समाचार | बढ़े हुए प्रोस्टेट में एक्वाब्लेशन के लाभ: यौन कार्यक्षमता सुरक्षित और दुष्प्रभाव कम

समाचार | बढ़े हुए प्रोस्टेट में एक्वाब्लेशन के लाभ: यौन कार्यक्षमता सुरक्षित और दुष्प्रभाव कम

यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी (EAU) की 2025 कांग्रेस में प्रस्तुत एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) के लिए जलधारा से की जाने वाली प्रक्रिया एक्वाब्लेशन, लेज़र सर्जरी जितनी ही प्रभावी थी और इससे स्खलन संबंधी विकार काफी कम हुए। निष्कर्ष बताते हैं कि यह अधिक सुरक्षित और बेहतर विकल्प हो सकता है।

एक्वाब्लेशन न्यूनतम चीर-फाड़ वाली तकनीक है, जिसमें उच्च दबाव वाली जलधारा, रोबोटिक नेविगेशन और अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन से प्रोस्टेट के अतिरिक्त ऊतक को सटीक रूप से हटाया जाता है। WATER III परीक्षण पहला ऐसा परीक्षण है जिसने **बड़े प्रोस्टेट (80 से 180 मिलीलीटर)** के लिए इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि की तथा इसकी तुलना मानक लेज़र प्रक्रियाओं (HoLEP या ThuLEP) से की।

जर्मनी की बॉन यूनिवर्सिटी के नेतृत्व में हुए इस परीक्षण में जर्मनी और यूनाइटेड किंगडम के कई चिकित्सा केंद्र शामिल थे और BPH सर्जरी करा रहे 202 पुरुषों को नामांकित किया गया। इनमें से 98 का एक्वाब्लेशन और 88 की लेज़र सर्जरी की गई।

तीन महीने के फॉलो-अप में शोधकर्ताओं ने इंटरनेशनल प्रोस्टेट सिम्प्टम स्कोर (IPSS) का उपयोग करके प्रतिगामी स्खलन, मूत्र असंयम और मूत्र संबंधी लक्षणों में सुधार का आकलन किया। परिणामों में पाया गया:

यौन रूप से सक्रिय 89 पुरुषों में, एक्वाब्लेशन कराने वालों में केवल 15% को प्रतिगामी स्खलन हुआ, जबकि लेज़र सर्जरी समूह में यह संख्या 77% थी

एक्वाब्लेशन समूह में 9% और लेज़र सर्जरी समूह में 20% को मूत्र असंयम हुआ

दोनों समूहों में मूत्र संबंधी लक्षणों में समान सुधार हुआ और ऑपरेशन के बाद प्रतिकूल घटनाओं की दर भी समान रही

यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल बॉन में यूरोलॉजी के निदेशक और प्रमुख शोधकर्ता प्रोफेसर मैनुएल रिटर ने कहा: “BPH का उपचार कराते समय यौन कार्यक्षमता सुरक्षित रखना चाहने वाले पुरुषों के लिए एक्वाब्लेशन एक महत्वपूर्ण प्रगति है। सर्जरी के बाद कई मरीज लंबे समय तक दवा लेने पर निर्भर रहना भी बंद कर सकते हैं, जिससे उनके जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार होता है।”

उन्होंने कहा कि लेज़र सर्जरी की तुलना में एक्वाब्लेशन सीखना आसान है और इसका अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है, जिससे बड़े प्रोस्टेट में भी ऊतक को सटीक और सुरक्षित ढंग से हटाया जा सकता है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया दुनिया भर में प्रोस्टेट की सबसे आम स्थितियों में से एक है। उम्र के साथ इसका प्रसार बढ़ता है और यह 50 से अधिक उम्र के आधे से अधिक पुरुषों तथा 80% से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, यदि उनकी उम्र 70 से अधिक हो। सौम्य होने के बावजूद, इससे अक्सर बार-बार पेशाब आना, पेशाब करने में कठिनाई और मूत्रधारा कमजोर होना जैसी समस्याएँ होती हैं, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी प्रभावित करती हैं।

आम सर्जिकल विकल्पों में प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (TURP) और लेज़र एन्यूक्लिएशन शामिल हैं, लेकिन दोनों से अक्सर प्रतिगामी स्खलन और स्तंभन दोष जैसे दुष्प्रभाव होते हैं। पिछले पाँच-वर्षीय अध्ययन में भी पाया गया था कि TURP की तुलना में एक्वाब्लेशन से प्रतिगामी स्खलन काफी कम हुआ।

अध्ययन पर टिप्पणी करते हुए, रोम की सैपिएंज़ा यूनिवर्सिटी में यूरोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर और EAU कांग्रेस वैज्ञानिक समिति के सदस्य प्रोफेसर कोसिमो डी नुन्ज़ियो ने कहा: “मूत्र संबंधी लक्षणों में सुधार करते हुए यौन आनंद और स्खलन क्रिया को सुरक्षित रखना BPH के उपचार में हमेशा एक चुनौती रहा है। एक्वाब्लेशन इसका बहुत उत्साहजनक समाधान प्रस्तुत करता है।”

उन्होंने आगाह किया कि फॉलो-अप अभी केवल तीन महीने का है। भविष्य के अध्ययनों में दीर्घकालिक परिणामों की जाँच होनी चाहिए और अधिक जोखिम वाले मरीजों को शामिल किया जाना चाहिए, जैसे लंबे समय से मूत्र रुकने की समस्या वाले या स्थायी कैथेटर लगे मरीज। प्रोस्टेट-स्पेसिफिक एंटीजन (PSA) में बदलाव और मूत्र प्रवाह में सुधार भी आगे के शोध की प्राथमिकताएँ होनी चाहिए।

WATER III अध्ययन को एक्वाब्लेशन तकनीक के विकासकर्ता PROCEPT BioRobotics ने वित्तपोषित किया और बॉन यूनिवर्सिटी ने प्रायोजित किया।

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