ニュース｜尿による排卵検査で妊娠率は向上する？妊娠しやすい時期の把握がより重要な可能性

ニュース｜尿による排卵検査で妊娠率は向上する？妊娠しやすい時期の把握がより重要な可能性

新たな系統的レビューで、尿検査による排卵の特定と、妊娠しやすい時期に合わせた性交により、自然妊娠の可能性が高まる可能性が示されました。研究はオックスフォード大学ナフィールド女性・生殖保健学部のTatjana Gibbons医師が主導し、欧州ヒト生殖医学会（ESHRE）の38th年次総会で発表されました。

研究はCochraneデータベースの更新分析に基づき、自然妊娠を試みる女性6人を対象とした2,374件の研究を含みました。

尿による排卵検査で排卵を特定したカップルは、性交のタイミングを意図的に調整しなかったカップルより妊娠する可能性が高くなりました。尿検査を使用したカップルの妊娠率は20%～28%で、性交のタイミングを調整しなかったカップルでは18%でした。

「今回の更新研究は、尿による排卵モニタリングで排卵を特定すると、妊娠の可能性が高まる可能性を初めて明確に示しました」とGibbons医師は述べました。

ただし、妊孕性の自覚に基づく方法（FABM）など、家庭や医療機関で行うその他の排卵モニタリング方法については、まだ十分なエビデンスがありません。FABMには、カレンダーによる予測、頸管粘液の変化の観察、体温などの生理指標を測定する機器の装着が含まれます。これらの方法は女性向け健康アプリで広く使われていますが、科学的妥当性についてはさらなる評価が必要です。

研究チームは、FABMが妊娠率や出生率を有意に改善するか確認できるデータは不足していると指摘しました。FABMの分析に含まれたのは2件の研究と160人の女性のみで、エビデンスの質も低いものでした。

さらなる分析では、尿による排卵モニタリングは、妊娠を試みてから12か月未満のカップルでより有効でしたが、12か月を超えて妊娠が難しいカップルへの効果は明らかではありませんでした。

研究では、性交の自発性が低下することによる心理的負担や性的緊張など、予定に合わせた性交が生活の質やストレスに及ぼす有害な影響の可能性も調べました。しかし、これらの影響を評価するエビデンスは依然として非常に限られています。

健康アプリやウェアラブル機器が普及するにつれ、排卵を予測して性交のタイミングを調整するためにモバイルアプリを使う女性が増えています。Gibbons医師は、タイミングを合わせた妊娠はより効率的に見えるかもしれないものの、心理的負担の可能性と臨床的利益のバランスを見極めるには、質の高い追加研究が必要だと述べました。

また、「原因不明不妊の人など、さまざまな集団への影響を評価できるまで、医師はこの方法を広く推奨できません」と注意を促しました。

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