가이드 | 유산 및 조산과 관련된 흔한 자궁 기형, 중격자궁

가이드 | 유산 및 조산과 관련된 흔한 자궁 기형, 중격자궁

중격자궁은 얇은 조직막인 중격이 자궁 내부를 두 개의 분리된 공간으로 나누는 흔한 선천성 자궁 기형입니다. 태아 발달 중 형성되며, 가장 흔한 자궁 기형 중 하나입니다.

중격자궁은 유산, 조산, 비정상 태위 등 생식 관련 문제를 일으킬 수 있습니다. 비정상 태위란 태아가 머리를 아래로 향한 자세가 아닌 경우를 의미합니다.

중격자궁의 유형

중격자궁은 중격의 범위와 위치에 따라 세 가지 유형으로 분류됩니다.

부분 중격자궁: 중격이 자궁경부까지 뻗어 있지 않은 경우.

완전 중격자궁: 중격이 자궁경부까지 뻗어 자궁강 전체를 나누는 경우.

중격자궁 및 질 중격: 중격이 질까지 뻗어 있는 경우.

중격자궁의 원인

태아 발달 중 중격은 자궁과 나팔관이 형성될 때 중요한 구조입니다. 정상적으로는 신체에 흡수됩니다. 이 과정이 완전히 이루어지지 않아 막이 자궁 안에 남으면 중격자궁이 발생합니다.

중격자궁은 원인이 명확히 밝혀지지 않은 선천성 기형입니다.

중격자궁의 증상

중격자궁은 대개 사춘기 전에는 뚜렷한 증상이 없으며 오랫동안 진단되지 않을 수 있습니다. 일부 여성은 생리통이 더 심할 수 있지만, 반복 유산이 진단을 받게 되는 가장 흔한 이유입니다.

외부에서 보면 중격자궁은 정상 자궁과 비슷하지만, 내부 자궁강은 삼각형이 아니라 하트 모양입니다. 부분 중격은 하트 모양이 덜 뚜렷해 진단이 더 어려울 수 있습니다.

중격자궁이 유산 위험을 높이는 이유는 아직 명확하지 않습니다. 이 질환이 있어도 모두 유산하는 것은 아니며, 일부 여성은 성공적으로 출산합니다.

중격자궁 진단

중격은 대개 매우 얇아 직접 확인하기 어렵기 때문에 의사는 다음과 같은 영상 검사를 사용합니다.

MRI(자기공명영상)

이차원 또는 삼차원 초음파

자궁경검사

삼차원 초음파는 이차원 초음파보다 더 선명한 영상을 제공합니다. MRI는 중격자궁과 쌍각자궁을 구별하는 데 도움이 됩니다. 쌍각자궁은 자궁이 두 개의 공간으로 나뉘지만 중격이 없을 수도 있습니다.

치료

주된 치료는 자궁경 수술입니다. 이 최소 침습 시술은 중격을 제거해 정상적인 자궁강을 회복합니다.

시술 방법 및 특징:

의사는 작은 카메라가 달린 가는 관을 질을 통해 자궁 안으로 삽입하고 특수 기구를 사용해 중격을 제거합니다.

완전히 제거되었는지 확인하기 위해 수술 중 초음파를 사용합니다.

시술은 대개 외래로 진행되며 대부분의 환자는 당일 귀가합니다.

더 복잡한 경우에는 하룻밤 입원이 권장될 수 있습니다. 전반적으로 자궁경 수술은 위험이 낮고 성공률이 높습니다.

수술 후

자궁경 수술의 위험은 매우 낮습니다. 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

생리통과 비슷한 복통

1~2일 동안의 소량 출혈

감염 위험을 줄이기 위해 의사는 수술 후 탐폰 대신 생리대를 사용할 것을 권장합니다. 출혈량이 많거나 통증이 지속되거나 그 밖에 걱정스러운 증상이 나타나면 신속히 의사와 상담하세요.

출처:

온라인 수집