ガイド｜生理ではないのに生理痛のような腹痛？排卵からがんまで、医師が13の原因を解説
多くの女性は、生理が来る時期ではない、または始まっていないにもかかわらず、生理が近いように感じる突然の下腹部痛を経験します。最近の医学的レビューでは、生理を伴わない痛みには、一時的な生理的変化からがんを含む緊急性の高い健康問題まで、さまざまな原因があるとされています。
一般的な原因は十三あります。
1. 炎症性腸疾患（IBD）
異常な免疫活動によって起こる、消化管の慢性炎症性疾患です。クローン病は消化管のどの部位にも生じる可能性があり、潰瘍性大腸炎は主に大腸に影響します。
痛みの部位：
クローン病では、右下腹部または腹部中央の痛みが生じることが多い
潰瘍性大腸炎では、左下腹部の痛みが生じることが多い
関連する症状：重度の下痢、血便、残便感、体重減少、発熱、疲労。
2. 排卵痛（中間痛）
閉経前では、通常、10～14日目の周期半ばに排卵痛が起こることがあります。
痛みの特徴：
下腹部の片側に、数分から数時間続く鋭い痛みまたは鈍い痛みが生じます。痛む側は月ごとに変わることも、同じ側に続くこともあります。
その他の兆候：
おりものの増加、乳房の圧痛、気分の変化、膨満感。
3. 卵巣嚢胞の破裂
液体で満たされた卵巣嚢胞は通常良性ですが、大きな嚢胞は突然破裂して痛みを引き起こすことがあります。
へその下の片側に、突然、鋭いけいれん性の痛みが生じます。
破裂前に、軽い出血、腰または太ももの痛み、圧迫感が生じることがあります。
4. 妊娠初期の着床時のけいれん
通常なら生理が始まる4週頃に、胚の着床によって軽い子宮のけいれんが起こることがあります。
生理が近いときに似た軽い痛み。
5～6週頃に吐き気が現れるまで、症状がないこともよくあります。妊娠の可能性がある場合は、妊娠検査薬が役立ちます。
5. 子宮外妊娠
受精卵が子宮外、多くは卵管内で成長します。重度の腹痛を引き起こす可能性があり、命に関わる緊急事態です。
軽いけいれんが突然、片側の刺すような激痛に変わり、肩や腰に広がることがあります。
吐き気や乳房の圧痛など、妊娠初期の症状が現れることもありますが、症状がない場合もあります。
6. 流産
20週未満での妊娠の喪失を流産といいます。
徐々に悪化する生理痛のようなけいれん。
腟出血または点状出血。妊娠中にこれらが起きた場合は、直ちに医師に連絡してください。
7. 子宮内膜症
子宮内膜に似た組織が子宮外に増殖する慢性疾患で、卵巣や卵管に生じることもあります。
生理に似た痛みがいつでも起こる可能性があり、持続する腰痛や下腹部痛を伴うこともあります。
性交時の深い痛み、排便痛、不妊リスクの上昇。
8. 骨盤内炎症性疾患（PID）
通常は性感染症を引き起こす細菌が原因で、子宮、卵管、卵巣などの生殖器に影響します。
周期に関係なく、下腹部の両側と腰に痛みが生じます。
異常なおりもの、性交時または排尿時の灼熱感、月経の長期化、発熱、吐き気、嘔吐。
9. 骨盤底機能障害
経腟分娩や交通事故などの外傷によって起こる、重度の筋けいれん。
突然の激しい腹部けいれんが生じ、鼠径部と腰の不快感が続きます。
月経時または性交時の痛み、排尿時の灼熱感、排便困難。膀胱感染症を除外するため、尿検査が推奨されます。
10. 間質性膀胱炎（膀胱痛症候群）
膀胱痛症候群とも呼ばれる、膀胱の慢性疾患です。
下腹部や外陰部の痛みが、膀胱に尿がたまるにつれて悪化し、月経前後に強くなることがよくあります。
頻尿または尿意切迫感、性交時の痛み。
11. 過敏性腸症候群（IBS）
IBDとは異なり、この消化管の機能性疾患は女性に多くみられます。
排便後に改善することがある突然の腹痛に加え、便秘と下痢を繰り返します。
吐き気、膨満感、残便感、粘液便。症状は月経中に悪化することがあります。
12. 虫垂炎
初期の虫垂炎は、胃痛や生理痛と間違われることがよくあります。
痛みはへその周囲から始まり、その後右下腹部へ移動して急速に悪化します。夜中に目が覚めることもあります。
発熱、吐き気、嘔吐。虫垂が破裂すると命に関わる可能性があるため、迅速な受診が不可欠です。
13. 卵巣がん
初期の卵巣がんは消化器の問題と間違われやすく、見過ごされがちです。
ガスがたまったときや便秘に似た、漠然とした持続的な不快感。
膨満感、食欲低下、食後すぐに満腹になる感覚、頻尿。症状が二週間を超えて続く場合は、診察を受けてください。
その他の可能性：
子宮内避妊具（IUD）：挿入直後の軽い腹痛
更年期移行期のホルモン変動：エストロゲンの急増によりプロスタグランジンが放出され、子宮のけいれんが起こる
Depo-Proveraの副作用：腹痛はまれですが、起こる可能性があります
医師は腹痛を単に我慢し続けないよう勧めています。原因を特定するには、適時の診察が必要です
WebMDは、原因不明、持続性、または重度の腹痛について、速やかに医療機関を受診するよう勧めています。診察には、骨盤内診察、超音波検査、腹腔鏡検査などが含まれる場合があります。消化器または泌尿器の専門医への紹介が必要になることもあります。
一時的な対処法：
水を飲み、アルコール、コーヒー、濃いお茶を避ける
脂っこいもの、辛いもの、高脂肪食品を避ける
十分な休息をとる
腹部を湯たんぽで温める
医師の指示どおりに鎮痛薬を使用する
出典：
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ガイド｜生理がないのに生理痛のような痛み？医師が説明する、排卵からがんまで13の考えられる原因
ガイド｜生理ではないのに生理痛のような腹痛？排卵からがんまで、医師が13の原因を解説
多くの女性は、生理が来る時期ではない、または始まっていないにもかかわらず、生理が近いように感じる突然の下腹部痛を経験します。最近の医学的レビューでは、生理を伴わない痛みには、一時的な生理的変化からがんを含む緊急性の高い健康問題まで、さまざまな原因があるとされています。
一般的な原因は十三あります。
1. 炎症性腸疾患（IBD）
異常な免疫活動によって起こる、消化管の慢性炎症性疾患です。クローン病は消化管のどの部位にも生じる可能性があり、潰瘍性大腸炎は主に大腸に影響します。
痛みの部位：
クローン病では、右下腹部または腹部中央の痛みが生じることが多い
潰瘍性大腸炎では、左下腹部の痛みが生じることが多い
関連する症状：重度の下痢、血便、残便感、体重減少、発熱、疲労。
2. 排卵痛（中間痛）
閉経前では、通常、10～14日目の周期半ばに排卵痛が起こることがあります。
痛みの特徴：
下腹部の片側に、数分から数時間続く鋭い痛みまたは鈍い痛みが生じます。痛む側は月ごとに変わることも、同じ側に続くこともあります。
その他の兆候：
おりものの増加、乳房の圧痛、気分の変化、膨満感。
3. 卵巣嚢胞の破裂
液体で満たされた卵巣嚢胞は通常良性ですが、大きな嚢胞は突然破裂して痛みを引き起こすことがあります。
痛みの特徴：
へその下の片側に、突然、鋭いけいれん性の痛みが生じます。
その他の兆候：
破裂前に、軽い出血、腰または太ももの痛み、圧迫感が生じることがあります。
4. 妊娠初期の着床時のけいれん
通常なら生理が始まる4週頃に、胚の着床によって軽い子宮のけいれんが起こることがあります。
痛みの特徴：
生理が近いときに似た軽い痛み。
その他の兆候：
5～6週頃に吐き気が現れるまで、症状がないこともよくあります。妊娠の可能性がある場合は、妊娠検査薬が役立ちます。
5. 子宮外妊娠
受精卵が子宮外、多くは卵管内で成長します。重度の腹痛を引き起こす可能性があり、命に関わる緊急事態です。
痛みの特徴：
軽いけいれんが突然、片側の刺すような激痛に変わり、肩や腰に広がることがあります。
その他の兆候：
吐き気や乳房の圧痛など、妊娠初期の症状が現れることもありますが、症状がない場合もあります。
6. 流産
20週未満での妊娠の喪失を流産といいます。
痛みの特徴：
徐々に悪化する生理痛のようなけいれん。
その他の兆候：
腟出血または点状出血。妊娠中にこれらが起きた場合は、直ちに医師に連絡してください。
7. 子宮内膜症
子宮内膜に似た組織が子宮外に増殖する慢性疾患で、卵巣や卵管に生じることもあります。
痛みの特徴：
生理に似た痛みがいつでも起こる可能性があり、持続する腰痛や下腹部痛を伴うこともあります。
その他の兆候：
性交時の深い痛み、排便痛、不妊リスクの上昇。
8. 骨盤内炎症性疾患（PID）
通常は性感染症を引き起こす細菌が原因で、子宮、卵管、卵巣などの生殖器に影響します。
痛みの特徴：
周期に関係なく、下腹部の両側と腰に痛みが生じます。
その他の兆候：
異常なおりもの、性交時または排尿時の灼熱感、月経の長期化、発熱、吐き気、嘔吐。
9. 骨盤底機能障害
経腟分娩や交通事故などの外傷によって起こる、重度の筋けいれん。
痛みの特徴：
突然の激しい腹部けいれんが生じ、鼠径部と腰の不快感が続きます。
その他の兆候：
月経時または性交時の痛み、排尿時の灼熱感、排便困難。膀胱感染症を除外するため、尿検査が推奨されます。
10. 間質性膀胱炎（膀胱痛症候群）
膀胱痛症候群とも呼ばれる、膀胱の慢性疾患です。
痛みの特徴：
下腹部や外陰部の痛みが、膀胱に尿がたまるにつれて悪化し、月経前後に強くなることがよくあります。
その他の兆候：
頻尿または尿意切迫感、性交時の痛み。
11. 過敏性腸症候群（IBS）
IBDとは異なり、この消化管の機能性疾患は女性に多くみられます。
痛みの特徴：
排便後に改善することがある突然の腹痛に加え、便秘と下痢を繰り返します。
その他の兆候：
吐き気、膨満感、残便感、粘液便。症状は月経中に悪化することがあります。
12. 虫垂炎
初期の虫垂炎は、胃痛や生理痛と間違われることがよくあります。
痛みの特徴：
痛みはへその周囲から始まり、その後右下腹部へ移動して急速に悪化します。夜中に目が覚めることもあります。
その他の兆候：
発熱、吐き気、嘔吐。虫垂が破裂すると命に関わる可能性があるため、迅速な受診が不可欠です。
13. 卵巣がん
初期の卵巣がんは消化器の問題と間違われやすく、見過ごされがちです。
痛みの特徴：
ガスがたまったときや便秘に似た、漠然とした持続的な不快感。
その他の兆候：
膨満感、食欲低下、食後すぐに満腹になる感覚、頻尿。症状が二週間を超えて続く場合は、診察を受けてください。
その他の可能性：
子宮内避妊具（IUD）：挿入直後の軽い腹痛
更年期移行期のホルモン変動：エストロゲンの急増によりプロスタグランジンが放出され、子宮のけいれんが起こる
Depo-Proveraの副作用：腹痛はまれですが、起こる可能性があります
医師は腹痛を単に我慢し続けないよう勧めています。原因を特定するには、適時の診察が必要です
WebMDは、原因不明、持続性、または重度の腹痛について、速やかに医療機関を受診するよう勧めています。診察には、骨盤内診察、超音波検査、腹腔鏡検査などが含まれる場合があります。消化器または泌尿器の専門医への紹介が必要になることもあります。
一時的な対処法：
水を飲み、アルコール、コーヒー、濃いお茶を避ける
脂っこいもの、辛いもの、高脂肪食品を避ける
十分な休息をとる
腹部を湯たんぽで温める
医師の指示どおりに鎮痛薬を使用する
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