Pengetahuan | Pakar AS Merekomendasikan Pemeriksaan Tekanan Darah pada Setiap Kunjungan Antenatal untuk Mencegah Komplikasi Hipertensi
United States Preventive Services Task Force (USPSTF) telah merekomendasikan pemantauan tekanan darah pada setiap kunjungan antenatal bagi semua pasien hamil untuk menyaring gangguan hipertensi dalam kehamilan. Pembaruan ini memperluas rekomendasi skrining preeklamsia 2017 untuk mencakup semua gangguan hipertensi terkait kehamilan.
“Gangguan hipertensi dalam kehamilan merupakan salah satu penyebab utama komplikasi maternal berat dan kematian,” kata anggota gugus tugas Dr. Esa Davis, profesor madya kedokteran serta ilmu klinis dan translasi di University of Pittsburgh School of Medicine. “Pemantauan tekanan darah secara rutin membantu memastikan bahwa perempuan hamil dan semua orang hamil menerima perawatan medis yang tepat dan tepat waktu.”
Gangguan hipertensi dalam kehamilan meliputi hipertensi gestasional, preeklamsia, eklamsia, dan hipertensi kronis dengan atau tanpa preeklamsia. Biasanya ditandai oleh tekanan darah tinggi, kondisi ini dapat menyebabkan stroke, ablasi retina, kerusakan organ, dan kejang pada pasien hamil. Komplikasi janin dapat meliputi hambatan pertumbuhan janin, berat lahir rendah, kelahiran prematur, dan lahir mati.
Angka gangguan hipertensi dalam kehamilan di Amerika Serikat telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir, dari sekitar 500 kasus per 10,000 persalinan pada awal tahun 1990-an menjadi lebih dari 1,000 per 10,000 pada pertengahan tahun 2010-an.
Dalam pembaruan ini, USPSTF mengeluarkan rekomendasi Tingkat B, yang berarti pemantauan tekanan darah pada kehamilan memiliki “manfaat bersih yang substansial” untuk skrining gangguan hipertensi dan klinisi sebaiknya menawarkannya atau melakukannya. Organisasi tersebut menekankan bahwa pemantauan ini “sangat penting” bagi semua perempuan hamil dan orang hamil dengan identitas gender lain. Hasil skrining abnormal harus segera ditindaklanjuti dengan intervensi dan penatalaksanaan berbasis bukti.
Dr. Davis mengidentifikasi kelompok berisiko tinggi berikut yang memerlukan perhatian khusus:
Orang dengan riwayat eklamsia atau preeklamsia
Orang dengan riwayat keluarga eklamsia
Orang dengan luaran kehamilan buruk sebelumnya
Orang dengan diabetes gestasional atau hipertensi kronis
Orang dengan kehamilan multipel
Orang pada kehamilan pertama
Orang dengan indeks massa tubuh (BMI) tinggi sebelum kehamilan
Orang berusia di atas 35
Penelitian juga menunjukkan bahwa populasi Kulit Hitam, Indian Amerika, dan Pribumi Alaska memiliki angka kejadian dan kematian akibat gangguan hipertensi dalam kehamilan yang jauh lebih tinggi daripada kelompok lain, serta angka komplikasi ibu dan bayi serta kematian perinatal yang lebih tinggi.
“Kami jelas mengetahui bahwa skrining saja tidak cukup untuk mengatasi kesenjangan kesehatan yang dihadapi kelompok ini,” tegas Dr. Davis. “Tenaga kesehatan harus menggunakan strategi intervensi yang lebih inklusif.”
Ia merekomendasikan tindak lanjut pascapersalinan yang lebih kuat dan penatalaksanaan berkelanjutan terkoordinasi yang melibatkan perawat, bidan, dokter anak, konsultan laktasi, dan lainnya. Telekesehatan, keterhubungan yang lebih kuat dengan sumber daya komunitas, serta intervensi multitingkat dalam “rumah medis” juga merupakan cara penting untuk mengurangi ketidaksetaraan dan risiko kesehatan terkait kehamilan.
Meskipun preeklamsia saat ini belum memiliki obat dan persalinan tetap menjadi satu-satunya terapi definitif, pilihan penatalaksanaan mencakup pemantauan ketat ibu dan janin, obat antihipertensi, magnesium sulfat untuk mencegah kejang, dan aspirin dosis rendah bagi sebagian pasien berisiko tinggi.
USPSTF juga menyerukan penelitian lebih lanjut tentang pemantauan tekanan darah optimal selama dan setelah kehamilan, pendekatan multitingkat terhadap ketidaksetaraan kesehatan, perluasan akses melalui telekesehatan, dan pengurangan komplikasi kardiovaskular di kemudian hari pada pasien dengan gangguan hipertensi dalam kehamilan.
“Penelitian berkelanjutan di bidang ini sangat penting,” kata Dr. Davis. “Kami berharap semua klinisi bekerja bersama kami untuk memastikan setiap keluarga yang sedang tumbuh menerima perawatan yang diperlukan agar mendapat awal kehidupan yang sesehat mungkin.”
Sumber berita:
Dihimpun dari internet
Diterbitkan 2025-07-24
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Pengetahuan | Pakar AS Merekomendasikan Pemeriksaan Tekanan Darah pada Setiap Kunjungan Antenatal untuk Mencegah Komplikasi Hipertensi
Pengetahuan | Pakar AS Merekomendasikan Pemeriksaan Tekanan Darah pada Setiap Kunjungan Antenatal untuk Mencegah Komplikasi Hipertensi
United States Preventive Services Task Force (USPSTF) telah merekomendasikan pemantauan tekanan darah pada setiap kunjungan antenatal bagi semua pasien hamil untuk menyaring gangguan hipertensi dalam kehamilan. Pembaruan ini memperluas rekomendasi skrining preeklamsia 2017 untuk mencakup semua gangguan hipertensi terkait kehamilan.
“Gangguan hipertensi dalam kehamilan merupakan salah satu penyebab utama komplikasi maternal berat dan kematian,” kata anggota gugus tugas Dr. Esa Davis, profesor madya kedokteran serta ilmu klinis dan translasi di University of Pittsburgh School of Medicine. “Pemantauan tekanan darah secara rutin membantu memastikan bahwa perempuan hamil dan semua orang hamil menerima perawatan medis yang tepat dan tepat waktu.”
Gangguan hipertensi dalam kehamilan meliputi hipertensi gestasional, preeklamsia, eklamsia, dan hipertensi kronis dengan atau tanpa preeklamsia. Biasanya ditandai oleh tekanan darah tinggi, kondisi ini dapat menyebabkan stroke, ablasi retina, kerusakan organ, dan kejang pada pasien hamil. Komplikasi janin dapat meliputi hambatan pertumbuhan janin, berat lahir rendah, kelahiran prematur, dan lahir mati.
Angka gangguan hipertensi dalam kehamilan di Amerika Serikat telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir, dari sekitar 500 kasus per 10,000 persalinan pada awal tahun 1990-an menjadi lebih dari 1,000 per 10,000 pada pertengahan tahun 2010-an.
Dalam pembaruan ini, USPSTF mengeluarkan rekomendasi Tingkat B, yang berarti pemantauan tekanan darah pada kehamilan memiliki “manfaat bersih yang substansial” untuk skrining gangguan hipertensi dan klinisi sebaiknya menawarkannya atau melakukannya. Organisasi tersebut menekankan bahwa pemantauan ini “sangat penting” bagi semua perempuan hamil dan orang hamil dengan identitas gender lain. Hasil skrining abnormal harus segera ditindaklanjuti dengan intervensi dan penatalaksanaan berbasis bukti.
Dr. Davis mengidentifikasi kelompok berisiko tinggi berikut yang memerlukan perhatian khusus:
Orang dengan riwayat eklamsia atau preeklamsia
Orang dengan riwayat keluarga eklamsia
Orang dengan luaran kehamilan buruk sebelumnya
Orang dengan diabetes gestasional atau hipertensi kronis
Orang dengan kehamilan multipel
Orang pada kehamilan pertama
Orang dengan indeks massa tubuh (BMI) tinggi sebelum kehamilan
Orang berusia di atas 35
Penelitian juga menunjukkan bahwa populasi Kulit Hitam, Indian Amerika, dan Pribumi Alaska memiliki angka kejadian dan kematian akibat gangguan hipertensi dalam kehamilan yang jauh lebih tinggi daripada kelompok lain, serta angka komplikasi ibu dan bayi serta kematian perinatal yang lebih tinggi.
“Kami jelas mengetahui bahwa skrining saja tidak cukup untuk mengatasi kesenjangan kesehatan yang dihadapi kelompok ini,” tegas Dr. Davis. “Tenaga kesehatan harus menggunakan strategi intervensi yang lebih inklusif.”
Ia merekomendasikan tindak lanjut pascapersalinan yang lebih kuat dan penatalaksanaan berkelanjutan terkoordinasi yang melibatkan perawat, bidan, dokter anak, konsultan laktasi, dan lainnya. Telekesehatan, keterhubungan yang lebih kuat dengan sumber daya komunitas, serta intervensi multitingkat dalam “rumah medis” juga merupakan cara penting untuk mengurangi ketidaksetaraan dan risiko kesehatan terkait kehamilan.
Meskipun preeklamsia saat ini belum memiliki obat dan persalinan tetap menjadi satu-satunya terapi definitif, pilihan penatalaksanaan mencakup pemantauan ketat ibu dan janin, obat antihipertensi, magnesium sulfat untuk mencegah kejang, dan aspirin dosis rendah bagi sebagian pasien berisiko tinggi.
USPSTF juga menyerukan penelitian lebih lanjut tentang pemantauan tekanan darah optimal selama dan setelah kehamilan, pendekatan multitingkat terhadap ketidaksetaraan kesehatan, perluasan akses melalui telekesehatan, dan pengurangan komplikasi kardiovaskular di kemudian hari pada pasien dengan gangguan hipertensi dalam kehamilan.
“Penelitian berkelanjutan di bidang ini sangat penting,” kata Dr. Davis. “Kami berharap semua klinisi bekerja bersama kami untuk memastikan setiap keluarga yang sedang tumbuh menerima perawatan yang diperlukan agar mendapat awal kehidupan yang sesehat mungkin.”
Sumber berita:
Dihimpun dari internet