지식 | 외음부 정맥류: 증상, 원인 및 효과적인 치료

지식 | 임신 중 외음부 정맥류: 증상, 원인 및 효과적인 치료

외음부 정맥류는 외음부, 주로 대음순과 소음순에 있는 정맥이 커지거나 부풀고 뒤틀리는 질환입니다. 첫 임신 후 가장 흔하게 발생하며, 임신 중에는 알아차리지 못해 진단되지 않는 여성도 많습니다. 대개 출산 후 6~8주 이내에 사라집니다. 일부 환자에게는 정맥 혈전색전증(VTE)을 비롯해 심부정맥혈전증과 같은 심각한 질환 등 혈전 관련 합병증이 발생할 수 있습니다.

원인

임신 중 혈액량이 증가하고 하체의 혈류가 느려지면 외음부 정맥류가 발생할 수 있습니다. 외음부 정맥에 혈액이 더 쉽게 고이면서 부기가 생깁니다. 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

골반 혈류 증가: 임신 중 골반으로 더 많은 혈액이 흐르면서 외음부 정맥이 붓습니다.

호르몬 변화: 임신 호르몬이 혈관벽에 영향을 주어 혈관이 늘어나고 커질 수 있습니다.

자궁 확대: 커지는 자궁이 골반을 압박해 정맥혈이 심장으로 돌아가기 어려워집니다.

증상 알아보기

외음부 정맥류는 특히 임신 중에 알아보기 어려울 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

외음부의 부풀고 뒤틀린 정맥

서 있거나 걸을 때의 통증 또는 압박감

외음부의 묵직함과 가려움 또는 성관계 중 통증

밤에 발생하는 종아리 경련과 잦은 배뇨

진단 및 치료

진단은 대개 신체검사로 이루어집니다. 의사는 부기를 관찰하기 위해 환자에게 서 있도록 요청할 수 있으며, 초음파도 유용합니다. 골반울혈증후군과 같은 합병증이 의심되면 CT나 MRI 등 추가 영상 검사를 권할 수 있습니다.

치료는 임신 중인지 여부에 따라 다릅니다. 많은 여성은 자세를 자주 바꾸고, 외음부에 얼음찜질을 하며, 지지 기능이 있는 속옷을 착용해 증상을 관리합니다. 출산 후 수개월이 지나도 정맥류가 사라지지 않으면 다음과 같은 의학적 치료를 고려할 수 있습니다.

경화요법: 경화제를 주입해 혈관을 닫고 사라지게 합니다.

정맥절제술: 작은 피부 절개를 통해 영향을 받은 정맥을 제거합니다.

카테터 색전술: 정맥에 약물이나 물질을 넣어 혈류를 차단합니다.

결찰술: 작은 피부 절개를 통해 영향을 받은 정맥 일부를 묶습니다.

예방

임신 중 외음부 정맥류를 예방하기는 어렵지만, 규칙적인 운동과 건강한 식단, 오래 앉아 있거나 서 있는 자세 피하기, 헐렁한 옷 착용, 적정 체중 유지로 위험을 줄일 수 있습니다.

진료가 필요한 경우

정맥 위 피부가 붉어지거나 혈전 또는 통증이 있으면 신속히 진료를 받으십시오. 의사가 증상 관리와 적절한 치료를 도울 수 있습니다.

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