新闻 | 孕期高血压会增加多重妊娠风险
一项由英国布里斯托大学牵头、基于超过70万名孕妇数据的最新研究表明，孕期母体血压水平升高，本身就会显著增加多种不良妊娠结局的风险。这一发现为长期存在争议的“孕期高血压究竟是风险标志，还是直接原因”提供了更具因果指向性的证据。相关研究成果已于1月14日发表在《BMC Medicine》期刊。
研究显示，较高的孕期血压与早产、胎儿生长受限、引产需求增加、妊娠期糖尿病以及新生儿入住新生儿重症监护室（NICU）等多项不良结局密切相关。研究第一作者、布里斯托大学研究员费尔南达·莫拉莱斯-伯斯坦（Fernanda Morales-Berstein）指出，控制孕期血压在正常范围内，可能是降低多种妊娠并发症风险的关键切入点。
“我们的研究结果表明，母体血压越高，多种不良妊娠结局的风险就越高，包括早产、低出生体重、需要引产、妊娠期糖尿病，以及新生儿进入NICU的可能性。”莫拉莱斯-伯斯坦表示。
随着女性生育年龄推迟和肥胖率上升，高血压在育龄女性中的患病比例持续增加。挪威公共卫生研究所生育与健康中心高级研究员、论文作者之一玛丽亚·马格努斯（Maria Magnus）指出，大约每10名孕妇中就有1人受到高血压问题影响，这使其成为妊娠期最常见的医学问题之一。
既往研究早已发现，妊娠期高血压、妊娠期高血压疾病及子痫前期与母婴围产期健康风险升高有关。然而，这类研究多为观察性研究，难以区分因果关系与相关性。社会经济地位、体重等同时影响血压和妊娠结局的因素，可能导致结果偏倚，从而削弱结论的可靠性。
尽管已有部分临床试验尝试在妊娠期干预血压，但样本量普遍偏小，统计效能不足，难以清晰揭示对部分母婴结局的真实影响。
为弥补上述证据缺口，研究团队采用了孟德尔随机化（Mendelian randomization）方法，通过遗传信息来更好地区分因果关系。该方法不易受到传统观察性研究中混杂因素的影响，被认为是流行病学中接近“自然随机试验”的分析工具。
此次研究由布里斯托大学医学研究委员会整合流行病学单元（MRC Integrative Epidemiology Unit）与挪威公共卫生研究所合作完成，是目前同类研究中规模最大的一项。研究人员系统评估了母体血压与24种不良妊娠结局之间的关联。
结果显示，母体收缩压每升高10 mmHg，引产风险增加11%，早产风险增加12%。布里斯托大学流行病学教授、论文作者之一黛博拉·劳洛（Deborah Lawlor）表示，该研究通过多种方法交叉验证结果，大幅提升了结论的可信度。
“我们的研究弥补了传统观察性研究易受混杂因素影响、以及临床试验样本量不足的局限。当不同方法在不同假设条件下得出一致结论时，我们对其因果性质就更有信心。”劳洛指出。
论文共同通讯作者、布里斯托大学病因流行病学副教授卡罗琳娜·博尔赫斯（Carolina Borges）强调，这一研究对于临床实践和公共卫生政策具有直接意义。“通过遗传信息更好地隔离因果关系，有助于明确母体血压本身是否会导致妊娠和新生儿并发症，这为预防、监测和治疗策略提供了更坚实的科学依据。”
研究团队认为，该研究结果可为英国及其他国家制定针对性的孕产妇和儿童健康政策提供支持。但作者也指出，仍需在非欧洲人群中开展进一步研究，同时有必要通过高质量临床试验，明确最佳干预时机、药物类型及剂量，以更有效预防与孕期血压升高相关的妊娠并发症。
故事来源：
网络收集
通過點擊發送，我同意隐私政策和使用条款，並且我同意接受來自此網站的短信，其中承認可能會適用數據費率。消息頻率可能會有所不同。
新闻 | 孕期高血压会增加多重妊娠风险
新闻 | 孕期高血压会增加多重妊娠风险
一项由英国布里斯托大学牵头、基于超过70万名孕妇数据的最新研究表明，孕期母体血压水平升高，本身就会显著增加多种不良妊娠结局的风险。这一发现为长期存在争议的“孕期高血压究竟是风险标志，还是直接原因”提供了更具因果指向性的证据。相关研究成果已于1月14日发表在《BMC Medicine》期刊。
研究显示，较高的孕期血压与早产、胎儿生长受限、引产需求增加、妊娠期糖尿病以及新生儿入住新生儿重症监护室（NICU）等多项不良结局密切相关。研究第一作者、布里斯托大学研究员费尔南达·莫拉莱斯-伯斯坦（Fernanda Morales-Berstein）指出，控制孕期血压在正常范围内，可能是降低多种妊娠并发症风险的关键切入点。
“我们的研究结果表明，母体血压越高，多种不良妊娠结局的风险就越高，包括早产、低出生体重、需要引产、妊娠期糖尿病，以及新生儿进入NICU的可能性。”莫拉莱斯-伯斯坦表示。
随着女性生育年龄推迟和肥胖率上升，高血压在育龄女性中的患病比例持续增加。挪威公共卫生研究所生育与健康中心高级研究员、论文作者之一玛丽亚·马格努斯（Maria Magnus）指出，大约每10名孕妇中就有1人受到高血压问题影响，这使其成为妊娠期最常见的医学问题之一。
既往研究早已发现，妊娠期高血压、妊娠期高血压疾病及子痫前期与母婴围产期健康风险升高有关。然而，这类研究多为观察性研究，难以区分因果关系与相关性。社会经济地位、体重等同时影响血压和妊娠结局的因素，可能导致结果偏倚，从而削弱结论的可靠性。
尽管已有部分临床试验尝试在妊娠期干预血压，但样本量普遍偏小，统计效能不足，难以清晰揭示对部分母婴结局的真实影响。
为弥补上述证据缺口，研究团队采用了孟德尔随机化（Mendelian randomization）方法，通过遗传信息来更好地区分因果关系。该方法不易受到传统观察性研究中混杂因素的影响，被认为是流行病学中接近“自然随机试验”的分析工具。
此次研究由布里斯托大学医学研究委员会整合流行病学单元（MRC Integrative Epidemiology Unit）与挪威公共卫生研究所合作完成，是目前同类研究中规模最大的一项。研究人员系统评估了母体血压与24种不良妊娠结局之间的关联。
结果显示，母体收缩压每升高10 mmHg，引产风险增加11%，早产风险增加12%。布里斯托大学流行病学教授、论文作者之一黛博拉·劳洛（Deborah Lawlor）表示，该研究通过多种方法交叉验证结果，大幅提升了结论的可信度。
“我们的研究弥补了传统观察性研究易受混杂因素影响、以及临床试验样本量不足的局限。当不同方法在不同假设条件下得出一致结论时，我们对其因果性质就更有信心。”劳洛指出。
论文共同通讯作者、布里斯托大学病因流行病学副教授卡罗琳娜·博尔赫斯（Carolina Borges）强调，这一研究对于临床实践和公共卫生政策具有直接意义。“通过遗传信息更好地隔离因果关系，有助于明确母体血压本身是否会导致妊娠和新生儿并发症，这为预防、监测和治疗策略提供了更坚实的科学依据。”
研究团队认为，该研究结果可为英国及其他国家制定针对性的孕产妇和儿童健康政策提供支持。但作者也指出，仍需在非欧洲人群中开展进一步研究，同时有必要通过高质量临床试验，明确最佳干预时机、药物类型及剂量，以更有效预防与孕期血压升高相关的妊娠并发症。
故事来源：
网络收集