知识 | 选择性引产：孕妇须知的分娩选择

随着预产期的临近，可能会出现一些情况，让你考虑提前启动分娩过程。这种情况被称为选择性引产，即为了方便而非医学原因安排的分娩。选择性引产有其优势与风险，孕妇和医生需慎重考虑。

什么是选择性引产？

选择性引产是指通过药物或其他手段在人为启动分娩的情况下，身体尚未自然进入分娩过程。如果引产是为了非医学原因而进行的，如为了时间安排方便，便被视为选择性引产。相反，如果由于妊娠期间出现高血压或胎儿压力等问题，医学上要求进行引产，那么这不属于选择性引产。

引产的工作原理

引产通过药物或其他方法促使子宫收缩，启动分娩过程。目标是让子宫收缩并使宫颈扩张。常用的药物如催产素，通过静脉注射促进宫缩。其他引产方式包括破水或使用设备帮助宫颈扩张。此外，医生可能会推荐其他药物软化宫颈，以帮助宫颈打开。

选择选择性引产的原因

有些孕妇可能会选择在没有医学原因的情况下进行引产，常见的原因包括：

担心不能及时赶到医院

怀孕最后一段时间感到不适或疼痛

希望确保伴侣或家人能够参与分娩

希望指定医生可以参与接生

安排工作或托儿等原因

引产过程

引产通常是通过上述的方法启动。当宫缩开始后，子宫会逐渐变硬然后放松，宫缩的频率和强度会随着分娩进程加剧，帮助宫颈逐步扩张，最终将婴儿推送出来。宫颈达到10厘米时，通常是孕妇开始用力的时刻。

选择性引产的优缺点

优点：

选择性引产可以让分娩时间更加可控，例如在特定的节假日、配偶或医生的时间表上进行安排。

对于那些已经准备好迎接宝宝的孕妇，提前计划分娩可以减轻不安感。

缺点：

引产可能会导致分娩启动和进展变慢，宫颈可能需要很长时间才能完全扩张。如果进展不顺利，医生可能会建议孕妇回家休息，待分娩进一步发展后再回医院。

如果破水，感染的风险会增加，且此时孕妇必须留在医院，无法离开。

使用药物引产可能导致更强烈、更疼痛的宫缩，特别是在早期阶段。使用药物时，需持续监测胎儿心率，孕妇可能无法自由走动。

在39周前进行选择性引产通常不安全，过早分娩可能导致婴儿出现喂养、体温调节或呼吸困难等问题。

引产的时长

引产的时间因人而异，通常从几个小时到2-3天不等。对于初产妇或孕期少于37周的孕妇，时间可能会更长。医生需要确保引产时孕妇至少已达39周，且宫颈已准备好打开。医生会通过检查宫颈的毕肖评分（Bishop Score）来确定孕妇的宫颈状态，并评估其自然分娩的可能性。

故事来源：

网络收集