Pengetahuan | Kemajuan Baru dalam Pengobatan Infertilitas
Bagi satu dari delapan pasangan di AS yang menghadapi infertilitas, kehamilan dapat terasa seperti impian yang sulit diraih dan membuat frustrasi. Namun, prospeknya lebih baik dari sebelumnya jika bantuan medis dicari sejak dini. Pengobatan infertilitas telah berkembang pesat, pilihan semakin beragam, dan dokter semakin terampil menggunakannya. Evaluasi kini dimulai lebih awal daripada sebelumnya, dan pengobatan lebih proaktif, khususnya bagi perempuan yang lebih tua dan berharap menjadi ibu.
Poin Utama
"Tingkat keberhasilan telah meningkat pesat selama dekade terakhir," kata Dr. Mousa Shamonki, endokrinolog reproduksi dan direktur fertilisasi in vitro (IVF) di David Geffen School of Medicine at UCLA. Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC) AS, lebih dari 48,000 bayi lahir melalui teknologi reproduksi berbantu (ART) di Amerika Serikat pada 2003, lebih dari 2,000 dibandingkan pada 2002 dan 7,000 dibandingkan pada 2001.
Semakin Dini, Semakin Baik
"Pasangan yang tidak dapat hamil sering diberi tahu keluarga, 'Tenang saja, berliburlah, dan Anda akan hamil,'" kata Dr. Eric Surrey, pakar dan mantan presiden Society for Assisted Reproductive Technology (SART) di Denver. Hal ini tidak berhasil bagi pasangan dengan masalah kesuburan yang mendasari, dan mencari bantuan medis sejak dini lebih bijaksana daripada terus berusaha sendiri. Perempuan di bawah usia 39 sebaiknya mencari bantuan medis setelah satu tahun mencoba tanpa hasil. Perempuan di atas usia 39 sebaiknya dievaluasi setelah enam bulan.
Pilihan Pengobatan
Infertilitas terkadang dapat diobati dengan obat atau perbaikan bedah pada organ reproduksi. Pengobatan umum lainnya adalah satu hingga tiga siklus stimulasi ovarium dengan inseminasi intrauterin. Endokrinolog reproduksi Dr. Guy Ringler mengatakan bahwa prosedur ini menggunakan obat seperti Clomid untuk merangsang ovarium menghasilkan lebih banyak sel telur, lalu menempatkan sperma ke dalam rongga rahim melalui selang tipis.
Ia mengatakan pengobatan ini dapat meningkatkan angka kehamilan bulanan dari sekitar 3% menjadi 12%–15% pada perempuan di bawah usia 40 dan 5%–7% pada perempuan di atas usia 40.
Sel Telur Donor
Sel telur donor merupakan pilihan lain bagi perempuan yang lebih tua. Meskipun banyak perempuan awalnya enggan menggunakan sel telur orang lain, keinginan untuk memiliki anak sering membuat mereka menerima pilihan ini. "Bagi perempuan di atas usia 43, sel telur donor merupakan pendekatan yang paling realistis," kata endokrinolog reproduksi Dr. Steven J. Ory.
Transfer Lebih Sedikit Embrio
Pedoman yang diperbarui dan dipresentasikan pada pertemuan tahunan 2024 American Society for Reproductive Medicine (ASRM) menegaskan kembali kecenderungan untuk mentransfer lebih sedikit embrio. Pedoman tersebut menyarankan agar perempuan di bawah usia 35 menerima tidak lebih dari dua embrio dan mempertimbangkan transfer satu embrio. Bagi perempuan yang lebih tua, jumlah yang direkomendasikan juga bervariasi sesuai jumlah hari setelah pembuahan.
Pendekatan Timur
Klinik infertilitas di seluruh negeri semakin bersedia mempertimbangkan bahkan menerapkan terapi alternatif atau pelengkap. Ringler mengatakan, "Ketika pengobatan konvensional kami tidak berhasil, kami sering menyarankan pasien mencoba terapi pelengkap." Akupunktur dan pengobatan tradisional Tiongkok adalah alternatif yang paling sering dicoba, meskipun akupunktur lebih diterima luas oleh endokrinolog reproduksi konvensional.
Cara Terbaik untuk Merangsang Produksi Sel Telur
Dokter telah lama menggunakan Clomid untuk merangsang produksi sel telur. Baru-baru ini, sebagian mulai menggunakan Femara, obat kanker payudara, untuk menginduksi ovulasi.
Kesimpulan
Berapa peluang membawa pulang bayi dengan pendekatan yang lebih baru ini? Menurut data CDC, pada 2003 perempuan di bawah usia 35 memiliki tingkat kelahiran hidup 37% dengan prosedur sel telur segar tanpa donor. Tingkat kelahiran hidup menurun seiring usia. Namun, perempuan dari segala usia yang menggunakan sel telur donor memiliki peluang 50% untuk membawa pulang bayi.
Sumber cerita:
Dihimpun dari internet
Diterbitkan 2024-08-07
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Panduan | Kemajuan Baru dalam Pengobatan Infertilitas
Pengetahuan | Kemajuan Baru dalam Pengobatan Infertilitas
Bagi satu dari delapan pasangan di AS yang menghadapi infertilitas, kehamilan dapat terasa seperti impian yang sulit diraih dan membuat frustrasi. Namun, prospeknya lebih baik dari sebelumnya jika bantuan medis dicari sejak dini. Pengobatan infertilitas telah berkembang pesat, pilihan semakin beragam, dan dokter semakin terampil menggunakannya. Evaluasi kini dimulai lebih awal daripada sebelumnya, dan pengobatan lebih proaktif, khususnya bagi perempuan yang lebih tua dan berharap menjadi ibu.
Poin Utama
"Tingkat keberhasilan telah meningkat pesat selama dekade terakhir," kata Dr. Mousa Shamonki, endokrinolog reproduksi dan direktur fertilisasi in vitro (IVF) di David Geffen School of Medicine at UCLA. Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC) AS, lebih dari 48,000 bayi lahir melalui teknologi reproduksi berbantu (ART) di Amerika Serikat pada 2003, lebih dari 2,000 dibandingkan pada 2002 dan 7,000 dibandingkan pada 2001.
Semakin Dini, Semakin Baik
"Pasangan yang tidak dapat hamil sering diberi tahu keluarga, 'Tenang saja, berliburlah, dan Anda akan hamil,'" kata Dr. Eric Surrey, pakar dan mantan presiden Society for Assisted Reproductive Technology (SART) di Denver. Hal ini tidak berhasil bagi pasangan dengan masalah kesuburan yang mendasari, dan mencari bantuan medis sejak dini lebih bijaksana daripada terus berusaha sendiri. Perempuan di bawah usia 39 sebaiknya mencari bantuan medis setelah satu tahun mencoba tanpa hasil. Perempuan di atas usia 39 sebaiknya dievaluasi setelah enam bulan.
Pilihan Pengobatan
Infertilitas terkadang dapat diobati dengan obat atau perbaikan bedah pada organ reproduksi. Pengobatan umum lainnya adalah satu hingga tiga siklus stimulasi ovarium dengan inseminasi intrauterin. Endokrinolog reproduksi Dr. Guy Ringler mengatakan bahwa prosedur ini menggunakan obat seperti Clomid untuk merangsang ovarium menghasilkan lebih banyak sel telur, lalu menempatkan sperma ke dalam rongga rahim melalui selang tipis.
Ia mengatakan pengobatan ini dapat meningkatkan angka kehamilan bulanan dari sekitar 3% menjadi 12%–15% pada perempuan di bawah usia 40 dan 5%–7% pada perempuan di atas usia 40.
Sel Telur Donor
Sel telur donor merupakan pilihan lain bagi perempuan yang lebih tua. Meskipun banyak perempuan awalnya enggan menggunakan sel telur orang lain, keinginan untuk memiliki anak sering membuat mereka menerima pilihan ini. "Bagi perempuan di atas usia 43, sel telur donor merupakan pendekatan yang paling realistis," kata endokrinolog reproduksi Dr. Steven J. Ory.
Transfer Lebih Sedikit Embrio
Pedoman yang diperbarui dan dipresentasikan pada pertemuan tahunan 2024 American Society for Reproductive Medicine (ASRM) menegaskan kembali kecenderungan untuk mentransfer lebih sedikit embrio. Pedoman tersebut menyarankan agar perempuan di bawah usia 35 menerima tidak lebih dari dua embrio dan mempertimbangkan transfer satu embrio. Bagi perempuan yang lebih tua, jumlah yang direkomendasikan juga bervariasi sesuai jumlah hari setelah pembuahan.
Pendekatan Timur
Klinik infertilitas di seluruh negeri semakin bersedia mempertimbangkan bahkan menerapkan terapi alternatif atau pelengkap. Ringler mengatakan, "Ketika pengobatan konvensional kami tidak berhasil, kami sering menyarankan pasien mencoba terapi pelengkap." Akupunktur dan pengobatan tradisional Tiongkok adalah alternatif yang paling sering dicoba, meskipun akupunktur lebih diterima luas oleh endokrinolog reproduksi konvensional.
Cara Terbaik untuk Merangsang Produksi Sel Telur
Dokter telah lama menggunakan Clomid untuk merangsang produksi sel telur. Baru-baru ini, sebagian mulai menggunakan Femara, obat kanker payudara, untuk menginduksi ovulasi.
Kesimpulan
Berapa peluang membawa pulang bayi dengan pendekatan yang lebih baru ini? Menurut data CDC, pada 2003 perempuan di bawah usia 35 memiliki tingkat kelahiran hidup 37% dengan prosedur sel telur segar tanpa donor. Tingkat kelahiran hidup menurun seiring usia. Namun, perempuan dari segala usia yang menggunakan sel telur donor memiliki peluang 50% untuk membawa pulang bayi.
Sumber cerita:
Dihimpun dari internet