Panduan | Tanda Awal Perimenopause: Jangan Menunggu hingga Menstruasi Berhenti
Rasa panas mendadak, keringat malam, dan perubahan suasana hati sering dikaitkan dengan menopause. Namun, banyak perempuan mulai mengalami perubahan ini pada usia 30-an atau awal 40-an. Ini bukan menopause itu sendiri, melainkan tahap transisi yang disebut perimenopause.
"Banyak perempuan bingung pada tahap ini: 'Saya masih menstruasi, jadi mengapa saya mengalami gejala menopause?'" ujar Dr. Laura Corio, dokter spesialis ginekologi di Mount Sinai Medical Center di New York dan penulis The Change Before the Change. "Dokter dahulu berkata, 'Anda masih menstruasi, jadi saya tidak dapat membantu Anda.'"
Pendekatan yang meremehkan itu sedang berubah. Dr. Corio mengatakan perempuan dapat memasuki perimenopause sekitar usia 35. "Saya sangat memahami pasien saya. Masa ini dapat menjadi sulit," ujarnya.
Perimenopause Berbeda pada Setiap Orang
Gejalanya sangat beragam. Sebagian perempuan hampir tidak mengalami ketidaknyamanan, sedangkan yang lain mengalami banyak gejala: menstruasi tidak teratur, rasa panas mendadak, kekeringan vagina, perubahan suasana hati, kelelahan, palpitasi, dan penurunan libido. Gejala ini nyata, bukan sekadar bayangan.
Dr. Elizabeth McGee, profesor madya obstetri dan ginekologi di Magee-Womens Hospital di Pittsburgh, berkata: "Beberapa dekade lalu, dokter mengatakan kepada perempuan bahwa nyeri menstruasi hanya ada dalam pikiran mereka. Kini kita tahu bahwa itu kondisi nyata dengan pilihan pengobatan. Hal yang sama berlaku untuk perimenopause."
Beberapa Kasus Infertilitas Mungkin Berkaitan dengan Perimenopause
Dr. Corio mencatat bahwa banyak perempuan berusia 35 atau 37 mencari perawatan untuk masalah kesuburan tanpa menyadari bahwa mereka sudah berada dalam perimenopause dan kualitas sel telurnya telah menurun. "Kesuburan perempuan mulai menurun secara signifikan setelah usia 24," ujarnya. "Sel telur mungkin masih ada, tetapi kualitasnya sangat penting."
Estrogen Berperan Utama
Dr. Bill Meyer, profesor obstetri dan ginekologi serta ahli endokrinologi di University of North Carolina Hospitals, menjelaskan bahwa fluktuasi estrogen yang besar merupakan mekanisme utama perimenopause. Perubahan ini dapat menyebabkan menstruasi tidak teratur dan kekeringan vagina serta dapat sangat memengaruhi suasana hati.
"Saat estrogen tinggi, otak memiliki lebih banyak 'zat kimia yang membuat perasaan lebih baik' seperti dopamin dan serotonin, sehingga orang secara alami merasa lebih baik," jelas Dr. Corio. "Ketika estrogen menurun, suasana hati rendah lebih mungkin terjadi."
Beberapa perempuan didiagnosis mengalami depresi ringan dan diresepkan antidepresan, sementara penyebab hormonal yang mendasarinya terabaikan. Dr. Meyer menambahkan bahwa estrogen rendah dapat memperburuk depresi yang sudah ada, sedangkan disfungsi tiroid dapat menimbulkan gejala serupa.
Kuncinya adalah tenaga klinis menilai kesehatan secara menyeluruh, bukan terlalu cepat meresepkan obat. "Pemeriksaan kadar hormon penting," kata Dr. Corio. "Dalam beberapa kasus, jumlah estrogen yang tepat juga dapat meningkatkan efektivitas antidepresan."
Bukan Penyakit, tetapi Titik Perubahan bagi Tubuh dan Gaya Hidup
Perimenopause bukan penyakit, tetapi merupakan transisi penting dalam kesehatan perempuan.
Dr. Corio memperingatkan: "Pada tahap ini, penurunan estrogen dan progesteron berkontribusi pada kehilangan massa tulang, sementara risiko kanker payudara, rahim, dan ovarium, penyakit jantung, serta diabetes meningkat."
Dr. McGee menekankan bahwa perempuan pada usia 40-an menghadapi perubahan sosial maupun fisik. "Mereka mungkin merawat orang tua dan anak-anak sekaligus pada salah satu masa paling menegangkan dalam hidup. Perimenopause bukan sekadar diagnosis medis; ini adalah tahap kehidupan."
Anda Dapat Bertindak, Bukan Sekadar Menahan Gejala
"Saya sering mengatakan kepada pasien agar tidak menjadi martir. Tidak perlu menanggung semuanya," tulis Dr. Corio. "Banyak pendekatan dapat meredakan gejala perimenopause, termasuk vitamin, mineral, produk herbal tertentu, dan perubahan gaya hidup."
Ia juga mencatat bahwa tersedia pilihan estrogen sintetis dan estrogen bioidentik alami, termasuk obat oral dosis rendah dan plester. Pengelolaan berat badan juga penting: "Saya tidak yakin terapi estrogen selalu menyebabkan kanker payudara, tetapi saya yakin obesitas merupakan faktor risiko yang lebih besar."
Awal Tahap Kehidupan yang Lebih Panjang, Bukan Akhir
"Perempuan kini hidup jauh lebih lama daripada dahulu," kata Dr. McGee. "Usia 40 sebenarnya adalah titik tengah kehidupan. Anda mungkin menjalani sepertiga atau bahkan setengah hidup setelah menopause."
Ia mendorong perempuan untuk menjaga kesehatan sejak sekarang: periksa lipid darah, makan dengan baik, berhenti merokok, berolahraga setiap hari, dan konsumsi multivitamin bila sesuai.
Sumber artikel:
Dihimpun dari internet
Diterbitkan 2025-04-07
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Panduan | Tanda Awal Perimenopause: Jangan Menunggu hingga Menstruasi Berhenti
Panduan | Tanda Awal Perimenopause: Jangan Menunggu hingga Menstruasi Berhenti
Rasa panas mendadak, keringat malam, dan perubahan suasana hati sering dikaitkan dengan menopause. Namun, banyak perempuan mulai mengalami perubahan ini pada usia 30-an atau awal 40-an. Ini bukan menopause itu sendiri, melainkan tahap transisi yang disebut perimenopause.
"Banyak perempuan bingung pada tahap ini: 'Saya masih menstruasi, jadi mengapa saya mengalami gejala menopause?'" ujar Dr. Laura Corio, dokter spesialis ginekologi di Mount Sinai Medical Center di New York dan penulis The Change Before the Change. "Dokter dahulu berkata, 'Anda masih menstruasi, jadi saya tidak dapat membantu Anda.'"
Pendekatan yang meremehkan itu sedang berubah. Dr. Corio mengatakan perempuan dapat memasuki perimenopause sekitar usia 35. "Saya sangat memahami pasien saya. Masa ini dapat menjadi sulit," ujarnya.
Perimenopause Berbeda pada Setiap Orang
Gejalanya sangat beragam. Sebagian perempuan hampir tidak mengalami ketidaknyamanan, sedangkan yang lain mengalami banyak gejala: menstruasi tidak teratur, rasa panas mendadak, kekeringan vagina, perubahan suasana hati, kelelahan, palpitasi, dan penurunan libido. Gejala ini nyata, bukan sekadar bayangan.
Dr. Elizabeth McGee, profesor madya obstetri dan ginekologi di Magee-Womens Hospital di Pittsburgh, berkata: "Beberapa dekade lalu, dokter mengatakan kepada perempuan bahwa nyeri menstruasi hanya ada dalam pikiran mereka. Kini kita tahu bahwa itu kondisi nyata dengan pilihan pengobatan. Hal yang sama berlaku untuk perimenopause."
Beberapa Kasus Infertilitas Mungkin Berkaitan dengan Perimenopause
Dr. Corio mencatat bahwa banyak perempuan berusia 35 atau 37 mencari perawatan untuk masalah kesuburan tanpa menyadari bahwa mereka sudah berada dalam perimenopause dan kualitas sel telurnya telah menurun. "Kesuburan perempuan mulai menurun secara signifikan setelah usia 24," ujarnya. "Sel telur mungkin masih ada, tetapi kualitasnya sangat penting."
Estrogen Berperan Utama
Dr. Bill Meyer, profesor obstetri dan ginekologi serta ahli endokrinologi di University of North Carolina Hospitals, menjelaskan bahwa fluktuasi estrogen yang besar merupakan mekanisme utama perimenopause. Perubahan ini dapat menyebabkan menstruasi tidak teratur dan kekeringan vagina serta dapat sangat memengaruhi suasana hati.
"Saat estrogen tinggi, otak memiliki lebih banyak 'zat kimia yang membuat perasaan lebih baik' seperti dopamin dan serotonin, sehingga orang secara alami merasa lebih baik," jelas Dr. Corio. "Ketika estrogen menurun, suasana hati rendah lebih mungkin terjadi."
Beberapa perempuan didiagnosis mengalami depresi ringan dan diresepkan antidepresan, sementara penyebab hormonal yang mendasarinya terabaikan. Dr. Meyer menambahkan bahwa estrogen rendah dapat memperburuk depresi yang sudah ada, sedangkan disfungsi tiroid dapat menimbulkan gejala serupa.
Kuncinya adalah tenaga klinis menilai kesehatan secara menyeluruh, bukan terlalu cepat meresepkan obat. "Pemeriksaan kadar hormon penting," kata Dr. Corio. "Dalam beberapa kasus, jumlah estrogen yang tepat juga dapat meningkatkan efektivitas antidepresan."
Bukan Penyakit, tetapi Titik Perubahan bagi Tubuh dan Gaya Hidup
Perimenopause bukan penyakit, tetapi merupakan transisi penting dalam kesehatan perempuan.
Dr. Corio memperingatkan: "Pada tahap ini, penurunan estrogen dan progesteron berkontribusi pada kehilangan massa tulang, sementara risiko kanker payudara, rahim, dan ovarium, penyakit jantung, serta diabetes meningkat."
Dr. McGee menekankan bahwa perempuan pada usia 40-an menghadapi perubahan sosial maupun fisik. "Mereka mungkin merawat orang tua dan anak-anak sekaligus pada salah satu masa paling menegangkan dalam hidup. Perimenopause bukan sekadar diagnosis medis; ini adalah tahap kehidupan."
Anda Dapat Bertindak, Bukan Sekadar Menahan Gejala
"Saya sering mengatakan kepada pasien agar tidak menjadi martir. Tidak perlu menanggung semuanya," tulis Dr. Corio. "Banyak pendekatan dapat meredakan gejala perimenopause, termasuk vitamin, mineral, produk herbal tertentu, dan perubahan gaya hidup."
Ia juga mencatat bahwa tersedia pilihan estrogen sintetis dan estrogen bioidentik alami, termasuk obat oral dosis rendah dan plester. Pengelolaan berat badan juga penting: "Saya tidak yakin terapi estrogen selalu menyebabkan kanker payudara, tetapi saya yakin obesitas merupakan faktor risiko yang lebih besar."
Awal Tahap Kehidupan yang Lebih Panjang, Bukan Akhir
"Perempuan kini hidup jauh lebih lama daripada dahulu," kata Dr. McGee. "Usia 40 sebenarnya adalah titik tengah kehidupan. Anda mungkin menjalani sepertiga atau bahkan setengah hidup setelah menopause."
Ia mendorong perempuan untuk menjaga kesehatan sejak sekarang: periksa lipid darah, makan dengan baik, berhenti merokok, berolahraga setiap hari, dan konsumsi multivitamin bila sesuai.
Sumber artikel:
Dihimpun dari internet