Tin tức | Khoảng trống về đạo đức và quản lý làm dấy lên lo ngại về hiến tinh trùng ở châu Phi
Các chuyên gia sinh sản cảnh báo rằng việc quản lý yếu kém và thiếu minh bạch trong ngành hỗ trợ sinh sản ở châu Phi khiến người hiến và người nhận tinh trùng có nguy cơ bị bóc lột và phải đối mặt với các hành vi phi đạo đức. Những người có quan hệ huyết thống có thể vô tình sinh con với nhau, làm tăng nguy cơ rối loạn di truyền và các vấn đề sức khỏe.
Nguy cơ kết hôn cận huyết
Kết hôn cận huyết đề cập đến việc sinh sản giữa những người có quan hệ huyết thống và làm tăng khả năng xuất hiện các rối loạn di truyền cùng những biến chứng sức khỏe khác ở con cái. Việc theo dõi hiến tinh trùng không đầy đủ trong bối cảnh quản lý thiếu rõ ràng khiến nguy cơ này nghiêm trọng hơn ở châu Phi.
Một nghiên cứu của Báo cáo Sức khỏe Toàn cầu 2019 cho thấy châu Phi có tỷ lệ vô sinh cao nhất thế giới, ở mức 16%, tiếp theo là khu vực Tây Thái Bình Dương với 13% và châu Âu với 12%. Mặc dù vô sinh nguyên phát tương đối ít phổ biến hơn ở khu vực châu Phi cận Sahara, vô sinh thứ phát—khó thụ thai trở lại sau một lần mang thai trước đó—là một thách thức lớn.
Vì vậy, nhiều cặp đôi tìm đến kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART), trong đó có thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Ở châu Phi, ART thường được thực hiện trong môi trường thiếu quy định, khiến người hiến và người nhận đối mặt với các rủi ro và vấn đề đạo đức, bao gồm nguy cơ cận huyết.
Rủi ro do quản lý yếu kém gây ra
Anthony Kayiira, chuyên gia phôi học sinh sản trưởng tại Bệnh viện Chuyển tuyến Quốc gia Mulago ở Uganda, nói với SciDev.Net rằng việc giám sát hiến tinh trùng kém cho phép tinh trùng được sử dụng bởi nhiều gia đình, có khả năng khiến những người được sinh ra từ tinh trùng hiến hình thành mối quan hệ mà không hay biết và làm tăng nguy cơ bệnh di truyền. Kayiira cho biết: “Nếu không có quy định phù hợp, chúng ta tạo ra một môi trường rủi ro cao vì tinh trùng hiến được sử dụng rộng rãi mà không có trách nhiệm giải trình hoặc theo dõi”. Ông nói thêm: “Chúng ta cần các quy định chặt chẽ hơn để bảo vệ người hiến và người nhận”.
Abraham Fasasi, trưởng bộ phận dịch vụ phôi học tại Omega Golden Fertility Clinic ở Nigeria, cho biết một người đàn ông có thể hiến tinh trùng tối đa 30 lần mỗi năm. Giới hạn này nhìn chung thấp hơn nhiều ở các quốc gia giàu có với quy định chặt chẽ hơn nhằm giảm nguy cơ cận huyết. Chẳng hạn, Cơ quan Thụ tinh và Phôi học của Vương quốc Anh cho phép một người hiến tinh trùng cung cấp tinh trùng cho không quá 10 gia đình.
Lo ngại về đạo đức và thiếu minh bạch
Lisa Stark Hughes, người từng mang thai hộ hai lần tại California và là nhà sáng lập Host Mums và Gestational Surrogate Moms ở Uganda và Kenya, cho biết hiến tinh trùng ở châu Phi làm dấy lên các lo ngại về đạo đức vì người hiến thường bán tinh trùng cho nhiều gia đình mà không được cung cấp đầy đủ thông tin. Bà nói: “Điều này không chỉ bóc lột người hiến mà còn tạo ra những vấn đề nghiêm trọng về đạo đức và di truyền”.
Kêu gọi tăng cường quản lý
Khung quản lý vẫn rất yếu ở nhiều quốc gia châu Phi. Uganda có 14 ngân hàng tinh trùng, trong đó có hai ngân hàng thuộc sở hữu nhà nước, nhưng ngành này vẫn được quản lý lỏng lẻo. Nghị sĩ Uganda Sarah Opendi đã trình Dự luật Công nghệ Hỗ trợ Sinh sản Người 2023 nhằm xây dựng khung pháp lý cho người hiến và người nhận.
Nâng cao nhận thức cộng đồng
Các chuyên gia nhất trí rằng châu Phi cần luật pháp và tiêu chuẩn chặt chẽ hơn, đặc biệt đối với việc hiến tinh trùng, để bảo vệ người hiến và người nhận. Hughes nhấn mạnh: “Chúng ta cần nâng cao nhận thức cộng đồng và bảo đảm mọi khâu của ngành đều tuân thủ các nguyên tắc đạo đức và minh bạch”.
Sự phức tạp về văn hóa và xã hội
Vô sinh vẫn bị kỳ thị trong nhiều xã hội châu Phi, khiến các cặp đôi tìm kiếm điều trị mà không hiểu rõ những hệ quả di truyền và xã hội lâu dài. Hiến tinh trùng vẫn là điều cấm kỵ trong một số cộng đồng, gây khó khăn hơn cho việc xây dựng nguồn người hiến đa dạng và làm tăng nguy cơ trùng lặp di truyền.
Mức bồi thường và chi phí không tương xứng
Tại Kenya, nhiều khách hàng đến từ Nam Sudan, Ethiopia và Eritrea, nhưng khoản bồi thường cho người hiến chênh lệch lớn so với chi phí của người nhận. Một số bệnh viện tư nhân trả 100,000 shilling Uganda (khoảng $27) cho một lần hiến tinh trùng, trong khi người nhận có thể phải trả từ $2,000 đến $4,000. Sự chênh lệch này làm dấy lên lo ngại về tính công bằng trong điều trị hỗ trợ sinh sản.
Kết luận
Việc quản lý hiến tinh trùng không hiệu quả ở châu Phi khiến người hiến và người nhận có nguy cơ bị bóc lột, phải đối mặt với hành vi phi đạo đức và nguy cơ cận huyết. Các chuyên gia kêu gọi các quốc gia châu Phi củng cố luật pháp và khung quản lý, bảo vệ cả hai nhóm, đồng thời nâng cao nhận thức về các vấn đề đạo đức.
Tin tức | Khoảng trống về đạo đức và quy định làm dấy lên lo ngại về hiến tinh trùng ở châu Phi
Tin tức | Khoảng trống về đạo đức và quản lý làm dấy lên lo ngại về hiến tinh trùng ở châu Phi
Các chuyên gia sinh sản cảnh báo rằng việc quản lý yếu kém và thiếu minh bạch trong ngành hỗ trợ sinh sản ở châu Phi khiến người hiến và người nhận tinh trùng có nguy cơ bị bóc lột và phải đối mặt với các hành vi phi đạo đức. Những người có quan hệ huyết thống có thể vô tình sinh con với nhau, làm tăng nguy cơ rối loạn di truyền và các vấn đề sức khỏe.
Nguy cơ kết hôn cận huyết
Kết hôn cận huyết đề cập đến việc sinh sản giữa những người có quan hệ huyết thống và làm tăng khả năng xuất hiện các rối loạn di truyền cùng những biến chứng sức khỏe khác ở con cái. Việc theo dõi hiến tinh trùng không đầy đủ trong bối cảnh quản lý thiếu rõ ràng khiến nguy cơ này nghiêm trọng hơn ở châu Phi.
Một nghiên cứu của Báo cáo Sức khỏe Toàn cầu 2019 cho thấy châu Phi có tỷ lệ vô sinh cao nhất thế giới, ở mức 16%, tiếp theo là khu vực Tây Thái Bình Dương với 13% và châu Âu với 12%. Mặc dù vô sinh nguyên phát tương đối ít phổ biến hơn ở khu vực châu Phi cận Sahara, vô sinh thứ phát—khó thụ thai trở lại sau một lần mang thai trước đó—là một thách thức lớn.
Vì vậy, nhiều cặp đôi tìm đến kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART), trong đó có thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Ở châu Phi, ART thường được thực hiện trong môi trường thiếu quy định, khiến người hiến và người nhận đối mặt với các rủi ro và vấn đề đạo đức, bao gồm nguy cơ cận huyết.
Rủi ro do quản lý yếu kém gây ra
Anthony Kayiira, chuyên gia phôi học sinh sản trưởng tại Bệnh viện Chuyển tuyến Quốc gia Mulago ở Uganda, nói với SciDev.Net rằng việc giám sát hiến tinh trùng kém cho phép tinh trùng được sử dụng bởi nhiều gia đình, có khả năng khiến những người được sinh ra từ tinh trùng hiến hình thành mối quan hệ mà không hay biết và làm tăng nguy cơ bệnh di truyền. Kayiira cho biết: “Nếu không có quy định phù hợp, chúng ta tạo ra một môi trường rủi ro cao vì tinh trùng hiến được sử dụng rộng rãi mà không có trách nhiệm giải trình hoặc theo dõi”. Ông nói thêm: “Chúng ta cần các quy định chặt chẽ hơn để bảo vệ người hiến và người nhận”.
Abraham Fasasi, trưởng bộ phận dịch vụ phôi học tại Omega Golden Fertility Clinic ở Nigeria, cho biết một người đàn ông có thể hiến tinh trùng tối đa 30 lần mỗi năm. Giới hạn này nhìn chung thấp hơn nhiều ở các quốc gia giàu có với quy định chặt chẽ hơn nhằm giảm nguy cơ cận huyết. Chẳng hạn, Cơ quan Thụ tinh và Phôi học của Vương quốc Anh cho phép một người hiến tinh trùng cung cấp tinh trùng cho không quá 10 gia đình.
Lo ngại về đạo đức và thiếu minh bạch
Lisa Stark Hughes, người từng mang thai hộ hai lần tại California và là nhà sáng lập Host Mums và Gestational Surrogate Moms ở Uganda và Kenya, cho biết hiến tinh trùng ở châu Phi làm dấy lên các lo ngại về đạo đức vì người hiến thường bán tinh trùng cho nhiều gia đình mà không được cung cấp đầy đủ thông tin. Bà nói: “Điều này không chỉ bóc lột người hiến mà còn tạo ra những vấn đề nghiêm trọng về đạo đức và di truyền”.
Kêu gọi tăng cường quản lý
Khung quản lý vẫn rất yếu ở nhiều quốc gia châu Phi. Uganda có 14 ngân hàng tinh trùng, trong đó có hai ngân hàng thuộc sở hữu nhà nước, nhưng ngành này vẫn được quản lý lỏng lẻo. Nghị sĩ Uganda Sarah Opendi đã trình Dự luật Công nghệ Hỗ trợ Sinh sản Người 2023 nhằm xây dựng khung pháp lý cho người hiến và người nhận.
Nâng cao nhận thức cộng đồng
Các chuyên gia nhất trí rằng châu Phi cần luật pháp và tiêu chuẩn chặt chẽ hơn, đặc biệt đối với việc hiến tinh trùng, để bảo vệ người hiến và người nhận. Hughes nhấn mạnh: “Chúng ta cần nâng cao nhận thức cộng đồng và bảo đảm mọi khâu của ngành đều tuân thủ các nguyên tắc đạo đức và minh bạch”.
Sự phức tạp về văn hóa và xã hội
Vô sinh vẫn bị kỳ thị trong nhiều xã hội châu Phi, khiến các cặp đôi tìm kiếm điều trị mà không hiểu rõ những hệ quả di truyền và xã hội lâu dài. Hiến tinh trùng vẫn là điều cấm kỵ trong một số cộng đồng, gây khó khăn hơn cho việc xây dựng nguồn người hiến đa dạng và làm tăng nguy cơ trùng lặp di truyền.
Mức bồi thường và chi phí không tương xứng
Tại Kenya, nhiều khách hàng đến từ Nam Sudan, Ethiopia và Eritrea, nhưng khoản bồi thường cho người hiến chênh lệch lớn so với chi phí của người nhận. Một số bệnh viện tư nhân trả 100,000 shilling Uganda (khoảng $27) cho một lần hiến tinh trùng, trong khi người nhận có thể phải trả từ $2,000 đến $4,000. Sự chênh lệch này làm dấy lên lo ngại về tính công bằng trong điều trị hỗ trợ sinh sản.
Kết luận
Việc quản lý hiến tinh trùng không hiệu quả ở châu Phi khiến người hiến và người nhận có nguy cơ bị bóc lột, phải đối mặt với hành vi phi đạo đức và nguy cơ cận huyết. Các chuyên gia kêu gọi các quốc gia châu Phi củng cố luật pháp và khung quản lý, bảo vệ cả hai nhóm, đồng thời nâng cao nhận thức về các vấn đề đạo đức.
Nguồn:
Tổng hợp trực tuyến