Nachrichten | Einfache Untersuchung und minimalinvasive Behandlung könnten Tausenden zu einer natürlichen Empfängnis verhelfen – Rekanalisation der Eileiter gibt neue Hoffnung
Nachrichten | Einfache Untersuchung und minimalinvasive Behandlung könnten Tausenden zu einer natürlichen Empfängnis verhelfen – Rekanalisation der Eileiter gibt neue Hoffnung
Für viele Frauen, die aufgrund verschlossener Eileiter nicht schwanger werden können, kann die Rekanalisation der Eileiter – ein einfacher, kurzer, nichtoperativer, bildgesteuerter Eingriff – die Behandlung grundlegend verändern. Ein Team der Medizinischen Fakultät der University of British Columbia stellte diese bahnbrechende Forschung auf der 2022 Jahrestagung der Society of Interventional Radiology vor.
Überraschendes Ergebnis: Viele verschlossene Eileiter wurden falsch diagnostiziert
Die Studie analysierte 956 Fälle von Unfruchtbarkeit aus den Jahren 2015 bis 2021. Bei allen Frauen war anhand der üblichen **Hysterosalpingografie (HSG)** ein Verschluss eines oder beider Eileiter diagnostiziert worden. Die Forschenden stellten fest, dass eine HSG allein keinen tatsächlichen Verschluss bestätigen kann. Daher erhielt jede Patientin eine präzisere Untersuchung: die selektive Salpingografie.
Bei fast 1/4 (23.8%) der Frauen lag kein tatsächlicher Verschluss vor. In vielen Fällen hatte ein kleiner Schleimpfropf die Öffnung des Eileiters vorübergehend bedeckt und konnte mit einem dünnen Führungsdraht problemlos entfernt werden.
Bei Frauen mit einem tatsächlichen Verschluss konnte bei mehr als der Hälfte (56.7%) die Durchgängigkeit der Eileiter noch am selben Tag durch Rekanalisation erfolgreich wiederhergestellt werden. Insgesamt verließen 80.5% der 956 Patientinnen den ambulanten Eingriff mit durchgängigen Eileitern.
Weitere 15.9% erhielten die genauere Diagnose einer schwerwiegenderen Erkrankung der Eileiter, sodass ihre Behandlungsstrategie angepasst werden konnte.
Rekanalisation der Eileiter: Nichtoperativ, ambulant und in 30 Minuten abgeschlossen
Während der Untersuchung und Behandlung wird ein sehr dünner Katheter unter Röntgenkontrolle durch den Gebärmutterhals bis zur Öffnung des Eileiters geführt. Zur Beurteilung der Durchgängigkeit wird ein Kontrastmittel injiziert. Wird ein Verschluss festgestellt, kann ein interventioneller Radiologe ihn direkt mit einem feinen Führungsdraht öffnen.
Der Eingriff wird gewöhnlich ambulant und unter leichter Sedierung durchgeführt, erfordert keinen Krankenhausaufenthalt und dauert in der Regel weniger als 30 Minuten.
Dr. Lindsay Machan, außerordentliche Professorin für Radiologie an der University of British Columbia und Leiterin der Studie, erklärte, die Verbindung von bildgebender Diagnostik und minimalinvasiver Behandlung unterstütze sowohl die medizinische Effizienz als auch die reproduktive Selbstbestimmung:
„Diese Methode gibt Frauen die Möglichkeit, es mit einer natürlichen Empfängnis zu versuchen, bevor sie sich einer komplexen und kostspieligen Behandlung unterziehen. Für viele Patientinnen, die sich Behandlungen wie einer In-vitro-Fertilisation (IVF) nicht leisten können, könnte dieser risikoarme und kostengünstige Ansatz ein lebensverändernder Schritt sein.“
Präzisere Untersuchungen, weniger Eingriffe und frühere Hoffnung
Frauen möchten zunehmend an Behandlungsentscheidungen beteiligt sein, insbesondere während der emotional und finanziell belastenden Erfahrung der Unfruchtbarkeit. Sie wünschen sich genaue Diagnosen und Klarheit darüber, ob einfachere Möglichkeiten zur Verfügung stehen.
Diese Studie trägt diesem Bedarf Rechnung. Die Forschenden forderten, die selektive Salpingografie mit anschließender Rekanalisation bei der Abklärung weiblicher Unfruchtbarkeit als Standardoption in Betracht zu ziehen.
„Frauen haben das Recht auf vollständige, klare Informationen und darauf, an der Erstellung ihres eigenen Fruchtbarkeitsplans mitzuwirken“, betonte Dr. Machan.
Nachrichten | Einfache Untersuchung und minimalinvasive Behandlung könnten Tausenden zu einer natürlichen Empfängnis verhelfen – Rekanalisation der Eileiter gibt neue Hoffnung
Nachrichten | Einfache Untersuchung und minimalinvasive Behandlung könnten Tausenden zu einer natürlichen Empfängnis verhelfen – Rekanalisation der Eileiter gibt neue Hoffnung
Für viele Frauen, die aufgrund verschlossener Eileiter nicht schwanger werden können, kann die Rekanalisation der Eileiter – ein einfacher, kurzer, nichtoperativer, bildgesteuerter Eingriff – die Behandlung grundlegend verändern. Ein Team der Medizinischen Fakultät der University of British Columbia stellte diese bahnbrechende Forschung auf der 2022 Jahrestagung der Society of Interventional Radiology vor.
Überraschendes Ergebnis: Viele verschlossene Eileiter wurden falsch diagnostiziert
Die Studie analysierte 956 Fälle von Unfruchtbarkeit aus den Jahren 2015 bis 2021. Bei allen Frauen war anhand der üblichen **Hysterosalpingografie (HSG)** ein Verschluss eines oder beider Eileiter diagnostiziert worden. Die Forschenden stellten fest, dass eine HSG allein keinen tatsächlichen Verschluss bestätigen kann. Daher erhielt jede Patientin eine präzisere Untersuchung: die selektive Salpingografie.
Bei fast 1/4 (23.8%) der Frauen lag kein tatsächlicher Verschluss vor. In vielen Fällen hatte ein kleiner Schleimpfropf die Öffnung des Eileiters vorübergehend bedeckt und konnte mit einem dünnen Führungsdraht problemlos entfernt werden.
Bei Frauen mit einem tatsächlichen Verschluss konnte bei mehr als der Hälfte (56.7%) die Durchgängigkeit der Eileiter noch am selben Tag durch Rekanalisation erfolgreich wiederhergestellt werden. Insgesamt verließen 80.5% der 956 Patientinnen den ambulanten Eingriff mit durchgängigen Eileitern.
Weitere 15.9% erhielten die genauere Diagnose einer schwerwiegenderen Erkrankung der Eileiter, sodass ihre Behandlungsstrategie angepasst werden konnte.
Rekanalisation der Eileiter: Nichtoperativ, ambulant und in 30 Minuten abgeschlossen
Während der Untersuchung und Behandlung wird ein sehr dünner Katheter unter Röntgenkontrolle durch den Gebärmutterhals bis zur Öffnung des Eileiters geführt. Zur Beurteilung der Durchgängigkeit wird ein Kontrastmittel injiziert. Wird ein Verschluss festgestellt, kann ein interventioneller Radiologe ihn direkt mit einem feinen Führungsdraht öffnen.
Der Eingriff wird gewöhnlich ambulant und unter leichter Sedierung durchgeführt, erfordert keinen Krankenhausaufenthalt und dauert in der Regel weniger als 30 Minuten.
Dr. Lindsay Machan, außerordentliche Professorin für Radiologie an der University of British Columbia und Leiterin der Studie, erklärte, die Verbindung von bildgebender Diagnostik und minimalinvasiver Behandlung unterstütze sowohl die medizinische Effizienz als auch die reproduktive Selbstbestimmung:
„Diese Methode gibt Frauen die Möglichkeit, es mit einer natürlichen Empfängnis zu versuchen, bevor sie sich einer komplexen und kostspieligen Behandlung unterziehen. Für viele Patientinnen, die sich Behandlungen wie einer In-vitro-Fertilisation (IVF) nicht leisten können, könnte dieser risikoarme und kostengünstige Ansatz ein lebensverändernder Schritt sein.“
Präzisere Untersuchungen, weniger Eingriffe und frühere Hoffnung
Frauen möchten zunehmend an Behandlungsentscheidungen beteiligt sein, insbesondere während der emotional und finanziell belastenden Erfahrung der Unfruchtbarkeit. Sie wünschen sich genaue Diagnosen und Klarheit darüber, ob einfachere Möglichkeiten zur Verfügung stehen.
Diese Studie trägt diesem Bedarf Rechnung. Die Forschenden forderten, die selektive Salpingografie mit anschließender Rekanalisation bei der Abklärung weiblicher Unfruchtbarkeit als Standardoption in Betracht zu ziehen.
„Frauen haben das Recht auf vollständige, klare Informationen und darauf, an der Erstellung ihres eigenen Fruchtbarkeitsplans mitzuwirken“, betonte Dr. Machan.
Quelle des Beitrags:
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