Hướng dẫn | Đau quặn giống kỳ kinh nhưng không có kinh? Bác sĩ giải thích 13 nguyên nhân có thể xảy ra, từ rụng trứng đến ung thư
Nhiều phụ nữ bị đau quặn đột ngột ở vùng bụng dưới, có cảm giác như sắp đến kỳ kinh dù chưa đến kỳ hoặc không có kinh. Một tổng quan y khoa gần đây lưu ý rằng đau bụng không kèm kinh có thể do nhiều nguyên nhân, từ những thay đổi sinh lý tạm thời đến các vấn đề sức khỏe cấp tính, trong đó có ung thư.
Mười ba nguyên nhân thường gặp gồm:
1. Bệnh viêm ruột (IBD)
Rối loạn viêm mạn tính ở đường tiêu hóa do hoạt động miễn dịch bất thường gây ra. Bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa; viêm loét đại tràng chủ yếu ảnh hưởng đến ruột già.
Vị trí đau:
Bệnh Crohn thường gây đau ở vùng bụng dưới bên phải hoặc vùng trung tâm
Viêm loét đại tràng thường gây đau ở vùng bụng dưới bên trái
Triệu chứng kèm theo: tiêu chảy nặng, phân có máu, cảm giác đi ngoài không hết, sụt cân, sốt và mệt mỏi.
2. Đau do rụng trứng (mittelschmerz)
Trước mãn kinh, đau do rụng trứng có thể xảy ra vào giữa chu kỳ, thường trong khoảng ngày 10–14.
Kiểu đau:
Đau nhói hoặc âm ỉ ở một bên bụng dưới, kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Vị trí đau có thể luân phiên mỗi tháng hoặc luôn ở cùng một bên.
Dấu hiệu khác:
Tăng tiết dịch âm đạo, căng tức ngực, thay đổi tâm trạng và chướng bụng.
3. Nang buồng trứng bị vỡ
Nang buồng trứng chứa dịch thường lành tính, nhưng nang lớn có thể đột ngột vỡ và gây đau.
Kiểu đau:
Đau quặn đột ngột, dữ dội ở một bên dưới rốn.
Dấu hiệu khác:
Ra máu nhẹ, đau lưng dưới hoặc đau đùi và cảm giác tức nặng trước khi nang vỡ.
4. Đau quặn do phôi làm tổ trong giai đoạn đầu thai kỳ
Phôi làm tổ có thể gây đau quặn nhẹ ở tử cung vào khoảng tuần 4, thời điểm thường bắt đầu kỳ kinh.
Kiểu đau:
Đau quặn nhẹ tương tự cảm giác sắp đến kỳ kinh.
Dấu hiệu khác:
Thường chưa có triệu chứng cho đến khi xuất hiện buồn nôn vào khoảng tuần 5–6. Có thể thử thai nếu có khả năng mang thai.
5. Thai ngoài tử cung
Trứng đã thụ tinh phát triển bên ngoài tử cung, thường trong vòi trứng. Tình trạng này có thể gây đau bụng dữ dội và là một cấp cứu đe dọa tính mạng.
Kiểu đau:
Đau quặn nhẹ đột ngột chuyển thành đau nhói dữ dội ở một bên, có thể lan lên vai hoặc xuống lưng dưới.
Dấu hiệu khác:
Có thể xuất hiện các triệu chứng đầu thai kỳ như buồn nôn hoặc căng tức ngực, hoặc không có triệu chứng nào.
6. Sảy thai
Mất thai trước 20 tuần được gọi là sảy thai.
Kiểu đau:
Đau quặn giống đau bụng kinh và tăng dần.
Dấu hiệu khác:
Ra máu âm đạo hoặc xuất huyết lấm tấm. Liên hệ ngay với bác sĩ nếu những dấu hiệu này xảy ra trong thai kỳ.
7. Lạc nội mạc tử cung
Tình trạng mạn tính trong đó mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung, kể cả trên buồng trứng hoặc vòi trứng.
Kiểu đau:
Đau giống đau bụng kinh có thể xảy ra bất cứ lúc nào, bao gồm đau dai dẳng ở lưng dưới và bụng dưới.
Dấu hiệu khác:
Đau sâu khi quan hệ tình dục, đau khi đi tiêu và tăng nguy cơ hiếm muộn.
8. Bệnh viêm vùng chậu (PID)
Thường do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục gây ra, ảnh hưởng đến tử cung, vòi trứng, buồng trứng hoặc các cơ quan sinh sản khác.
Kiểu đau:
Đau ở cả hai bên bụng dưới và lưng dưới, không theo chu kỳ cố định.
Dấu hiệu khác:
Dịch âm đạo bất thường; nóng rát khi quan hệ tình dục hoặc đi tiểu; kinh nguyệt kéo dài; sốt; buồn nôn và nôn.
9. Rối loạn chức năng sàn chậu
Co thắt cơ dữ dội do chấn thương, chẳng hạn như sinh qua đường âm đạo hoặc tai nạn xe hơi.
Kiểu đau:
Đau quặn bụng dữ dội, đột ngột kèm khó chịu dai dẳng ở bẹn và lưng dưới.
Dấu hiệu khác:
Đau khi hành kinh hoặc quan hệ tình dục, tiểu buốt và khó đi tiêu. Nên xét nghiệm nước tiểu để loại trừ nhiễm trùng bàng quang.
10. Viêm bàng quang kẽ (hội chứng bàng quang đau)
Bệnh mạn tính ở bàng quang, còn gọi là hội chứng bàng quang đau.
Kiểu đau:
Đau vùng bụng dưới và bộ phận sinh dục, tăng lên khi bàng quang đầy và thường dữ dội hơn quanh kỳ kinh.
Dấu hiệu khác:
Đi tiểu thường xuyên hoặc buồn tiểu gấp và đau khi quan hệ tình dục.
11. Hội chứng ruột kích thích (IBS)
Khác với IBD, rối loạn chức năng đường tiêu hóa này thường gặp ở phụ nữ hơn.
Kiểu đau:
Đau bụng đột ngột, có thể giảm sau khi đi tiêu, kèm táo bón và tiêu chảy xen kẽ.
Dấu hiệu khác:
Buồn nôn, chướng bụng, cảm giác đi ngoài không hết và có chất nhầy trong phân. Triệu chứng có thể nặng hơn trong kỳ kinh.
12. Viêm ruột thừa
Viêm ruột thừa giai đoạn đầu thường bị nhầm với đau dạ dày hoặc đau bụng kinh.
Kiểu đau:
Cơn đau bắt đầu quanh rốn, sau đó chuyển xuống bụng dưới bên phải và nhanh chóng nặng lên; có thể khiến người bệnh tỉnh giấc ban đêm.
Dấu hiệu khác:
Sốt, buồn nôn và nôn. Cần được chăm sóc y tế kịp thời vì ruột thừa vỡ có thể đe dọa tính mạng.
13. Ung thư buồng trứng
Bệnh giai đoạn đầu thường bị nhầm với vấn đề tiêu hóa và dễ bị bỏ qua.
Kiểu đau:
Cảm giác khó chịu mơ hồ, dai dẳng giống đầy hơi hoặc táo bón.
Dấu hiệu khác:
Chướng bụng, giảm cảm giác thèm ăn, nhanh no sau khi ăn và đi tiểu thường xuyên. Nên đi khám nếu triệu chứng kéo dài hơn hai tuần.
Các nguyên nhân có thể khác:
Dụng cụ tử cung (IUD): đau bụng nhẹ ngay sau khi đặt
Dao động nội tiết thời kỳ tiền mãn kinh: estrogen tăng vọt làm giải phóng prostaglandin và gây co thắt tử cung
Tác dụng phụ của Depo-Provera: đau bụng không thường gặp nhưng vẫn có thể xảy ra
Bác sĩ khuyến cáo không nên cố chịu đựng đau bụng; cần đi khám kịp thời để xác định nguyên nhân
WebMD khuyến cáo nên đi khám ngay khi bị đau bụng không rõ nguyên nhân, kéo dài hoặc dữ dội. Việc đánh giá có thể bao gồm khám vùng chậu, siêu âm hoặc nội soi ổ bụng. Có thể cần chuyển khám với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc tiết niệu.
Hướng dẫn | Đau quặn giống đau bụng kinh nhưng không có kinh? Bác sĩ giải thích 13 nguyên nhân có thể xảy ra, từ rụng trứng đến ung thư
Hướng dẫn | Đau quặn giống kỳ kinh nhưng không có kinh? Bác sĩ giải thích 13 nguyên nhân có thể xảy ra, từ rụng trứng đến ung thư
Nhiều phụ nữ bị đau quặn đột ngột ở vùng bụng dưới, có cảm giác như sắp đến kỳ kinh dù chưa đến kỳ hoặc không có kinh. Một tổng quan y khoa gần đây lưu ý rằng đau bụng không kèm kinh có thể do nhiều nguyên nhân, từ những thay đổi sinh lý tạm thời đến các vấn đề sức khỏe cấp tính, trong đó có ung thư.
Mười ba nguyên nhân thường gặp gồm:
1. Bệnh viêm ruột (IBD)
Rối loạn viêm mạn tính ở đường tiêu hóa do hoạt động miễn dịch bất thường gây ra. Bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa; viêm loét đại tràng chủ yếu ảnh hưởng đến ruột già.
Vị trí đau:
Bệnh Crohn thường gây đau ở vùng bụng dưới bên phải hoặc vùng trung tâm
Viêm loét đại tràng thường gây đau ở vùng bụng dưới bên trái
Triệu chứng kèm theo: tiêu chảy nặng, phân có máu, cảm giác đi ngoài không hết, sụt cân, sốt và mệt mỏi.
2. Đau do rụng trứng (mittelschmerz)
Trước mãn kinh, đau do rụng trứng có thể xảy ra vào giữa chu kỳ, thường trong khoảng ngày 10–14.
Kiểu đau:
Đau nhói hoặc âm ỉ ở một bên bụng dưới, kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Vị trí đau có thể luân phiên mỗi tháng hoặc luôn ở cùng một bên.
Dấu hiệu khác:
Tăng tiết dịch âm đạo, căng tức ngực, thay đổi tâm trạng và chướng bụng.
3. Nang buồng trứng bị vỡ
Nang buồng trứng chứa dịch thường lành tính, nhưng nang lớn có thể đột ngột vỡ và gây đau.
Kiểu đau:
Đau quặn đột ngột, dữ dội ở một bên dưới rốn.
Dấu hiệu khác:
Ra máu nhẹ, đau lưng dưới hoặc đau đùi và cảm giác tức nặng trước khi nang vỡ.
4. Đau quặn do phôi làm tổ trong giai đoạn đầu thai kỳ
Phôi làm tổ có thể gây đau quặn nhẹ ở tử cung vào khoảng tuần 4, thời điểm thường bắt đầu kỳ kinh.
Kiểu đau:
Đau quặn nhẹ tương tự cảm giác sắp đến kỳ kinh.
Dấu hiệu khác:
Thường chưa có triệu chứng cho đến khi xuất hiện buồn nôn vào khoảng tuần 5–6. Có thể thử thai nếu có khả năng mang thai.
5. Thai ngoài tử cung
Trứng đã thụ tinh phát triển bên ngoài tử cung, thường trong vòi trứng. Tình trạng này có thể gây đau bụng dữ dội và là một cấp cứu đe dọa tính mạng.
Kiểu đau:
Đau quặn nhẹ đột ngột chuyển thành đau nhói dữ dội ở một bên, có thể lan lên vai hoặc xuống lưng dưới.
Dấu hiệu khác:
Có thể xuất hiện các triệu chứng đầu thai kỳ như buồn nôn hoặc căng tức ngực, hoặc không có triệu chứng nào.
6. Sảy thai
Mất thai trước 20 tuần được gọi là sảy thai.
Kiểu đau:
Đau quặn giống đau bụng kinh và tăng dần.
Dấu hiệu khác:
Ra máu âm đạo hoặc xuất huyết lấm tấm. Liên hệ ngay với bác sĩ nếu những dấu hiệu này xảy ra trong thai kỳ.
7. Lạc nội mạc tử cung
Tình trạng mạn tính trong đó mô tương tự niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung, kể cả trên buồng trứng hoặc vòi trứng.
Kiểu đau:
Đau giống đau bụng kinh có thể xảy ra bất cứ lúc nào, bao gồm đau dai dẳng ở lưng dưới và bụng dưới.
Dấu hiệu khác:
Đau sâu khi quan hệ tình dục, đau khi đi tiêu và tăng nguy cơ hiếm muộn.
8. Bệnh viêm vùng chậu (PID)
Thường do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục gây ra, ảnh hưởng đến tử cung, vòi trứng, buồng trứng hoặc các cơ quan sinh sản khác.
Kiểu đau:
Đau ở cả hai bên bụng dưới và lưng dưới, không theo chu kỳ cố định.
Dấu hiệu khác:
Dịch âm đạo bất thường; nóng rát khi quan hệ tình dục hoặc đi tiểu; kinh nguyệt kéo dài; sốt; buồn nôn và nôn.
9. Rối loạn chức năng sàn chậu
Co thắt cơ dữ dội do chấn thương, chẳng hạn như sinh qua đường âm đạo hoặc tai nạn xe hơi.
Kiểu đau:
Đau quặn bụng dữ dội, đột ngột kèm khó chịu dai dẳng ở bẹn và lưng dưới.
Dấu hiệu khác:
Đau khi hành kinh hoặc quan hệ tình dục, tiểu buốt và khó đi tiêu. Nên xét nghiệm nước tiểu để loại trừ nhiễm trùng bàng quang.
10. Viêm bàng quang kẽ (hội chứng bàng quang đau)
Bệnh mạn tính ở bàng quang, còn gọi là hội chứng bàng quang đau.
Kiểu đau:
Đau vùng bụng dưới và bộ phận sinh dục, tăng lên khi bàng quang đầy và thường dữ dội hơn quanh kỳ kinh.
Dấu hiệu khác:
Đi tiểu thường xuyên hoặc buồn tiểu gấp và đau khi quan hệ tình dục.
11. Hội chứng ruột kích thích (IBS)
Khác với IBD, rối loạn chức năng đường tiêu hóa này thường gặp ở phụ nữ hơn.
Kiểu đau:
Đau bụng đột ngột, có thể giảm sau khi đi tiêu, kèm táo bón và tiêu chảy xen kẽ.
Dấu hiệu khác:
Buồn nôn, chướng bụng, cảm giác đi ngoài không hết và có chất nhầy trong phân. Triệu chứng có thể nặng hơn trong kỳ kinh.
12. Viêm ruột thừa
Viêm ruột thừa giai đoạn đầu thường bị nhầm với đau dạ dày hoặc đau bụng kinh.
Kiểu đau:
Cơn đau bắt đầu quanh rốn, sau đó chuyển xuống bụng dưới bên phải và nhanh chóng nặng lên; có thể khiến người bệnh tỉnh giấc ban đêm.
Dấu hiệu khác:
Sốt, buồn nôn và nôn. Cần được chăm sóc y tế kịp thời vì ruột thừa vỡ có thể đe dọa tính mạng.
13. Ung thư buồng trứng
Bệnh giai đoạn đầu thường bị nhầm với vấn đề tiêu hóa và dễ bị bỏ qua.
Kiểu đau:
Cảm giác khó chịu mơ hồ, dai dẳng giống đầy hơi hoặc táo bón.
Dấu hiệu khác:
Chướng bụng, giảm cảm giác thèm ăn, nhanh no sau khi ăn và đi tiểu thường xuyên. Nên đi khám nếu triệu chứng kéo dài hơn hai tuần.
Các nguyên nhân có thể khác:
Dụng cụ tử cung (IUD): đau bụng nhẹ ngay sau khi đặt
Dao động nội tiết thời kỳ tiền mãn kinh: estrogen tăng vọt làm giải phóng prostaglandin và gây co thắt tử cung
Tác dụng phụ của Depo-Provera: đau bụng không thường gặp nhưng vẫn có thể xảy ra
Bác sĩ khuyến cáo không nên cố chịu đựng đau bụng; cần đi khám kịp thời để xác định nguyên nhân
WebMD khuyến cáo nên đi khám ngay khi bị đau bụng không rõ nguyên nhân, kéo dài hoặc dữ dội. Việc đánh giá có thể bao gồm khám vùng chậu, siêu âm hoặc nội soi ổ bụng. Có thể cần chuyển khám với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa hoặc tiết niệu.
Biện pháp giảm đau tạm thời:
Uống nước và tránh rượu bia, cà phê và trà đặc
Tránh thức ăn nhiều dầu mỡ, cay và giàu chất béo
Nghỉ ngơi đầy đủ
Chườm túi nước ấm lên bụng
Dùng thuốc giảm đau theo hướng dẫn của bác sĩ
Nguồn:
Tổng hợp từ internet