Ratgeber | Studie: Eingefrorene Eizellen verbessern Schwangerschaftsraten nach Brustkrebs deutlich
Eine Schwangerschaft kann nach Brustkrebs unerreichbar erscheinen. Aktuelle Ergebnisse zeigen jedoch, dass eingefrorene Eizellen die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach der Behandlung deutlich erhöhen können – und damit Patientinnen Hoffnung geben, die nach ihrer Genesung Mutter werden möchten.
Bei Casey Vayancourt, 36, wurde Brustkrebs diagnostiziert, als sie gemeinsam mit ihrem Ehemann versuchte, schwanger zu werden. Ihr Onkologe sagte, das Rückfallrisiko könne eine Schwangerschaft unsicher machen. Vor der Krebsbehandlung erzeugte und fror das Paar in einer Kinderwunschklinik Embryonen ein. Sie prüften eine Leihmutterschaft und erwogen sogar, dass Vayancourts Schwester die Schwangerschaft austragen könnte.
Bei der Eizellentnahme entwickelte Vayancourt eine seltene Komplikation, bei der sich Flüssigkeit in ihrem Bauch und in ihrer Lunge ansammelte; zur Drainage musste sie ins Krankenhaus. Drei Tage später wurde bei ihr eine beidseitige Mastektomie durchgeführt, gefolgt von 12 Chemotherapiezyklen, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen konnten.
Vayancourt sagte, die Möglichkeit, keine Kinder zu bekommen, sei für sie und ihren Ehemann belastend gewesen. Die Beziehung ihrer Schwester zu deren Tochter hatte ihren Wunsch, Mutter zu werden, verstärkt. Die Diagnose ließ offen, ob sie eine Familie gründen könnten, während das zunehmende Alter den Zeitdruck verstärkte.
Nachdem sie von der POSITIVE-Studie zur Sicherheit einer Schwangerschaft nach Brustkrebs erfahren hatte, besprach Vayancourt sie mit ihrem Onkologen und beschloss, es zu versuchen. Das Paar wurde durch In-vitro-Fertilisation (IVF) schwanger. Ihr Arzt sagte, es sei ein Glück gewesen, dass sie ihre Fruchtbarkeit erhalten hatte, da ihre Eierstöcke inzwischen „ruhig“ seien. Mit 39 wurde Vayancourt erfolgreich schwanger und brachte im Mai ihre Tochter Mae Vayancourt zur Welt.
Neue Erkenntnisse aus der POSITIVE-Studie
Die aktuellen Ergebnisse bringen weitere ermutigende Nachrichten für junge Frauen, die nach einer Brustkrebsbehandlung schwanger werden möchten. Die Analyse umfasste 497 Frauen unter 43 mit einem hormonsensitiven Brustkrebs im Frühstadium. Während einer geplanten Unterbrechung der Langzeitbehandlung wurden 74% schwanger.
Eine Fertilitätserhaltung vor der Krebsbehandlung und assistierte Reproduktion wie IVF erhöhten das Rückfallrisiko nicht wesentlich. Das ist wichtig, da bei mehr Frauen während ihrer reproduktiven Jahre Brustkrebs diagnostiziert wird.
Das Alter war der einzige bedeutende Faktor, der die Zeit bis zur Schwangerschaft beeinflusste. Von den Frauen unter 35 wurden 64% innerhalb eines Jahres und 80% innerhalb von zwei Jahren schwanger. Von den Frauen im Alter von 40 bis 42 wurden 38% innerhalb eines Jahres und 50% innerhalb von zwei Jahren schwanger.
Frauen, bei denen eine ovarielle Stimulation und ein Transfer eingefrorener Embryonen durchgeführt worden waren, wurden mehr als doppelt so häufig schwanger wie Frauen, die keine Methode der assistierten Reproduktion nutzten.
Die Forschenden der POSITIVE-Studie betonten, wie wichtig es sei, die Ergebnisse zu teilen, da manche Onkologen Patientinnen weiterhin von einer Schwangerschaft abraten. Eine frühzeitige Beratung zur Fertilitätserhaltung ist für Frauen, die nach einer Brustkrebsbehandlung schwanger werden möchten, entscheidend.
Herausforderungen bei Schwangerschaft und Fertilitätserhaltung
Trotz der ermutigenden Ergebnisse kostet die Fertilitätserhaltung vor der Behandlung oft mehr als $10,000, während assistierte Reproduktionstechnologien (ART) mindestens $15,000 kosten. Die meisten Versicherungen übernehmen diese Ausgaben nicht.
Das Bewusstsein für die Fertilitätserhaltung und ihre Kosten sowie ein besserer Versicherungsschutz sind daher wichtig. Nach Angaben der Alliance for Fertility Preservation haben 16 Bundesstaaten und Washington, D.C., seit 2017 Gesetze zur Fertilitätserhaltung verabschiedet. Es bleibt noch viel zu tun, damit alle Frauen, die Unterstützung benötigen, Zugang dazu erhalten.
Ratgeber | Studie: Eingefrorene Eizellen verbessern Schwangerschaftsraten nach Brustkrebs deutlich
Ratgeber | Studie: Eingefrorene Eizellen verbessern Schwangerschaftsraten nach Brustkrebs deutlich
Eine Schwangerschaft kann nach Brustkrebs unerreichbar erscheinen. Aktuelle Ergebnisse zeigen jedoch, dass eingefrorene Eizellen die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach der Behandlung deutlich erhöhen können – und damit Patientinnen Hoffnung geben, die nach ihrer Genesung Mutter werden möchten.
Bei Casey Vayancourt, 36, wurde Brustkrebs diagnostiziert, als sie gemeinsam mit ihrem Ehemann versuchte, schwanger zu werden. Ihr Onkologe sagte, das Rückfallrisiko könne eine Schwangerschaft unsicher machen. Vor der Krebsbehandlung erzeugte und fror das Paar in einer Kinderwunschklinik Embryonen ein. Sie prüften eine Leihmutterschaft und erwogen sogar, dass Vayancourts Schwester die Schwangerschaft austragen könnte.
Bei der Eizellentnahme entwickelte Vayancourt eine seltene Komplikation, bei der sich Flüssigkeit in ihrem Bauch und in ihrer Lunge ansammelte; zur Drainage musste sie ins Krankenhaus. Drei Tage später wurde bei ihr eine beidseitige Mastektomie durchgeführt, gefolgt von 12 Chemotherapiezyklen, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen konnten.
Vayancourt sagte, die Möglichkeit, keine Kinder zu bekommen, sei für sie und ihren Ehemann belastend gewesen. Die Beziehung ihrer Schwester zu deren Tochter hatte ihren Wunsch, Mutter zu werden, verstärkt. Die Diagnose ließ offen, ob sie eine Familie gründen könnten, während das zunehmende Alter den Zeitdruck verstärkte.
Nachdem sie von der POSITIVE-Studie zur Sicherheit einer Schwangerschaft nach Brustkrebs erfahren hatte, besprach Vayancourt sie mit ihrem Onkologen und beschloss, es zu versuchen. Das Paar wurde durch In-vitro-Fertilisation (IVF) schwanger. Ihr Arzt sagte, es sei ein Glück gewesen, dass sie ihre Fruchtbarkeit erhalten hatte, da ihre Eierstöcke inzwischen „ruhig“ seien. Mit 39 wurde Vayancourt erfolgreich schwanger und brachte im Mai ihre Tochter Mae Vayancourt zur Welt.
Neue Erkenntnisse aus der POSITIVE-Studie
Die aktuellen Ergebnisse bringen weitere ermutigende Nachrichten für junge Frauen, die nach einer Brustkrebsbehandlung schwanger werden möchten. Die Analyse umfasste 497 Frauen unter 43 mit einem hormonsensitiven Brustkrebs im Frühstadium. Während einer geplanten Unterbrechung der Langzeitbehandlung wurden 74% schwanger.
Eine Fertilitätserhaltung vor der Krebsbehandlung und assistierte Reproduktion wie IVF erhöhten das Rückfallrisiko nicht wesentlich. Das ist wichtig, da bei mehr Frauen während ihrer reproduktiven Jahre Brustkrebs diagnostiziert wird.
Das Alter war der einzige bedeutende Faktor, der die Zeit bis zur Schwangerschaft beeinflusste. Von den Frauen unter 35 wurden 64% innerhalb eines Jahres und 80% innerhalb von zwei Jahren schwanger. Von den Frauen im Alter von 40 bis 42 wurden 38% innerhalb eines Jahres und 50% innerhalb von zwei Jahren schwanger.
Frauen, bei denen eine ovarielle Stimulation und ein Transfer eingefrorener Embryonen durchgeführt worden waren, wurden mehr als doppelt so häufig schwanger wie Frauen, die keine Methode der assistierten Reproduktion nutzten.
Die Forschenden der POSITIVE-Studie betonten, wie wichtig es sei, die Ergebnisse zu teilen, da manche Onkologen Patientinnen weiterhin von einer Schwangerschaft abraten. Eine frühzeitige Beratung zur Fertilitätserhaltung ist für Frauen, die nach einer Brustkrebsbehandlung schwanger werden möchten, entscheidend.
Herausforderungen bei Schwangerschaft und Fertilitätserhaltung
Trotz der ermutigenden Ergebnisse kostet die Fertilitätserhaltung vor der Behandlung oft mehr als $10,000, während assistierte Reproduktionstechnologien (ART) mindestens $15,000 kosten. Die meisten Versicherungen übernehmen diese Ausgaben nicht.
Das Bewusstsein für die Fertilitätserhaltung und ihre Kosten sowie ein besserer Versicherungsschutz sind daher wichtig. Nach Angaben der Alliance for Fertility Preservation haben 16 Bundesstaaten und Washington, D.C., seit 2017 Gesetze zur Fertilitätserhaltung verabschiedet. Es bleibt noch viel zu tun, damit alle Frauen, die Unterstützung benötigen, Zugang dazu erhalten.
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