Hướng dẫn | Khởi phát chuyển dạ chủ động: Điều sản phụ nên biết

Hướng dẫn | Khởi phát chuyển dạ chủ động: Điều sản phụ nên biết

Khi gần đến ngày dự sinh, bạn có thể cân nhắc khởi phát chuyển dạ sớm. Khởi phát chuyển dạ chủ động là việc lên lịch khởi phát vì lý do thuận tiện chứ không phải lý do y tế. Người bệnh và bác sĩ cần cân nhắc kỹ các lợi ích và nguy cơ của phương pháp này.

Khởi phát chuyển dạ chủ động là gì?

Khởi phát chuyển dạ sử dụng thuốc hoặc các phương pháp khác để bắt đầu chuyển dạ trước khi quá trình này tự diễn ra. Khi được thực hiện vì những lý do không liên quan đến y tế, chẳng hạn thuận tiện cho việc sắp xếp lịch, đó là khởi phát chủ động. Khởi phát cần thiết vì lý do y tế, như tăng huyết áp khi mang thai hoặc suy thai, không được xem là chủ động.

Khởi phát chuyển dạ hoạt động như thế nào

Thuốc hoặc các phương pháp khác kích thích co bóp tử cung và bắt đầu chuyển dạ, nhằm tạo ra các cơn co và làm cổ tử cung mở. Oxytocin thường được truyền tĩnh mạch để kích thích cơn co. Các phương pháp khác gồm bấm ối hoặc sử dụng dụng cụ làm giãn cổ tử cung. Thuốc cũng có thể được dùng để làm mềm và mở cổ tử cung.

Lý do lựa chọn khởi phát chủ động

Một số sản phụ lựa chọn khởi phát chuyển dạ dù không có chỉ định y tế vì những lý do như:

Lo lắng không đến bệnh viện kịp thời

Khó chịu hoặc đau vào cuối thai kỳ

Đảm bảo bạn đời hoặc người thân có thể tham dự ca sinh

Đảm bảo bác sĩ mong muốn có thể tham dự

Sắp xếp công việc hoặc việc chăm sóc trẻ

Quá trình khởi phát

Khi các cơn co bắt đầu, tử cung dần co thắt rồi giãn ra. Khi chuyển dạ tiến triển, các cơn co trở nên thường xuyên và mạnh hơn, giúp cổ tử cung mở và cuối cùng đẩy em bé ra ngoài. Sản phụ thường bắt đầu rặn khi cổ tử cung mở 10 cm.

Lợi ích và hạn chế

Lợi ích:

Khởi phát chủ động giúp kiểm soát thời điểm tốt hơn, chẳng hạn phù hợp với các kỳ nghỉ hoặc lịch của bạn đời hay bác sĩ.

Lên kế hoạch sinh có thể giảm lo âu cho những sản phụ cảm thấy đã sẵn sàng gặp em bé.

Hạn chế:

Chuyển dạ có thể bắt đầu và tiến triển chậm, đồng thời cổ tử cung có thể mất nhiều thời gian mới mở hoàn toàn. Nếu tiến triển hạn chế, bác sĩ có thể khuyên sản phụ về nhà cho đến khi chuyển dạ tiến triển.

Sau khi ối vỡ, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên và sản phụ phải ở lại bệnh viện.

Thuốc có thể gây các cơn co mạnh và đau hơn, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Theo dõi liên tục nhịp tim thai có thể hạn chế khả năng di chuyển.

Khởi phát chủ động trước 39 tuần nhìn chung không an toàn vì sinh sớm có thể gây vấn đề về bú, điều hòa thân nhiệt hoặc hô hấp cho em bé.

Khởi phát chuyển dạ kéo dài bao lâu?

Thời gian khởi phát thay đổi từ vài giờ đến 2–3 ngày và có thể lâu hơn ở lần mang thai đầu hoặc trước 37 tuần. Đối với khởi phát chủ động, bác sĩ phải xác nhận thai kỳ đã đạt ít nhất 39 tuần và cổ tử cung đã sẵn sàng mở. Khám cổ tử cung và điểm Bishop được sử dụng để đánh giá mức độ sẵn sàng của cổ tử cung cũng như khả năng sinh ngả âm đạo.

Nguồn:

Tổng hợp từ các nguồn trực tuyến