新闻 | 新冠疫情的隐性后遗症：男性精液质量恢复可能需一年以上
发表在《eBioMedicine》杂志上的一项研究对比利时120名男性进行了长达一年的纵向观察，深入分析了新冠病毒（SARS-CoV-2）感染对男性精液质量的影响。研究特别聚焦于精子浓度、活力和形态等指标的变化。
研究背景
此前研究表明，新冠病毒可以在COVID-19患者的睾丸中检测到，即使在急性感染阶段亦然。尽管感染后平均21天内精液不具传染性，但短期及长期内对精子质量和男性生育能力的影响尚不明确。
男性的生殖细胞在免疫保护不足的环境中每日进行数百万次减数分裂，因此更易受到病毒感染的干扰。研究发现，新冠病毒可能通过改变精子细胞的蛋白编码基因，影响胚胎发育。
研究方法
研究招募了120名年龄在18至70岁之间、确诊感染新冠病毒的男性。他们于2020年3月至6月或2020年8月至2021年2月间被招募，其中93名参与者至少接受了两次随访，共进行了242次后续检查。
研究人员通过采集精液和血液样本，并依据世界卫生组织（WHO）标准评估精子质量，包括DNA片段化指数（DFI）和高密度染色率（HDS）等指标。同时，他们检测了IgA和IgG抗精子抗体，并通过SpermCOVID测试检测精液中的新冠病毒RNA。
主要发现
精子质量变化
SARS-CoV-2感染对精子浓度的影响主要体现在感染后43天内的下降，这与精子生成周期的干扰有关。
部分患者的精子质量恢复需要超过一年，恢复程度与患者的免疫反应强弱密切相关。
抗体作用与恢复
产生IgA和IgG抗体的患者恢复较快，而未产生这些抗体的患者可能无法完全恢复。
IgA和IgG可能通过识别精子尾部的ACE2受体，保护精子免受进一步损伤。
免疫反应影响
研究发现，感染后的免疫反应，而非发热，是导致精子浓度降低的主要原因。
感染后的前43天，精子的DNA片段化指数和高密度染色率升高，显著降低了精子活力。
个体差异
每名参与者的精子生产能力各不相同，这表现在精子浓度恢复至基线水平的时间差异上。
研究意义
该研究首次通过纵向观察揭示了新冠病毒感染对男性生殖能力的长期影响。研究建议，进一步探索保护男性生殖细胞免受病毒侵害的策略，以降低病毒感染对生育能力的影响。
故事来源：
网络收集
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发表在《eBioMedicine》杂志上的一项研究对比利时120名男性进行了长达一年的纵向观察，深入分析了新冠病毒（SARS-CoV-2）感染对男性精液质量的影响。研究特别聚焦于精子浓度、活力和形态等指标的变化。
研究背景
此前研究表明，新冠病毒可以在COVID-19患者的睾丸中检测到，即使在急性感染阶段亦然。尽管感染后平均21天内精液不具传染性，但短期及长期内对精子质量和男性生育能力的影响尚不明确。
男性的生殖细胞在免疫保护不足的环境中每日进行数百万次减数分裂，因此更易受到病毒感染的干扰。研究发现，新冠病毒可能通过改变精子细胞的蛋白编码基因，影响胚胎发育。
研究方法
研究招募了120名年龄在18至70岁之间、确诊感染新冠病毒的男性。他们于2020年3月至6月或2020年8月至2021年2月间被招募，其中93名参与者至少接受了两次随访，共进行了242次后续检查。
研究人员通过采集精液和血液样本，并依据世界卫生组织（WHO）标准评估精子质量，包括DNA片段化指数（DFI）和高密度染色率（HDS）等指标。同时，他们检测了IgA和IgG抗精子抗体，并通过SpermCOVID测试检测精液中的新冠病毒RNA。
主要发现
精子质量变化
SARS-CoV-2感染对精子浓度的影响主要体现在感染后43天内的下降，这与精子生成周期的干扰有关。
部分患者的精子质量恢复需要超过一年，恢复程度与患者的免疫反应强弱密切相关。
抗体作用与恢复
产生IgA和IgG抗体的患者恢复较快，而未产生这些抗体的患者可能无法完全恢复。
IgA和IgG可能通过识别精子尾部的ACE2受体，保护精子免受进一步损伤。
免疫反应影响
研究发现，感染后的免疫反应，而非发热，是导致精子浓度降低的主要原因。
感染后的前43天，精子的DNA片段化指数和高密度染色率升高，显著降低了精子活力。
个体差异
每名参与者的精子生产能力各不相同，这表现在精子浓度恢复至基线水平的时间差异上。
研究意义
该研究首次通过纵向观察揭示了新冠病毒感染对男性生殖能力的长期影响。研究建议，进一步探索保护男性生殖细胞免受病毒侵害的策略，以降低病毒感染对生育能力的影响。
故事来源：
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