मार्गदर्शिका | स्टेरॉयड की जानकारी: चिकित्सीय उपयोग और दुरुपयोग के जोखिम

मार्गदर्शिका | स्टेरॉयड समझें: चिकित्सीय उपयोग और दुरुपयोग के जोखिम

स्टेरॉयड शब्द से बॉडीबिल्डर, प्रदर्शन बढ़ाने वाली दवाएं या डॉक्टर द्वारा लिखी गई सूजन-रोधी दवाओं का खयाल आ सकता है, लेकिन यह शब्द अधिक व्यापक है। स्टेरॉयड में शरीर में स्वाभाविक रूप से बनने वाले हार्मोन और कृत्रिम दवाएं शामिल हैं तथा इनके दो मुख्य समूह हैं: कॉर्टिकोस्टेरॉयड और एनाबॉलिक-एंड्रोजेनिक स्टेरॉयड, या एनाबॉलिक्स। पहले समूह का उपयोग सूजन संबंधी रोगों के उपचार में होता है; दूसरा मुख्य रूप से मांसपेशियों की वृद्धि को बढ़ावा देता है और इसके दुरुपयोग का जोखिम अधिक होता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड: तेज़ सूजन-रोधी उपचार

कॉर्टिकोस्टेरॉयड प्रयोगशाला में बनाई गई दवाएं हैं जो अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा निर्मित हार्मोन कोर्टिसोल की तरह काम करती हैं। कोर्टिसोल प्रतिरक्षा तंत्र को नियंत्रित करता है और सूजन को दबाता है। प्रेडनिसोन जैसे कृत्रिम कॉर्टिकोस्टेरॉयड का व्यापक रूप से इन स्थितियों में उपयोग किया जाता है:

रूमेटॉइड आर्थराइटिस

अस्थमा

क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)

सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस जैसे स्वप्रतिरक्षी रोग

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

एक्जिमा जैसी त्वचा संबंधी स्थितियां

कॉर्टिकोस्टेरॉयड को गोलियों, इनहेलर, नाक के स्प्रे, इंजेक्शन, त्वचा क्रीम या अंतःशिरा (IV) दवाओं के रूप में लिया जा सकता है। डॉक्टर अक्सर गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया या पॉइज़न आइवी के चकत्ते जैसी तीव्र सूजन के लिए इन्हें अल्प अवधि के लिए लिखते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड के दुष्प्रभाव: अल्पकालिक और दीर्घकालिक जोखिम

अल्पकालिक उपयोग से वजन बढ़ना, तरल का जमाव, मतली, मनोदशा में बदलाव और अनिद्रा हो सकती है। त्वचा का पतला होना, मुंहासे, शरीर पर बाल बढ़ना तथा रक्त शर्करा और रक्तचाप बढ़ना भी आम हैं। चूंकि ये दवाएं प्रतिरक्षा को दबाती हैं, इसलिए लंबे समय तक उपयोग से संक्रमण का जोखिम बढ़ सकता है।

अधिक खुराक या लंबे समय तक उपयोग से ये समस्याएं भी हो सकती हैं:

ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर का बढ़ा जोखिम

बच्चों में धीमी वृद्धि

अधिवृक्क अपर्याप्तता, जिससे सर्जरी या बीमारी जैसे तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया क्षमता घट जाती है

मांसपेशियों की कमजोरी

मोतियाबिंद जैसी नेत्र समस्याएं

मधुमेह का अधिक जोखिम

एनाबॉलिक स्टेरॉयड: चिकित्सीय उपचार से दुरुपयोग तक

एनाबॉलिक स्टेरॉयड टेस्टोस्टेरोन के कृत्रिम रूप हैं, जिनका उपयोग मुख्यतः मांसपेशियों की वृद्धि और शारीरिक ताकत बढ़ाने के लिए किया जाता है। डॉक्टर इन्हें इन स्थितियों में लिख सकते हैं:

विलंबित यौवन वाले लड़के

कम टेस्टोस्टेरोन वाले पुरुष

कैंसर या AIDS के कारण मांसपेशियों की क्षति वाले रोगी

ये क्रीम, पैच, इंजेक्शन और नाक से दिए जाने वाले रूपों में उपलब्ध हैं। इनके मांसपेशी-वर्धक प्रभाव के कारण कुछ बॉडीबिल्डर और खिलाड़ी मांसपेशियां बढ़ाने तथा प्रदर्शन सुधारने के लिए इनका गैरकानूनी दुरुपयोग करते हैं।

एनाबॉलिक स्टेरॉयड के दुरुपयोग के गंभीर परिणाम

गैर-चिकित्सीय दुरुपयोग में अक्सर अत्यधिक खुराक ली जाती है, कभी-कभी अनुशंसित खुराक से 100 गुना तक। लंबे समय तक दुरुपयोग से ये समस्याएं हो सकती हैं:

गंभीर मुंहासे और तरल का जमाव

पुरुषों में: वृषण का सिकुड़ना, शुक्राणु संख्या में कमी, बांझपन और स्तनों का बढ़ना

महिलाओं में: पुरुषोचित परिवर्तन, जिनमें बाल झड़ना, चेहरे पर बाल आना, आवाज़ का भारी होना, अनियमित माहवारी या अमेनोरिया शामिल हैं

किशोरों में: वृद्धि प्लेटों का समय से पहले बंद होना, जिससे अंतिम लंबाई कम रह जाती है

मनोदशा में गंभीर बदलाव, जिनमें रोइड रेज शामिल है

लंबे समय तक अधिक खुराक लेने से अपरिवर्तनीय यकृत, गुर्दे और हृदय क्षति हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

यकृत क्षति या यकृत कैंसर

गुर्दे की क्षति

हृदय का बढ़ना और हृदय विफलता

LDL कोलेस्ट्रॉल बढ़ने से दिल के दौरे और स्ट्रोक का अधिक जोखिम

स्टेरॉयड सुरक्षित रूप से कैसे बंद करें

लंबे समय तक उपयोग के बाद कॉर्टिकोस्टेरॉयड या एनाबॉलिक स्टेरॉयड को अचानक बंद नहीं करना चाहिए। इन्हें छोड़ने पर मनोदशा में बदलाव, थकान, मांसपेशियों में दर्द, अवसाद और कामेच्छा में कमी हो सकती है। डॉक्टर आमतौर पर शरीर को अनुकूल होने देने और लक्षणों को कम करने के लिए **खुराक को धीरे-धीरे कम करने** की विधि अपनाते हैं।

रोग के लिए स्टेरॉयड ले रहे मरीजों में अचानक बंद करने से मूल स्थिति फिर उभर सकती है, इसलिए खुराक चिकित्सकीय मार्गदर्शन में ही घटानी चाहिए।

स्टेरॉयड का सुरक्षित उपयोग कैसे करें

पर्चे का पालन करें और चिकित्सकीय सलाह के बिना खुराक या अवधि न बढ़ाएं

अस्थि घनत्व, रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और अन्य स्वास्थ्य संकेतकों की निगरानी करें

कॉर्टिकोस्टेरॉयड लेते समय हाथ धोने और टीकाकरण से संक्रमण का जोखिम कम करें

गैरकानूनी एनाबॉलिक स्टेरॉयड के दुरुपयोग से बचें, विशेषकर अधिक खुराक या चिकित्सकीय निगरानी के बिना उपयोग से

स्टेरॉयड के महत्वपूर्ण चिकित्सीय उपयोग हैं, लेकिन इनके दुरुपयोग में गंभीर जोखिम हैं। उचित उपयोग दीर्घकालिक नुकसान सीमित करते हुए इनके लाभ बनाए रखने में मदद करता है।

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