সংবাদ | ইংল্যান্ডের প্রায় 70% অঞ্চলে মাত্র একটি IVF চক্রের সুযোগ
যুক্তরাজ্যের এক সমীক্ষায় দেখা গেছে, স্থানীয় স্বাস্থ্য বাজেট সংকুচিত হওয়ায় ইংল্যান্ডের NHS এলাকার প্রায় 70% অংশে যোগ্য নারীদের মাত্র একটি IVF চক্রের সুযোগ দেওয়া হয়। সরকারি নির্দেশিকায় সুপারিশ করা তিনটি পূর্ণ চক্রের তুলনায় এটি অনেক কম। প্রজনন-স্বাস্থ্যবিষয়ক দাতব্য সংস্থাগুলো সতর্ক করেছে, বন্ধ্যাত্বে ভোগা পরিবারগুলোর ওপর এর বিধ্বংসী প্রভাব পড়তে পারে।
Progress Educational Trust (PET) জানায়, 42টি integrated care board (ICB)-এর মধ্যে 29টি বর্তমানে দুই বছর ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করা 40 বছরের কম বয়সী নারীদের জন্য মাত্র একটি IVF প্রচেষ্টা অর্থায়ন করে। National Institute for Health and Care Excellence (NICE)-এর সুপারিশ করা তিনটি পূর্ণ চক্রের পরিবর্তে এই ব্যবস্থা রয়েছে। গত বছরে আরও চারটি এলাকা সেবা কমিয়েছে।
PET-এর পরিচালক Sarah Norcross বলেন, বন্ধ্যাত্ব এমনিতেই বিপুল মানসিক কষ্টের কারণ; তার ওপর এই সীমাবদ্ধতা চাপ বাড়ায়: “সমস্ত আশা ওই একটিমাত্র NHS-অর্থায়িত চক্রের ওপর নির্ভর করে। কারও কারও জন্য এটিই একমাত্র সুযোগ হতে পারে, কারণ বেসরকারি চিকিৎসা অত্যন্ত ব্যয়বহুল।”
মাত্র দুটি ICB—North East and North Cumbria এবং North East London—NICE-এর নির্দেশিকা মেনে চলে। আইনগতভাবে বাধ্যতামূলক না হলেও এটি জাতীয় মানদণ্ড। Norcross এই ভিন্নতাকে “পোস্টকোড লটারি” এবং নিম্নমুখী প্রতিযোগিতা বলে অভিহিত করেন। উত্তর-পশ্চিম ইংল্যান্ডের প্রতিটি এলাকায় এখন মাত্র একটি চক্রের সুযোগ রয়েছে।
একটি চিকিৎসার সুযোগ দেওয়া 29টি ICB-এর মধ্যে 19টি কেবল আংশিক চক্রের অর্থায়ন করে, অর্থাৎ উপলব্ধ সব ভ্রূণ স্থানান্তর করা হয় না। একমাত্র উন্নতি হয়েছে South East London-এ, যেখানে 2024 সালের জুলাইয়ে একটি আংশিক চক্র থেকে দুটি পূর্ণ চক্রে যাওয়া হয়েছে।
2010 সাল থেকে ইংল্যান্ড ও ওয়েলসের মোট প্রজননহার কমেছে। 2024 সালে তা নারীপ্রতি 1.41 সন্তানে নেমে রেকর্ড সর্বনিম্ন হয়েছে, যা 2.1-এর প্রতিস্থাপন-স্তরের নিচে। NHS-এর হিসাবে প্রায় প্রতি সাতটি দম্পতির একটির গর্ভধারণে সমস্যা হয়, আর একটি বেসরকারি IVF চক্রের খরচ সাধারণত £5,000 থেকে শুরু হয়।
স্বাস্থ্যমন্ত্রী Karin Smyth গত মাসে পার্লামেন্টে বলেন, NHS-এর প্রজনন চিকিৎসায় অসম প্রবেশাধিকার অগ্রহণযোগ্য। এই বসন্তে NICE-এর নতুন নির্দেশিকা প্রত্যাশিত হলেও Norcross বলেন, শুধু সংশোধিত নির্দেশিকা খুব সামান্যই ফল দেবে, কারণ বর্তমান সুপারিশগুলো 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে বাস্তবায়িত হয়নি। স্কটল্যান্ডের বিপরীতে তিনি প্রজনন চিকিৎসাকে অবহেলিত “Cinderella service” বলে আখ্যা দেন, যা সবার আগে কমানো হয়।
তিনি কেন্দ্রীভূত ক্রয়ব্যবস্থা এবং স্কটল্যান্ডের ধাপভিত্তিক মডেলের পক্ষে মত দেন: প্রথমে দুটি চক্রের অর্থায়ন, তারপর সক্ষমতা বাড়ার সঙ্গে তিনটি চক্র, আর্থিক মডেলিংয়ের সহায়তায়। “এটি একটি প্রমাণিত পদ্ধতি, যা ইংল্যান্ড অনুসরণ করতে পারে।”
Department of Health and Social Care জানায়, NHS-এর সঙ্গে কাজ করে সেবায় সামঞ্জস্য উন্নত করা হচ্ছে এবং স্থানীয় কমিশনিংয়ে ICB-গুলো NICE-এর নির্দেশিকা ব্যবহার করবে বলে আশা করা হচ্ছে। NHS England জানায়, জনসংখ্যার চাহিদা ও সম্পদের অগ্রাধিকার অনুযায়ী ICB-গুলো সেবা বরাদ্দ করে, পাশাপাশি ন্যায্যতা ও প্রবেশাধিকার নিশ্চিত করে।
সংবাদ | ইংল্যান্ডের প্রায় 70% অঞ্চলে মাত্র একটি IVF চক্রের সুযোগ
সংবাদ | ইংল্যান্ডের প্রায় 70% অঞ্চলে মাত্র একটি IVF চক্রের সুযোগ
যুক্তরাজ্যের এক সমীক্ষায় দেখা গেছে, স্থানীয় স্বাস্থ্য বাজেট সংকুচিত হওয়ায় ইংল্যান্ডের NHS এলাকার প্রায় 70% অংশে যোগ্য নারীদের মাত্র একটি IVF চক্রের সুযোগ দেওয়া হয়। সরকারি নির্দেশিকায় সুপারিশ করা তিনটি পূর্ণ চক্রের তুলনায় এটি অনেক কম। প্রজনন-স্বাস্থ্যবিষয়ক দাতব্য সংস্থাগুলো সতর্ক করেছে, বন্ধ্যাত্বে ভোগা পরিবারগুলোর ওপর এর বিধ্বংসী প্রভাব পড়তে পারে।
Progress Educational Trust (PET) জানায়, 42টি integrated care board (ICB)-এর মধ্যে 29টি বর্তমানে দুই বছর ধরে গর্ভধারণের চেষ্টা করা 40 বছরের কম বয়সী নারীদের জন্য মাত্র একটি IVF প্রচেষ্টা অর্থায়ন করে। National Institute for Health and Care Excellence (NICE)-এর সুপারিশ করা তিনটি পূর্ণ চক্রের পরিবর্তে এই ব্যবস্থা রয়েছে। গত বছরে আরও চারটি এলাকা সেবা কমিয়েছে।
PET-এর পরিচালক Sarah Norcross বলেন, বন্ধ্যাত্ব এমনিতেই বিপুল মানসিক কষ্টের কারণ; তার ওপর এই সীমাবদ্ধতা চাপ বাড়ায়: “সমস্ত আশা ওই একটিমাত্র NHS-অর্থায়িত চক্রের ওপর নির্ভর করে। কারও কারও জন্য এটিই একমাত্র সুযোগ হতে পারে, কারণ বেসরকারি চিকিৎসা অত্যন্ত ব্যয়বহুল।”
মাত্র দুটি ICB—North East and North Cumbria এবং North East London—NICE-এর নির্দেশিকা মেনে চলে। আইনগতভাবে বাধ্যতামূলক না হলেও এটি জাতীয় মানদণ্ড। Norcross এই ভিন্নতাকে “পোস্টকোড লটারি” এবং নিম্নমুখী প্রতিযোগিতা বলে অভিহিত করেন। উত্তর-পশ্চিম ইংল্যান্ডের প্রতিটি এলাকায় এখন মাত্র একটি চক্রের সুযোগ রয়েছে।
একটি চিকিৎসার সুযোগ দেওয়া 29টি ICB-এর মধ্যে 19টি কেবল আংশিক চক্রের অর্থায়ন করে, অর্থাৎ উপলব্ধ সব ভ্রূণ স্থানান্তর করা হয় না। একমাত্র উন্নতি হয়েছে South East London-এ, যেখানে 2024 সালের জুলাইয়ে একটি আংশিক চক্র থেকে দুটি পূর্ণ চক্রে যাওয়া হয়েছে।
2010 সাল থেকে ইংল্যান্ড ও ওয়েলসের মোট প্রজননহার কমেছে। 2024 সালে তা নারীপ্রতি 1.41 সন্তানে নেমে রেকর্ড সর্বনিম্ন হয়েছে, যা 2.1-এর প্রতিস্থাপন-স্তরের নিচে। NHS-এর হিসাবে প্রায় প্রতি সাতটি দম্পতির একটির গর্ভধারণে সমস্যা হয়, আর একটি বেসরকারি IVF চক্রের খরচ সাধারণত £5,000 থেকে শুরু হয়।
স্বাস্থ্যমন্ত্রী Karin Smyth গত মাসে পার্লামেন্টে বলেন, NHS-এর প্রজনন চিকিৎসায় অসম প্রবেশাধিকার অগ্রহণযোগ্য। এই বসন্তে NICE-এর নতুন নির্দেশিকা প্রত্যাশিত হলেও Norcross বলেন, শুধু সংশোধিত নির্দেশিকা খুব সামান্যই ফল দেবে, কারণ বর্তমান সুপারিশগুলো 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে বাস্তবায়িত হয়নি। স্কটল্যান্ডের বিপরীতে তিনি প্রজনন চিকিৎসাকে অবহেলিত “Cinderella service” বলে আখ্যা দেন, যা সবার আগে কমানো হয়।
তিনি কেন্দ্রীভূত ক্রয়ব্যবস্থা এবং স্কটল্যান্ডের ধাপভিত্তিক মডেলের পক্ষে মত দেন: প্রথমে দুটি চক্রের অর্থায়ন, তারপর সক্ষমতা বাড়ার সঙ্গে তিনটি চক্র, আর্থিক মডেলিংয়ের সহায়তায়। “এটি একটি প্রমাণিত পদ্ধতি, যা ইংল্যান্ড অনুসরণ করতে পারে।”
Department of Health and Social Care জানায়, NHS-এর সঙ্গে কাজ করে সেবায় সামঞ্জস্য উন্নত করা হচ্ছে এবং স্থানীয় কমিশনিংয়ে ICB-গুলো NICE-এর নির্দেশিকা ব্যবহার করবে বলে আশা করা হচ্ছে। NHS England জানায়, জনসংখ্যার চাহিদা ও সম্পদের অগ্রাধিকার অনুযায়ী ICB-গুলো সেবা বরাদ্দ করে, পাশাপাশি ন্যায্যতা ও প্রবেশাধিকার নিশ্চিত করে।
প্রতিবেদনের উৎস:
অনলাইন থেকে সংগৃহীত