ニュース | 妊娠前の体重管理で妊娠合併症を減らせる可能性
ブリストル大学主導の研究で、生殖年齢の女性が健康的な体重を維持できるよう支援することで、複数の妊娠合併症のリスクを減らせる可能性が示されました。この国際研究は、BMC Medicineに一月 29 日、2024 年に掲載されました。
生殖年齢の女性を含め、世界的に肥満率は急上昇しています。母体の体重と妊娠合併症の関連は知られていましたが、体重が直接の原因なのか、教育や生活習慣などが説明するのかは議論されていました。今回の研究は交絡の影響を考慮し、母体の高体重と合併症の因果関係を明らかにしました。
ブリストル大学の副学長フェロー、カロリーナ・ボルヘス博士は、「妊娠前の母体体重が妊娠と周産期の健康に及ぼす影響を理解することは、将来の政策と生殖年齢女性の健康な生活を支えるうえで重要です」と述べました。
チームは、400,000 人を超える母親のデータを、欧州と北米の 14 件の研究から、三つの方法で分析しました。母体の体格指数（BMI）と妊娠合併症の関連を調べ、因果性の検証では父親のBMIと合併症も分析しました。最後に、交絡の影響を受けにくい遺伝学的手法、メンデルランダム化を用いました。
母体BMIが高いほど、妊娠高血圧症候群、子癇前症、妊娠糖尿病、帝王切開または分娩誘発、出生体重の大きい児、新生児集中治療室（NICU）入室を含む妊娠合併症 14 件中 20 件と有意に関連しました。BMIが 1 kg/m²増えるごとに、子癇前症リスクは 10% 上昇しました。
一方、高BMIは妊娠中の貧血と低出生体重のリスク低下に関連しました。BMIが 1 kg/m²増えるごとに、低出生体重リスクは 4% 低下しました。
疫学教授、MRC研究者、BHFチェアであるブリストル大学のデボラ・ローラー教授は、「手法を比較することで、一貫して因果効果を示す知見への信頼が高まりました」と述べました。
複数の合併症との因果関係は示されましたが、うつ病、流産、死産、早産については不確実で、さらなる研究が必要です。
研究はMedical Research Council（MRC）、British Heart Foundation（BHF）、European Research Council（ERC）、U.S. National Institutes of Health（NIH）、National Institute for Health and Care Research（NIHR）、Research Council of Norway、Wellcome Trustの助成を受けました。
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ブリストル大学主導の研究で、生殖年齢の女性が健康的な体重を維持できるよう支援することで、複数の妊娠合併症のリスクを減らせる可能性が示されました。この国際研究は、BMC Medicineに一月 29 日、2024 年に掲載されました。
生殖年齢の女性を含め、世界的に肥満率は急上昇しています。母体の体重と妊娠合併症の関連は知られていましたが、体重が直接の原因なのか、教育や生活習慣などが説明するのかは議論されていました。今回の研究は交絡の影響を考慮し、母体の高体重と合併症の因果関係を明らかにしました。
ブリストル大学の副学長フェロー、カロリーナ・ボルヘス博士は、「妊娠前の母体体重が妊娠と周産期の健康に及ぼす影響を理解することは、将来の政策と生殖年齢女性の健康な生活を支えるうえで重要です」と述べました。
チームは、400,000 人を超える母親のデータを、欧州と北米の 14 件の研究から、三つの方法で分析しました。母体の体格指数（BMI）と妊娠合併症の関連を調べ、因果性の検証では父親のBMIと合併症も分析しました。最後に、交絡の影響を受けにくい遺伝学的手法、メンデルランダム化を用いました。
母体BMIが高いほど、妊娠高血圧症候群、子癇前症、妊娠糖尿病、帝王切開または分娩誘発、出生体重の大きい児、新生児集中治療室（NICU）入室を含む妊娠合併症 14 件中 20 件と有意に関連しました。BMIが 1 kg/m²増えるごとに、子癇前症リスクは 10% 上昇しました。
一方、高BMIは妊娠中の貧血と低出生体重のリスク低下に関連しました。BMIが 1 kg/m²増えるごとに、低出生体重リスクは 4% 低下しました。
疫学教授、MRC研究者、BHFチェアであるブリストル大学のデボラ・ローラー教授は、「手法を比較することで、一貫して因果効果を示す知見への信頼が高まりました」と述べました。
複数の合併症との因果関係は示されましたが、うつ病、流産、死産、早産については不確実で、さらなる研究が必要です。
研究はMedical Research Council（MRC）、British Heart Foundation（BHF）、European Research Council（ERC）、U.S. National Institutes of Health（NIH）、National Institute for Health and Care Research（NIHR）、Research Council of Norway、Wellcome Trustの助成を受けました。
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