Nachrichten | In fast 70% der englischen Regionen wird nur ein IVF-Zyklus angeboten
Eine britische Umfrage ergab, dass knappere lokale Gesundheitsbudgets dazu führen, dass fast 70% der NHS-Gebiete in England anspruchsberechtigten Frauen nur einen IVF-Zyklus anbieten – deutlich weniger als die offiziellen Leitlinien empfehlen, die drei vollständige Zyklen vorsehen. Kinderwunschorganisationen warnen vor verheerenden Folgen für Familien mit Unfruchtbarkeit.
Der Progress Educational Trust (PET) stellte fest, dass 29 von 42 Integrated Care Boards (ICBs) derzeit nur einen IVF-Versuch für Frauen unter 40 Jahren finanzieren, die seit zwei Jahren versuchen, schwanger zu werden, statt der drei vollständigen Zyklen, die das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfiehlt. Vier weitere Gebiete haben ihre Leistungen im vergangenen Jahr eingeschränkt.
PET-Direktorin Sarah Norcross erklärte, Unfruchtbarkeit verursache bereits großes Leid, und die Einschränkungen erhöhten den Druck: „Alle Hoffnung ruht auf diesem einzigen vom NHS finanzierten Zyklus. Für manche ist er möglicherweise die einzige Chance, weil eine private Behandlung extrem teuer ist.“
Nur zwei ICBs – North East and North Cumbria sowie North East London – entsprechen den NICE-Leitlinien. Obwohl diese rechtlich nicht bindend sind, stellen sie den nationalen Standard dar. Norcross bezeichnete die Unterschiede als „Postleitzahlenlotterie“ und Wettlauf nach unten. In allen Gebieten im Nordwesten Englands wird inzwischen nur ein Zyklus angeboten.
Von den 29 ICBs, die eine Behandlung anbieten, finanzieren 19 nur einen Teilzyklus, sodass nicht alle verfügbaren Embryonen übertragen werden. Die einzige Verbesserung gab es in South East London, wo man im Juli 2024 von einem Teilzyklus auf zwei vollständige Zyklen umstellte.
Die Gesamtfruchtbarkeitsrate in England und Wales ist seit 2010 gesunken und erreichte im Jahr 2024 mit 1.41 Kindern pro Frau einen Rekordtiefstand – unter dem Bestandserhaltungsniveau von 2.1. Nach Schätzungen des NHS hat etwa eines von sieben Paaren Schwierigkeiten, schwanger zu werden, während ein privater IVF-Zyklus im Allgemeinen ab £5,000 kostet.
Gesundheitsministerin Karin Smyth sagte dem Parlament im vergangenen Monat, der ungleiche Zugang zu NHS-Kinderwunschbehandlungen sei inakzeptabel. Neue NICE-Leitlinien werden in diesem Frühjahr erwartet, doch Norcross erklärte, überarbeitete Leitlinien allein würden wenig bewirken, da die aktuellen Empfehlungen seit über 20 Jahren nicht umgesetzt würden. Sie bezeichnete Kinderwunschbehandlungen als vernachlässigten „Cinderella-Bereich“, der im Gegensatz zu Schottland zuerst gekürzt werde.
Sie plädierte für eine zentrale Beschaffung und das stufenweise Modell Schottlands: zunächst zwei Zyklen finanzieren, später bei wachsender Kapazität drei, unterstützt durch Finanzmodellierung. „Das ist ein bewährter Ansatz, den England übernehmen könnte.“
Das Department of Health and Social Care erklärte, es arbeite mit dem NHS an einer einheitlicheren Versorgung und erwarte, dass die ICBs die NICE-Leitlinien bei der lokalen Leistungsplanung nutzten. NHS England teilte mit, die ICBs teilten Leistungen nach dem Bedarf der Bevölkerung und den Prioritäten bei den Ressourcen zu und stellten dabei Fairness und Zugang sicher.
Nachrichten | In fast 70% der englischen Regionen wird nur ein IVF-Zyklus angeboten
Nachrichten | In fast 70% der englischen Regionen wird nur ein IVF-Zyklus angeboten
Eine britische Umfrage ergab, dass knappere lokale Gesundheitsbudgets dazu führen, dass fast 70% der NHS-Gebiete in England anspruchsberechtigten Frauen nur einen IVF-Zyklus anbieten – deutlich weniger als die offiziellen Leitlinien empfehlen, die drei vollständige Zyklen vorsehen. Kinderwunschorganisationen warnen vor verheerenden Folgen für Familien mit Unfruchtbarkeit.
Der Progress Educational Trust (PET) stellte fest, dass 29 von 42 Integrated Care Boards (ICBs) derzeit nur einen IVF-Versuch für Frauen unter 40 Jahren finanzieren, die seit zwei Jahren versuchen, schwanger zu werden, statt der drei vollständigen Zyklen, die das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfiehlt. Vier weitere Gebiete haben ihre Leistungen im vergangenen Jahr eingeschränkt.
PET-Direktorin Sarah Norcross erklärte, Unfruchtbarkeit verursache bereits großes Leid, und die Einschränkungen erhöhten den Druck: „Alle Hoffnung ruht auf diesem einzigen vom NHS finanzierten Zyklus. Für manche ist er möglicherweise die einzige Chance, weil eine private Behandlung extrem teuer ist.“
Nur zwei ICBs – North East and North Cumbria sowie North East London – entsprechen den NICE-Leitlinien. Obwohl diese rechtlich nicht bindend sind, stellen sie den nationalen Standard dar. Norcross bezeichnete die Unterschiede als „Postleitzahlenlotterie“ und Wettlauf nach unten. In allen Gebieten im Nordwesten Englands wird inzwischen nur ein Zyklus angeboten.
Von den 29 ICBs, die eine Behandlung anbieten, finanzieren 19 nur einen Teilzyklus, sodass nicht alle verfügbaren Embryonen übertragen werden. Die einzige Verbesserung gab es in South East London, wo man im Juli 2024 von einem Teilzyklus auf zwei vollständige Zyklen umstellte.
Die Gesamtfruchtbarkeitsrate in England und Wales ist seit 2010 gesunken und erreichte im Jahr 2024 mit 1.41 Kindern pro Frau einen Rekordtiefstand – unter dem Bestandserhaltungsniveau von 2.1. Nach Schätzungen des NHS hat etwa eines von sieben Paaren Schwierigkeiten, schwanger zu werden, während ein privater IVF-Zyklus im Allgemeinen ab £5,000 kostet.
Gesundheitsministerin Karin Smyth sagte dem Parlament im vergangenen Monat, der ungleiche Zugang zu NHS-Kinderwunschbehandlungen sei inakzeptabel. Neue NICE-Leitlinien werden in diesem Frühjahr erwartet, doch Norcross erklärte, überarbeitete Leitlinien allein würden wenig bewirken, da die aktuellen Empfehlungen seit über 20 Jahren nicht umgesetzt würden. Sie bezeichnete Kinderwunschbehandlungen als vernachlässigten „Cinderella-Bereich“, der im Gegensatz zu Schottland zuerst gekürzt werde.
Sie plädierte für eine zentrale Beschaffung und das stufenweise Modell Schottlands: zunächst zwei Zyklen finanzieren, später bei wachsender Kapazität drei, unterstützt durch Finanzmodellierung. „Das ist ein bewährter Ansatz, den England übernehmen könnte.“
Das Department of Health and Social Care erklärte, es arbeite mit dem NHS an einer einheitlicheren Versorgung und erwarte, dass die ICBs die NICE-Leitlinien bei der lokalen Leistungsplanung nutzten. NHS England teilte mit, die ICBs teilten Leistungen nach dem Bedarf der Bevölkerung und den Prioritäten bei den Ressourcen zu und stellten dabei Fairness und Zugang sicher.
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