี้เคลื่อนไหวตามการหายใจและการเคลื่อนไหวของร่างกาย จึงพาเซลล์มะเร็งไปยังบริเวณต่างๆ ในช่องท้อง
การแพร่กระจายลักษณะนี้แตกต่างจากมะเร็งอีกหลายชนิดอย่างชัดเจน ตัวอย่างเช่น มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งปอดมักเข้าสู่กระแสเลือดผ่านหลอดเลือดและแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ไกล เนื่องจากเส้นทางการไหลเวียนเลือดค่อนข้างแน่นอน บางครั้งแพทย์จึงติดตามการแพร่กระจายของมะเร็งเหล่านี้ได้ด้วยการตรวจเลือด
แต่มะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่ข้ามระบบหลอดเลือดและแพร่กระจายโดยลอยไปกับของเหลวในช่องท้องโดยตรง เนื่องจากของเหลวนี้ไม่มีทิศทางการไหลที่แน่นอน จึงคาดการณ์เส้นทางของเซลล์มะเร็งได้ยากและทำให้ติดตามโรคได้ยากขึ้น
ที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเกิดอะไรขึ้นกับเซลล์มะเร็งใน “ระยะลอยตัว” นี้ และเซลล์เหล่านี้แพร่กระจายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากเช่นนี้ได้อย่างไร
เซลล์มีโซทีเลียมทำหน้าที่เป็น “แนวหน้าของการรุกราน”
ทีมวิจัยพบว่าในระยะลอยตัว เซลล์มะเร็งรังไข่จะชักชวนเซลล์มีโซทีเลียมที่หลุดจากเยื่อบุช่องท้องและยึดเกาะกันเป็นทรงกลมเซลล์ผสม
ภายในโครงสร้างผสมเหล่านี้ เซลล์มีโซทีเลียมจะสร้างโครงสร้างคล้ายหนามที่เรียกว่า “อินวาโดโพเดีย” โครงสร้างนี้เจาะทะลุเนื้อเยื่อข้างเคียงได้คล้ายสว่าน
เมื่อทรงกลมเซลล์ผสมยึดติดกับพื้นผิวของอวัยวะใหม่ เซลล์มีโซทีเลียมจะเป็นฝ่ายเปิดช่องทางรุกรานก่อน แล้วเซลล์มะเร็งจึงเคลื่อนตามเส้นทางเหล่านี้เข้าไปในเนื้อเยื่อ
นักวิจัยระบุว่าเมื่อเทียบกับเซลล์มะเร็งที่อยู่ตามลำพัง ทรงกลมเซลล์ผสมเหล่านี้ไม่เพียงรุกรานได้เร็วกว่า แต่ยังทนต่อยาเคมีบำบัดมากกว่า
สังเกตกระบวนการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งแบบเรียลไทม์
ทีมวิจัยใช้เทคโนโลยีถ่ายภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์ขั้นสูงเพื่อสังเกตพฤติกรรมของเซลล์ในน้ำในช่องท้องของผู้ป่วยแบบเรียลไทม์ และยืนยันกลไกนี้ด้วยการทดลองในหนูและการวิเคราะห์การแสดงออกของยีนระดับเซลล์เดี่ยว
นพ.คานาเมะ อูโนะ ผู้เขียนคนแรกของการศึกษาและนักวิจัยรับเชิญประจำคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยนาโกย่า กล่าวว่าในกระบวนการนี้ เซลล์มะเร็งไม่จำเป็นต้องเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหรือระดับโมเลกุลอย่างเด่นชัด
เขาอธิบายว่า “โดยพื้นฐานแล้ว เซลล์มะเร็งควบคุมให้เซลล์มีโซทีเลียมรุกรานเนื้อเยื่อ ส่วนเซลล์มะเร็งเพียงเคลื่อนที่ไปตามช่องทางที่เซลล์มีโซทีเลียมเปิดไว้”
ก่อนทุ่มเทให้กับงานวิจัย นพ.อูโนะเคยทำงานเป็นสูตินรีแพทย์นานแปดปี เขาเล่าว่าประสบการณ์จากผู้ป่วยรายหนึ่งส่งผลอย่างมากต่อทิศทางการวิจัย ผู้ป่วยรายนี้มีผลตรวจปกติเมื่อสามเดือนก่อน แต่ต่อมาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม และเสียชีวิตเนื่องจากโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
ประสบการณ์นี้ทำให้เขาศึกษาว่าเหตุใดมะเร็งรังไข่จึงแพร่กระจายเร็วมาก และเหตุใดวิธีคัดกรองที่มีอยู่จึงตรวจพบโรคได้ยากในระยะแรก
แนวทางใหม่สำหรับการรักษาและติดตามโรคในอนาคต
นักวิจัยเชื่อว่าผลการศึกษานี้เผยเป้าหมายใหม่ที่อาจนำมาใช้รักษามะเร็งรังไข่
ปัจจุบันยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่มุ่งทำลายเซลล์มะเร็งโดยตรง แต่ไม่ได้มุ่งเป้าเซลล์มีโซทีเลียมที่มีบทบาทสำคัญในการแพร่กระจาย
แนวทางการรักษาในอนาคตอาจประกอบด้วย:
การยับยั้งวิถีส่งสัญญาณ TGF-beta 1
การป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งและเซลล์มีโซทีเลียมรวมตัวเป็นกลุ่มเซลล์ผสม
นอกจากนี้ การศึกษายังเสนอแนวทางใหม่ในการติดตามโรค โดยตรวจหาทรงกลมเซลล์ผสมในของเหลวช่องท้อง ซึ่งอาจช่วยให้แพทย์คาดการณ์อัตราการดำเนินของมะเร็งรังไข่และการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วยได้แม่นยำขึ้น
นักวิจัยระบุว่าผลการศึกษานี้ให้เบาะแสสำคัญในการทำความเข้าใจสาเหตุที่มะเร็งรังไข่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว และเปิดแนวทางวิจัยใหม่เพื่อพัฒนาวิธีวินิจฉัยและรักษาที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต
เมื่อส่งแบบฟอร์ม คุณยอมรับ นโยบายความเป็นส่วนตัว เพื่อให้เราประมวลผลข้อมูลติดต่อและข้อมูลคำปรึกษาที่คุณให้ไว้ และยอมรับ ข้อกำหนดในการให้บริการ และยินยอมให้เราติดต่อคุณเกี่ยวกับการสอบถามนี้
ข่าว | งานวิจัยใหม่เผยกลไกที่มะเร็งรังไข่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว: เซลล์มะเร็งดึงเซลล์ปกป้องช่องท้องมาร่วมรุกราน
ข่าว | งานวิจัยใหม่เผยกลไกการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของมะเร็งรังไข่: เซลล์มะเร็ง “ชักชวน” เซลล์ปกป้องช่องท้องให้ร่วมกันรุกราน
มะเร็งรังไข่เป็นมะเร็งทางนรีเวชที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงที่สุดชนิดหนึ่ง สาเหตุหลักคือมักตรวจพบเมื่อโรคอยู่ในระยะลุกลาม ซึ่งเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปทั่วช่องท้องแล้ว วงการวิทยาศาสตร์ทราบมานานว่ามะเร็งรังไข่แพร่กระจายเร็วผิดปกติ แต่ยังไม่สามารถอธิบายกลไกทางชีววิทยาที่อยู่เบื้องหลังได้อย่างสมบูรณ์
เมื่อไม่นานมานี้ งานวิจัยจากมหาวิทยาลัยนาโกย่าในญี่ปุ่นได้ไขปริศนาสำคัญนี้ นักวิจัยพบว่าเซลล์มะเร็งรังไข่ไม่ได้ทำงานตามลำพัง แต่ “ชักชวน” เซลล์มีโซทีเลียมในช่องท้องมาเป็น “พันธมิตร” และรวมกันเป็นกลุ่มเซลล์ผสมที่รุกรานเนื้อเยื่อรอบข้างได้มีประสิทธิภาพขึ้น ทั้งยังทนต่อยาเคมีบำบัดมากขึ้น
ผลการวิจัยนี้ตีพิมพ์ในวารสาร Science Advances
เซลล์มะเร็งและเซลล์ปกป้องช่องท้องก่อตัวเป็น “ทรงกลมเซลล์ผสม”
เพื่อทำความเข้าใจว่ามะเร็งรังไข่แพร่กระจายในช่องท้องอย่างรวดเร็วได้อย่างไร ทีมวิจัยได้วิเคราะห์องค์ประกอบของเซลล์ในตัวอย่างน้ำในช่องท้องจากผู้ป่วยมะเร็งรังไข่
ผลการศึกษาพบว่า ตรงข้ามกับข้อสันนิษฐานเดิมที่ว่าเซลล์มะเร็งลอยอยู่ตามลำพังในช่องท้อง เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่ยึดเกาะกับเซลล์มีโซทีเลียมและรวมตัวเป็นทรงกลมเซลล์ผสมที่อัดแน่น
การศึกษาประเมินว่าทรงกลมเซลล์มะเร็งประมาณ 60% มีเซลล์มีโซทีเลียมที่ถูก “ชักชวน” อยู่ด้วย
การศึกษาต่อมาพบว่าเซลล์มะเร็งรังไข่ปล่อยโมเลกุลส่งสัญญาณที่เรียกว่า TGF-beta 1 ซึ่งเปลี่ยนสภาพของเซลล์มีโซทีเลียมและทำให้เกิดโครงสร้างคล้ายหนาม โครงสร้างเหล่านี้สามารถแทรกผ่านเนื้อเยื่อรอบข้างเพื่อสร้างช่องทางให้เซลล์มะเร็งเข้าสู่เนื้อเยื่อใหม่
รูปแบบการแพร่กระจายที่ต่างจากมะเร็งส่วนใหญ่
ระหว่างการดำเนินโรคของมะเร็งรังไข่ เซลล์มะเร็งบางส่วนจะหลุดจากเนื้องอกต้นกำเนิดและเข้าสู่ของเหลวในช่องท้อง ของเหลวนี้เคลื่อนไหวตามการหายใจและการเคลื่อนไหวของร่างกาย จึงพาเซลล์มะเร็งไปยังบริเวณต่างๆ ในช่องท้อง
การแพร่กระจายลักษณะนี้แตกต่างจากมะเร็งอีกหลายชนิดอย่างชัดเจน ตัวอย่างเช่น มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งปอดมักเข้าสู่กระแสเลือดผ่านหลอดเลือดและแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ไกล เนื่องจากเส้นทางการไหลเวียนเลือดค่อนข้างแน่นอน บางครั้งแพทย์จึงติดตามการแพร่กระจายของมะเร็งเหล่านี้ได้ด้วยการตรวจเลือด
แต่มะเร็งรังไข่ส่วนใหญ่ข้ามระบบหลอดเลือดและแพร่กระจายโดยลอยไปกับของเหลวในช่องท้องโดยตรง เนื่องจากของเหลวนี้ไม่มีทิศทางการไหลที่แน่นอน จึงคาดการณ์เส้นทางของเซลล์มะเร็งได้ยากและทำให้ติดตามโรคได้ยากขึ้น
ที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเกิดอะไรขึ้นกับเซลล์มะเร็งใน “ระยะลอยตัว” นี้ และเซลล์เหล่านี้แพร่กระจายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากเช่นนี้ได้อย่างไร
เซลล์มีโซทีเลียมทำหน้าที่เป็น “แนวหน้าของการรุกราน”
ทีมวิจัยพบว่าในระยะลอยตัว เซลล์มะเร็งรังไข่จะชักชวนเซลล์มีโซทีเลียมที่หลุดจากเยื่อบุช่องท้องและยึดเกาะกันเป็นทรงกลมเซลล์ผสม
ภายในโครงสร้างผสมเหล่านี้ เซลล์มีโซทีเลียมจะสร้างโครงสร้างคล้ายหนามที่เรียกว่า “อินวาโดโพเดีย” โครงสร้างนี้เจาะทะลุเนื้อเยื่อข้างเคียงได้คล้ายสว่าน
เมื่อทรงกลมเซลล์ผสมยึดติดกับพื้นผิวของอวัยวะใหม่ เซลล์มีโซทีเลียมจะเป็นฝ่ายเปิดช่องทางรุกรานก่อน แล้วเซลล์มะเร็งจึงเคลื่อนตามเส้นทางเหล่านี้เข้าไปในเนื้อเยื่อ
นักวิจัยระบุว่าเมื่อเทียบกับเซลล์มะเร็งที่อยู่ตามลำพัง ทรงกลมเซลล์ผสมเหล่านี้ไม่เพียงรุกรานได้เร็วกว่า แต่ยังทนต่อยาเคมีบำบัดมากกว่า
สังเกตกระบวนการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งแบบเรียลไทม์
ทีมวิจัยใช้เทคโนโลยีถ่ายภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์ขั้นสูงเพื่อสังเกตพฤติกรรมของเซลล์ในน้ำในช่องท้องของผู้ป่วยแบบเรียลไทม์ และยืนยันกลไกนี้ด้วยการทดลองในหนูและการวิเคราะห์การแสดงออกของยีนระดับเซลล์เดี่ยว
นพ.คานาเมะ อูโนะ ผู้เขียนคนแรกของการศึกษาและนักวิจัยรับเชิญประจำคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยนาโกย่า กล่าวว่าในกระบวนการนี้ เซลล์มะเร็งไม่จำเป็นต้องเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหรือระดับโมเลกุลอย่างเด่นชัด
เขาอธิบายว่า “โดยพื้นฐานแล้ว เซลล์มะเร็งควบคุมให้เซลล์มีโซทีเลียมรุกรานเนื้อเยื่อ ส่วนเซลล์มะเร็งเพียงเคลื่อนที่ไปตามช่องทางที่เซลล์มีโซทีเลียมเปิดไว้”
ก่อนทุ่มเทให้กับงานวิจัย นพ.อูโนะเคยทำงานเป็นสูตินรีแพทย์นานแปดปี เขาเล่าว่าประสบการณ์จากผู้ป่วยรายหนึ่งส่งผลอย่างมากต่อทิศทางการวิจัย ผู้ป่วยรายนี้มีผลตรวจปกติเมื่อสามเดือนก่อน แต่ต่อมาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ระยะลุกลาม และเสียชีวิตเนื่องจากโรคดำเนินไปอย่างรวดเร็ว
ประสบการณ์นี้ทำให้เขาศึกษาว่าเหตุใดมะเร็งรังไข่จึงแพร่กระจายเร็วมาก และเหตุใดวิธีคัดกรองที่มีอยู่จึงตรวจพบโรคได้ยากในระยะแรก
แนวทางใหม่สำหรับการรักษาและติดตามโรคในอนาคต
นักวิจัยเชื่อว่าผลการศึกษานี้เผยเป้าหมายใหม่ที่อาจนำมาใช้รักษามะเร็งรังไข่
ปัจจุบันยาเคมีบำบัดส่วนใหญ่มุ่งทำลายเซลล์มะเร็งโดยตรง แต่ไม่ได้มุ่งเป้าเซลล์มีโซทีเลียมที่มีบทบาทสำคัญในการแพร่กระจาย
แนวทางการรักษาในอนาคตอาจประกอบด้วย:
การยับยั้งวิถีส่งสัญญาณ TGF-beta 1
การป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งและเซลล์มีโซทีเลียมรวมตัวเป็นกลุ่มเซลล์ผสม
นอกจากนี้ การศึกษายังเสนอแนวทางใหม่ในการติดตามโรค โดยตรวจหาทรงกลมเซลล์ผสมในของเหลวช่องท้อง ซึ่งอาจช่วยให้แพทย์คาดการณ์อัตราการดำเนินของมะเร็งรังไข่และการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วยได้แม่นยำขึ้น
นักวิจัยระบุว่าผลการศึกษานี้ให้เบาะแสสำคัญในการทำความเข้าใจสาเหตุที่มะเร็งรังไข่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว และเปิดแนวทางวิจัยใหม่เพื่อพัฒนาวิธีวินิจฉัยและรักษาที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
ที่มาของเรื่อง:
รวบรวมจากอินเทอร์เน็ต