সংবাদ | গবেষণায় ট্রমার ইতিহাস ও এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্ভাব্য যোগসূত্র পাওয়া গেছে
JAMA Psychiatry-তে প্রকাশিত নতুন এক গবেষণায় বলা হয়েছে, শৈশব ও প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের মানসিক, শারীরিক ও যৌন নির্যাতনসহ ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা জেনেটিক প্রবণতা থেকে স্বাধীনভাবে এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বিশ্বজুড়ে লাখ লাখ নারী এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত। জরায়ুর আস্তরণের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে বেড়ে গিয়ে তীব্র ব্যথা, প্রদাহ ও প্রজননক্ষমতার সমস্যা সৃষ্টি করে। প্রজননক্ষম বয়সী নারীদের প্রায় 10-15% এতে আক্রান্ত হলেও এর সঠিক কারণ এখনও অজানা।
পর্যবেক্ষণমূলক ও জেনেটিক তথ্য ব্যবহার করে গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছে, ট্রমার ইতিহাস ও জেনেটিক প্রবণতার সঙ্গে এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকির সম্পর্ক আছে কি না। এই ফলাফল দীর্ঘস্থায়ী রোগটি বোঝা ও শনাক্ত করার পদ্ধতি বদলে দিতে পারে।
পটভূমি
আগের গবেষণায় এন্ডোমেট্রিওসিসের সঙ্গে মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যা, বিশেষ করে উদ্বেগ ও বিষণ্নতার, সম্পর্ক পাওয়া গেছে। সাম্প্রতিক জেনেটিক গবেষণাও ইঙ্গিত দেয় যে এন্ডোমেট্রিওসিস ও মানসিক রোগের মধ্যে কিছু জৈবিক পথ অভিন্ন হতে পারে। শৈশবের প্রতিকূল অভিজ্ঞতার সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্যসমস্যার সম্পর্ক ভালোভাবে নথিবদ্ধ হলেও, শৈশবের নির্যাতন, ঘনিষ্ঠ সঙ্গীর সহিংসতা ও চরম মানসিক চাপের মতো বিভিন্ন ধরনের ট্রমা এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকিতে কীভাবে প্রভাব ফেলে, তা সরাসরি পরীক্ষা করা গবেষণা খুব কম।
পদ্ধতি
গবেষণায় এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত 8,000-এর বেশি নারী এবং 240,000-এর বেশি নিয়ন্ত্রণ অংশগ্রহণকারীর UK Biobank তথ্য বিশ্লেষণ করা হয়। বয়স, আর্থসামাজিক অবস্থা ও জাতিগত পরিচয়ের মতো বিষয় বিবেচনায় রেখে পরিসংখ্যানগত মডেলে ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা—শৈশবের নির্যাতন, যৌন নিপীড়ন ও সহিংস অপরাধসহ—এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্পর্ক মূল্যায়ন করা হয়।
জেনেটিক প্রভাব বোঝার জন্য গবেষণায় আরও বড় তথ্যভান্ডারে জিনোম-ব্যাপী সম্পর্ক বিশ্লেষণ করা হয়, যেখানে ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত 20,000-এর বেশি রোগী এবং পূর্ব এশীয় বংশোদ্ভূত প্রায় 2,000 জন অন্তর্ভুক্ত ছিলেন। পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)-এর মতো ট্রমা-সম্পর্কিত রোগের প্রবণতা ও এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্পর্কও মূল্যায়ন করা হয়।
ফলাফল
এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত নারীরা আক্রান্ত নন এমন নারীদের তুলনায় ট্রমাজনিত ঘটনার কথা বেশি জানিয়েছেন। শারীরিক ও যৌন নির্যাতনসহ প্রত্যক্ষ ট্রমার সঙ্গে সম্পর্ক সবচেয়ে শক্তিশালী ছিল।
শৈশবের নির্যাতন বা আন্তঃব্যক্তিক ট্রমার অভিজ্ঞতা থাকা নারীদের এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্ভাবনা এমন অভিজ্ঞতা না থাকা নারীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। বয়স, আর্থসামাজিক পটভূমি ও অন্যান্য বিভ্রান্তিকর কারণ সমন্বয়ের পরও এই সম্পর্ক উল্লেখযোগ্য ছিল।
এন্ডোমেট্রিওসিসের সঙ্গে বিশেষভাবে শৈশবের নির্যাতন, ঘনিষ্ঠ সঙ্গীর সহিংসতা ও তীব্র মানসিক দুর্দশার সম্পর্ক পাওয়া গেছে। একাধিক ট্রমাজনিত ঘটনার কথা জানানো নারীদের ঝুঁকি বেশি ছিল, যা ইঙ্গিত করে যে সঞ্চিত ট্রমার প্রভাব রোগের বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে।
জেনেটিক বিশ্লেষণেও এন্ডোমেট্রিওসিস ও PTSD-এর মধ্যে স্পষ্ট সম্পর্ক পাওয়া গেছে, যা অভিন্ন জেনেটিক ভিত্তির ইঙ্গিত দেয়। PTSD ও শৈশবের নির্যাতনের সঙ্গে সম্পর্কিত জেনেটিক প্রবণতার কারণগুলো এন্ডোমেট্রিওসিসের প্রবণতার সঙ্গে সম্পর্কিত জিনের সঙ্গে আংশিকভাবে মিলে গেছে।
সীমাবদ্ধতা ও ভবিষ্যৎ দিক
ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা ও জেনেটিক প্রবণতা স্বাধীনভাবে এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকিতে প্রভাব ফেললেও, তাদের মধ্যে সরাসরি পারস্পরিক ক্রিয়া দেখা যায়নি। তাই জেনেটিকভাবে ঝুঁকিপ্রবণ নারী ট্রমার অভিজ্ঞতা পেলে ঝুঁকি বেশি হতে পারে, তবে জেনেটিকভাবে ঝুঁকিপ্রবণ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ট্রমা নিজে সরাসরি এন্ডোমেট্রিওসিস সৃষ্টি করে না।
নিজে জানানো ট্রমার তথ্য স্মরণজনিত পক্ষপাত দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। এ ছাড়া গবেষণাটি মূলত ইউরোপীয় জনগোষ্ঠীর জেনেটিক তথ্যের ওপর নির্ভর করেছে, যা অন্য জনগোষ্ঠীতে এর প্রযোজ্যতা সীমিত করতে পারে। সম্ভাব্য অভিন্ন জৈবিক প্রক্রিয়া স্পষ্ট করতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।
উপসংহার
সামগ্রিকভাবে, গবেষণাটি শক্তিশালী প্রমাণ দেয় যে ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা ও জেনেটিক প্রবণতা—উভয়ই এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকিতে অবদান রাখে। জৈবিক প্রক্রিয়া এখনও স্পষ্ট না হলেও, এন্ডোমেট্রিওসিস শনাক্ত ও নির্ণয়ের সময় মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস বিবেচনার গুরুত্ব ফলাফলগুলো তুলে ধরে।
ভবিষ্যৎ গবেষণায় পরীক্ষা করা উচিত, মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা বা চাপ কমানোর থেরাপির মতো হস্তক্ষেপ এন্ডোমেট্রিওসিসের বিকাশে ট্রমার প্রভাব কমাতে পারে কি না।
সংবাদ | গবেষণায় ট্রমার ইতিহাস ও এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্ভাব্য যোগসূত্র পাওয়া গেছে
সংবাদ | গবেষণায় ট্রমার ইতিহাস ও এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্ভাব্য যোগসূত্র পাওয়া গেছে
JAMA Psychiatry-তে প্রকাশিত নতুন এক গবেষণায় বলা হয়েছে, শৈশব ও প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের মানসিক, শারীরিক ও যৌন নির্যাতনসহ ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা জেনেটিক প্রবণতা থেকে স্বাধীনভাবে এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বিশ্বজুড়ে লাখ লাখ নারী এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত। জরায়ুর আস্তরণের মতো টিস্যু জরায়ুর বাইরে বেড়ে গিয়ে তীব্র ব্যথা, প্রদাহ ও প্রজননক্ষমতার সমস্যা সৃষ্টি করে। প্রজননক্ষম বয়সী নারীদের প্রায় 10-15% এতে আক্রান্ত হলেও এর সঠিক কারণ এখনও অজানা।
পর্যবেক্ষণমূলক ও জেনেটিক তথ্য ব্যবহার করে গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছে, ট্রমার ইতিহাস ও জেনেটিক প্রবণতার সঙ্গে এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকির সম্পর্ক আছে কি না। এই ফলাফল দীর্ঘস্থায়ী রোগটি বোঝা ও শনাক্ত করার পদ্ধতি বদলে দিতে পারে।
পটভূমি
আগের গবেষণায় এন্ডোমেট্রিওসিসের সঙ্গে মানসিক স্বাস্থ্যের সমস্যা, বিশেষ করে উদ্বেগ ও বিষণ্নতার, সম্পর্ক পাওয়া গেছে। সাম্প্রতিক জেনেটিক গবেষণাও ইঙ্গিত দেয় যে এন্ডোমেট্রিওসিস ও মানসিক রোগের মধ্যে কিছু জৈবিক পথ অভিন্ন হতে পারে। শৈশবের প্রতিকূল অভিজ্ঞতার সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্যসমস্যার সম্পর্ক ভালোভাবে নথিবদ্ধ হলেও, শৈশবের নির্যাতন, ঘনিষ্ঠ সঙ্গীর সহিংসতা ও চরম মানসিক চাপের মতো বিভিন্ন ধরনের ট্রমা এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকিতে কীভাবে প্রভাব ফেলে, তা সরাসরি পরীক্ষা করা গবেষণা খুব কম।
পদ্ধতি
গবেষণায় এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত 8,000-এর বেশি নারী এবং 240,000-এর বেশি নিয়ন্ত্রণ অংশগ্রহণকারীর UK Biobank তথ্য বিশ্লেষণ করা হয়। বয়স, আর্থসামাজিক অবস্থা ও জাতিগত পরিচয়ের মতো বিষয় বিবেচনায় রেখে পরিসংখ্যানগত মডেলে ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা—শৈশবের নির্যাতন, যৌন নিপীড়ন ও সহিংস অপরাধসহ—এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্পর্ক মূল্যায়ন করা হয়।
জেনেটিক প্রভাব বোঝার জন্য গবেষণায় আরও বড় তথ্যভান্ডারে জিনোম-ব্যাপী সম্পর্ক বিশ্লেষণ করা হয়, যেখানে ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত 20,000-এর বেশি রোগী এবং পূর্ব এশীয় বংশোদ্ভূত প্রায় 2,000 জন অন্তর্ভুক্ত ছিলেন। পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)-এর মতো ট্রমা-সম্পর্কিত রোগের প্রবণতা ও এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্পর্কও মূল্যায়ন করা হয়।
ফলাফল
এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত নারীরা আক্রান্ত নন এমন নারীদের তুলনায় ট্রমাজনিত ঘটনার কথা বেশি জানিয়েছেন। শারীরিক ও যৌন নির্যাতনসহ প্রত্যক্ষ ট্রমার সঙ্গে সম্পর্ক সবচেয়ে শক্তিশালী ছিল।
শৈশবের নির্যাতন বা আন্তঃব্যক্তিক ট্রমার অভিজ্ঞতা থাকা নারীদের এন্ডোমেট্রিওসিসের সম্ভাবনা এমন অভিজ্ঞতা না থাকা নারীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। বয়স, আর্থসামাজিক পটভূমি ও অন্যান্য বিভ্রান্তিকর কারণ সমন্বয়ের পরও এই সম্পর্ক উল্লেখযোগ্য ছিল।
এন্ডোমেট্রিওসিসের সঙ্গে বিশেষভাবে শৈশবের নির্যাতন, ঘনিষ্ঠ সঙ্গীর সহিংসতা ও তীব্র মানসিক দুর্দশার সম্পর্ক পাওয়া গেছে। একাধিক ট্রমাজনিত ঘটনার কথা জানানো নারীদের ঝুঁকি বেশি ছিল, যা ইঙ্গিত করে যে সঞ্চিত ট্রমার প্রভাব রোগের বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে।
জেনেটিক বিশ্লেষণেও এন্ডোমেট্রিওসিস ও PTSD-এর মধ্যে স্পষ্ট সম্পর্ক পাওয়া গেছে, যা অভিন্ন জেনেটিক ভিত্তির ইঙ্গিত দেয়। PTSD ও শৈশবের নির্যাতনের সঙ্গে সম্পর্কিত জেনেটিক প্রবণতার কারণগুলো এন্ডোমেট্রিওসিসের প্রবণতার সঙ্গে সম্পর্কিত জিনের সঙ্গে আংশিকভাবে মিলে গেছে।
সীমাবদ্ধতা ও ভবিষ্যৎ দিক
ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা ও জেনেটিক প্রবণতা স্বাধীনভাবে এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকিতে প্রভাব ফেললেও, তাদের মধ্যে সরাসরি পারস্পরিক ক্রিয়া দেখা যায়নি। তাই জেনেটিকভাবে ঝুঁকিপ্রবণ নারী ট্রমার অভিজ্ঞতা পেলে ঝুঁকি বেশি হতে পারে, তবে জেনেটিকভাবে ঝুঁকিপ্রবণ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ট্রমা নিজে সরাসরি এন্ডোমেট্রিওসিস সৃষ্টি করে না।
নিজে জানানো ট্রমার তথ্য স্মরণজনিত পক্ষপাত দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। এ ছাড়া গবেষণাটি মূলত ইউরোপীয় জনগোষ্ঠীর জেনেটিক তথ্যের ওপর নির্ভর করেছে, যা অন্য জনগোষ্ঠীতে এর প্রযোজ্যতা সীমিত করতে পারে। সম্ভাব্য অভিন্ন জৈবিক প্রক্রিয়া স্পষ্ট করতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।
উপসংহার
সামগ্রিকভাবে, গবেষণাটি শক্তিশালী প্রমাণ দেয় যে ট্রমাজনিত অভিজ্ঞতা ও জেনেটিক প্রবণতা—উভয়ই এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকিতে অবদান রাখে। জৈবিক প্রক্রিয়া এখনও স্পষ্ট না হলেও, এন্ডোমেট্রিওসিস শনাক্ত ও নির্ণয়ের সময় মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস বিবেচনার গুরুত্ব ফলাফলগুলো তুলে ধরে।
ভবিষ্যৎ গবেষণায় পরীক্ষা করা উচিত, মানসিক স্বাস্থ্য সহায়তা বা চাপ কমানোর থেরাপির মতো হস্তক্ষেপ এন্ডোমেট্রিওসিসের বিকাশে ট্রমার প্রভাব কমাতে পারে কি না।
উৎস:
অনলাইনে সংগৃহীত