Actualité | L’exposition prolongée à la pollution de l’air et au bruit pourrait accroître le risque d’infertilité

Actualité | L’exposition prolongée à la pollution de l’air et au bruit pourrait accroître le risque d’infertilité

Une étude danoise a constaté que l’exposition prolongée à la pollution de l’air par les particules fines (PM2.5) était associée à un risque accru d’infertilité masculine, tandis que le bruit de la circulation routière était associé à un risque accru d’infertilité chez les femmes de plus de 35. Publiée dans The BMJ, l’étude pourrait contribuer à orienter les politiques futures.

Contexte

L’infertilité est un enjeu majeur de santé mondiale qui touche 1 couple sur 7 essayant de concevoir. Des études antérieures ont associé la pollution de l’air par les particules fines à une moins bonne qualité du sperme et à des taux de réussite plus faibles des traitements de fertilité, mais les résultats concernant les chances de grossesse étaient contradictoires. Aucune étude antérieure n’avait examiné les effets du bruit de la circulation sur l’infertilité chez les hommes et les femmes.

Pour lever cette incertitude, les chercheurs ont étudié les associations entre le bruit de la circulation routière, la pollution de l’air par les PM2.5 et le risque d’infertilité chez les hommes et les femmes.

Méthodes et résultats

À partir des données des registres nationaux danois, l’étude a inclus 526,056 hommes et 377,850 femmes âgés de 30 à 45, qui vivaient au Danemark entre 2000 et 2017, avaient moins de deux enfants et étaient mariés ou en concubinage. Les femmes ayant déjà reçu un diagnostic d’infertilité ou subi une intervention liée à l’infertilité, ainsi que les hommes stérilisés, ont été exclus.

Les chercheurs ont calculé les concentrations annuelles moyennes de PM2.5 et les niveaux de bruit de la circulation routière à l’adresse de chaque participant entre 1995 et 2017, puis ont relevé les diagnostics d’infertilité dans le registre national des patients. Au cours des 18 années de suivi, 16,172 hommes et 22,672 femmes ont reçu un diagnostic d’infertilité.

Après ajustement en fonction de facteurs tels que le revenu, le niveau d’études et la profession, chaque augmentation de 2.9 microgrammes par mètre cube du taux moyen de PM2.5 sur cinq ans était associée à un risque d’infertilité supérieur de 24% chez les hommes âgés de 30 à 45. Les PM2.5 n’étaient pas associées au risque d’infertilité chez les femmes. En revanche, chaque augmentation de 10.2 décibels du bruit de la circulation routière sur cinq ans était associée à un risque d’infertilité supérieur de 14% chez les femmes de plus de 35, mais pas chez celles âgées de 30 à 35. Chez les hommes, le bruit de la circulation routière était associé à un risque d’infertilité légèrement accru entre 37 et 45, sans association significative entre 30 et 37.

Conclusion

Les associations entre le bruit et l’infertilité féminine, ainsi qu’entre les PM2.5 et l’infertilité masculine, étaient cohérentes dans les zones rurales, périurbaines et urbaines, ainsi que dans les différents groupes socio-économiques. Cette étude observationnelle ne permet pas d’établir de lien de causalité. Elle a également pu inclure des couples qui n’essayaient pas de concevoir et ne disposait pas de données sur les habitudes de vie ni sur l’exposition au bruit et à la pollution de l’air pendant le travail et les loisirs. Elle s’est toutefois appuyée sur des données fiables relatives à la santé et au lieu de résidence, ainsi que sur des modèles validés prenant en compte d’importants facteurs sociaux et économiques.

Les chercheurs ont suggéré que, si de futures études confirmaient ces résultats, des mesures de réduction de la pollution de l’air et du bruit pourraient devenir des outils importants pour améliorer les taux de natalité dans le monde occidental.

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