ニュース｜卵子凍結の効果は？卵子を凍結した女性の妊娠結果を報告した研究

ニュース｜卵子凍結の効果はどの程度？卵子を凍結した女性の妊娠・出産結果を明らかにした研究

ベルギーのブリュッセル大学病院生殖医療センターの臨床研究者であるエズギ・ダリチ医師は、欧州ヒト生殖医学・胚学会（ESHRE）の39th年次総会で、医学的適応によらない卵子凍結の有効性に関する重要な研究を発表しました。この研究では、卵子を30代で凍結した女性のうち、40%を超える人が、その後生殖医療クリニックを再受診して子どもを授かったことが分かりました。ただし、卵子を凍結した女性の多くはまだ再受診しておらず、再受診した女性の中にも、凍結卵子を使用しない生殖補助医療を選んだ人がいました。

研究方法とデータ

この研究には、2009から2019までの間に、ブリュッセル大学病院生殖医療センターで医学的理由以外の目的で卵子を凍結した843人の女性が参加しました。平均年齢は36で、卵子を凍結した時点でパートナーがいなかった女性が大半でした。2022年五月までに、231人（27%）が生殖医療を受けるためセンターを再受診しました。再受診時の平均年齢は40で、その時点ではパートナーがいる女性が大半でした。

再受診した231人のうち、およそ48%（110）が、凍結卵子を生殖医療に使用しました。二十二パーセント（50）は、精子を子宮内に直接注入する子宮内人工授精を選択し、31%（71）は、新鮮卵子を使用するIVFなどの治療を受けました。凍結卵子を使用した女性の平均年齢は42で、新鮮卵子を使用した女性では39でした。

生児出生率と流産率

いずれかの生殖医療後の生児出生を含む累積生児出生率は46%で、再受診した女性231人のうち106が生児を出産しました。

凍結卵子で治療を受けた女性の生児出生率は41%で、新鮮卵子を使用した女性では48%でした。

流産率は、凍結卵子を使用した女性で25%、新鮮卵子を使用した女性で29%でした。

研究の結論と専門家の見解

ダリチ医師は次のように述べました。「卵子を30代で凍結した女性の多くはまだ再受診しておらず、再受診した女性の約半数が治療に凍結卵子を使用することを選んでいました。凍結卵子と新鮮卵子のどちらを使用するかは、特に年齢など、各女性の状況によって決まりました。二つのグループを直接比較することはできませんが、どちらの卵子を使用した場合も妊娠および出産の結果は良好でした。」

ポルトガルのCentro Hospitalar Universitário Lisboa Norteに所属するESHRE議長カルロス・カルハス＝ジョルジェ教授は、医学的適応によらない卵子凍結は将来の妊孕性低下のリスクを抑えることを目的としているものの、費用が高く、現時点では有効性を示すエビデンスが十分ではないと述べました。また、さらなる研究と生殖医療の結果に関する定期的な報告が、若い女性向けの卵子凍結ガイドラインの策定に役立つと指摘しました。

今後の展望

この研究は卵子凍結を支持する有望なエビデンスを示していますが、研究者らは、対象者数が比較的少なく、過去のデータに基づく後ろ向き研究であることを認めています。意思決定に役立つ、より明確なエビデンスを女性に提供するには、大規模な前向き研究がさらに必要です。

出典：

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