Berita | Bukti Baru Transfer Embrio Beku: Keberhasilan Seimbang Tanpa Hormon
Seiring kemajuan reproduksi berbantu, transfer embrio beku-cair (FET) setelah fertilisasi in vitro (IVF) telah menjadi standar di seluruh dunia dan kini mencakup lebih dari 60% dari seluruh transfer embrio. Apakah endometrium dipersiapkan dengan siklus ovulasi alami perempuan atau regimen estrogen dan progesteron buatan tetap menjadi perdebatan utama dalam kedokteran reproduksi.
Uji klinis acak besar dari Tiongkok yang baru-baru ini diterbitkan di The BMJ menemukan bahwa ovulasi alami dan regimen hormon terprogram menghasilkan tingkat kelahiran hidup sehat yang serupa, sementara pendekatan alami berkaitan dengan risiko beberapa komplikasi kehamilan ibu yang jauh lebih rendah.
Penelitian ini melibatkan 4,376 perempuan dengan ovulasi teratur berusia 20–40 di 24 pusat reproduksi di Tiongkok yang merencanakan satu transfer embrio beku-cair. Peserta diacak ke ovulasi alami (2,185) atau terapi hormon terprogram (2,191), dengan persiapan endometrium berdasarkan siklus sendiri atau hormon eksogen serta pemantauan ketat waktu transfer.
Kelahiran hidup sehat terjadi pada 910 perempuan (42%) dalam kelompok ovulasi alami dan 890 (41%) dalam kelompok hormon terprogram, tanpa perbedaan bermakna pada angka kelahiran hidup. Hasil ini menantang asumsi lama bahwa regimen hormon meningkatkan keberhasilan.
Luaran keamanan lebih menonjol. Di antara perempuan dengan kehamilan klinis, preeklamsia lebih jarang pada ovulasi alami daripada hormon terprogram (2.9% vs 4.6%). Kelompok alami juga memiliki angka kehilangan kehamilan dini (12.1% vs 15.2%), spektrum plasenta akreta (1.8% vs 3.6%), persalinan sesar (69.5% vs 75.6%), dan perdarahan pascapersalinan (2.0% vs 6.1%) yang lebih rendah.
Tidak terlihat perbedaan bermakna pada berat lahir atau komplikasi neonatal, yang menunjukkan bahwa regimen ovulasi alami tidak meningkatkan risiko perinatal.
Angka pembatalan pengobatan sedikit lebih tinggi pada ovulasi alami (16.2% vs 11.5%), mencerminkan kebutuhan lebih besar akan pemantauan dan penentuan waktu ovulasi yang presisi serta kemungkinan pembatalan siklus yang agak lebih tinggi.
Para peneliti mencatat kemungkinan keterbatasan dan bias, tetapi rancangan acak multisentra yang besar, penilaian sistematis atas keamanan ibu dan neonatal, serta analisis tambahan yang konsisten memperkuat temuan ini.
Para penulis menulis: “Untuk persiapan endometrium sebelum transfer embrio beku, regimen ovulasi alami tidak lebih rendah daripada regimen hormon terprogram dalam menghasilkan kelahiran hidup sehat dan mengurangi risiko komplikasi kehamilan ibu.” Mereka menambahkan bahwa penelitian ini dapat memberi informasi bagi uji masa depan tentang intervensi prakonsepsi untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas ibu.
Sumber berita:
Dikumpulkan secara daring
Diterbitkan 2026-01-22
Artikel ini disusun dengan bantuan AI dan ditinjau oleh tim editorial sebelum diterbitkan.
Berita | Bukti Baru Transfer Embrio Beku: Keberhasilan Sebanding Tanpa Hormon
Berita | Bukti Baru Transfer Embrio Beku: Keberhasilan Seimbang Tanpa Hormon
Seiring kemajuan reproduksi berbantu, transfer embrio beku-cair (FET) setelah fertilisasi in vitro (IVF) telah menjadi standar di seluruh dunia dan kini mencakup lebih dari 60% dari seluruh transfer embrio. Apakah endometrium dipersiapkan dengan siklus ovulasi alami perempuan atau regimen estrogen dan progesteron buatan tetap menjadi perdebatan utama dalam kedokteran reproduksi.
Uji klinis acak besar dari Tiongkok yang baru-baru ini diterbitkan di The BMJ menemukan bahwa ovulasi alami dan regimen hormon terprogram menghasilkan tingkat kelahiran hidup sehat yang serupa, sementara pendekatan alami berkaitan dengan risiko beberapa komplikasi kehamilan ibu yang jauh lebih rendah.
Penelitian ini melibatkan 4,376 perempuan dengan ovulasi teratur berusia 20–40 di 24 pusat reproduksi di Tiongkok yang merencanakan satu transfer embrio beku-cair. Peserta diacak ke ovulasi alami (2,185) atau terapi hormon terprogram (2,191), dengan persiapan endometrium berdasarkan siklus sendiri atau hormon eksogen serta pemantauan ketat waktu transfer.
Kelahiran hidup sehat terjadi pada 910 perempuan (42%) dalam kelompok ovulasi alami dan 890 (41%) dalam kelompok hormon terprogram, tanpa perbedaan bermakna pada angka kelahiran hidup. Hasil ini menantang asumsi lama bahwa regimen hormon meningkatkan keberhasilan.
Luaran keamanan lebih menonjol. Di antara perempuan dengan kehamilan klinis, preeklamsia lebih jarang pada ovulasi alami daripada hormon terprogram (2.9% vs 4.6%). Kelompok alami juga memiliki angka kehilangan kehamilan dini (12.1% vs 15.2%), spektrum plasenta akreta (1.8% vs 3.6%), persalinan sesar (69.5% vs 75.6%), dan perdarahan pascapersalinan (2.0% vs 6.1%) yang lebih rendah.
Tidak terlihat perbedaan bermakna pada berat lahir atau komplikasi neonatal, yang menunjukkan bahwa regimen ovulasi alami tidak meningkatkan risiko perinatal.
Angka pembatalan pengobatan sedikit lebih tinggi pada ovulasi alami (16.2% vs 11.5%), mencerminkan kebutuhan lebih besar akan pemantauan dan penentuan waktu ovulasi yang presisi serta kemungkinan pembatalan siklus yang agak lebih tinggi.
Para peneliti mencatat kemungkinan keterbatasan dan bias, tetapi rancangan acak multisentra yang besar, penilaian sistematis atas keamanan ibu dan neonatal, serta analisis tambahan yang konsisten memperkuat temuan ini.
Para penulis menulis: “Untuk persiapan endometrium sebelum transfer embrio beku, regimen ovulasi alami tidak lebih rendah daripada regimen hormon terprogram dalam menghasilkan kelahiran hidup sehat dan mengurangi risiko komplikasi kehamilan ibu.” Mereka menambahkan bahwa penelitian ini dapat memberi informasi bagi uji masa depan tentang intervensi prakonsepsi untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas ibu.
Sumber berita:
Dikumpulkan secara daring