Guia | IIU vs. fertilização in vitro (IVF): escolhendo o tratamento de fertilidade adequado
A inseminação intrauterina (IIU) é uma técnica de reprodução assistida para mulheres que têm dificuldade para engravidar naturalmente. Também chamada de inseminação artificial, a IIU pode ser realizada sem medicamentos para fertilidade. Quando são necessários medicamentos, eles geralmente são iniciados antes do procedimento.
Durante a IIU, espermatozoides saudáveis especialmente preparados são colocados diretamente no útero por meio de um tubo fino. Isso aproxima os espermatozoides do óvulo e pode aumentar a chance de fertilização.
1. Quem pode ser uma boa candidata à IIU?
A IIU é um procedimento não invasivo e relativamente acessível, que pode ser usada em casos de:
Infertilidade sem causa aparente
Baixa contagem de espermatozoides
Motilidade reduzida dos espermatozoides
Endometriose leve
Uso de esperma de doador quando o parceiro tem uma condição genética conhecida
Mulheres solteiras que desejam engravidar
Problemas no colo do útero ou no muco cervical
Dificuldade de ereção ou ejaculação
2. O processo de IIU
O momento da IIU depende do ciclo menstrual e geralmente começa no primeiro dia da menstruação. Ultrassonografias e exames de sangue monitoram o ciclo por cerca de 12 a 14 dias para confirmar que um óvulo está amadurecendo e pronto para a ovulação.
Quando amadurece, o óvulo é liberado pelo ovário e pode ser fertilizado na trompa de Falópio. A IIU é realizada no dia da ovulação. O doador ou o parceiro fornece uma amostra de sêmen, que é “lavada” para selecionar espermatozoides saudáveis. Os espermatozoides são colocados no útero por meio de um cateter fino e nadam em direção ao óvulo, como ocorreria em um ciclo natural.
3. Taxas de sucesso da IIU: fatos importantes
O sucesso da IIU depende de vários fatores:
Diagnóstico: várias condições podem afetar o sucesso da IIU.
Infertilidade sem causa aparente significa que a reserva de óvulos, o útero, as trompas de Falópio e a contagem de espermatozoides parecem normais. O sucesso é de 7% a 10% por ciclo, aumentando para 15% a 25% quando são usados medicamentos para fertilidade.
Uma trompa de Falópio aberta: se uma trompa estiver bloqueada, as taxas de gravidez dependerão da localização. O sucesso da IIU é de 11.7% quando a obstrução está próxima ao ovário e de até 38.1% quando está próxima ao útero.
Infertilidade por fator masculino: em casos de contagem, morfologia ou motilidade anormais dos espermatozoides, ou de obstrução dos canais deferentes, a IIU coloca os espermatozoides mais perto do óvulo. A taxa de sucesso relatada é de 16.9%.
Idade: a idade afeta muito o sucesso da IIU. À medida que a qualidade dos óvulos diminui com a idade, as taxas de gravidez caem e podem ser necessários vários ciclos.
Abaixo de 35: 13%
Idade de 35 a 37: 10%
Idade de 38 a 40: 9%
Acima de 40: 3% a 9%
Momento: a IIU é programada próximo à ovulação. O médico explicará quando tomar os medicamentos e fornecer a amostra de sêmen. Atrasos podem reduzir a chance de concepção.
A IIU apresenta as menores taxas de sucesso nos casos de:
Endometriose moderada a grave
Baixa contagem de espermatozoides no parceiro, a menos que seja usado esperma de doador
Doença grave das trompas de Falópio
Múltiplas infecções pélvicas anteriores
Quando a IIU não é adequada, pode-se considerar a fertilização in vitro (IVF). Converse com seu médico sobre o tratamento mais apropriado.
Guia | IIU vs. fertilização in vitro (IVF): escolhendo o tratamento de fertilidade adequado
Guia | IIU vs. fertilização in vitro (IVF): escolhendo o tratamento de fertilidade adequado
A inseminação intrauterina (IIU) é uma técnica de reprodução assistida para mulheres que têm dificuldade para engravidar naturalmente. Também chamada de inseminação artificial, a IIU pode ser realizada sem medicamentos para fertilidade. Quando são necessários medicamentos, eles geralmente são iniciados antes do procedimento.
Durante a IIU, espermatozoides saudáveis especialmente preparados são colocados diretamente no útero por meio de um tubo fino. Isso aproxima os espermatozoides do óvulo e pode aumentar a chance de fertilização.
1. Quem pode ser uma boa candidata à IIU?
A IIU é um procedimento não invasivo e relativamente acessível, que pode ser usada em casos de:
Infertilidade sem causa aparente
Baixa contagem de espermatozoides
Motilidade reduzida dos espermatozoides
Endometriose leve
Uso de esperma de doador quando o parceiro tem uma condição genética conhecida
Mulheres solteiras que desejam engravidar
Problemas no colo do útero ou no muco cervical
Dificuldade de ereção ou ejaculação
2. O processo de IIU
O momento da IIU depende do ciclo menstrual e geralmente começa no primeiro dia da menstruação. Ultrassonografias e exames de sangue monitoram o ciclo por cerca de 12 a 14 dias para confirmar que um óvulo está amadurecendo e pronto para a ovulação.
Quando amadurece, o óvulo é liberado pelo ovário e pode ser fertilizado na trompa de Falópio. A IIU é realizada no dia da ovulação. O doador ou o parceiro fornece uma amostra de sêmen, que é “lavada” para selecionar espermatozoides saudáveis. Os espermatozoides são colocados no útero por meio de um cateter fino e nadam em direção ao óvulo, como ocorreria em um ciclo natural.
3. Taxas de sucesso da IIU: fatos importantes
O sucesso da IIU depende de vários fatores:
Diagnóstico: várias condições podem afetar o sucesso da IIU.
Infertilidade sem causa aparente significa que a reserva de óvulos, o útero, as trompas de Falópio e a contagem de espermatozoides parecem normais. O sucesso é de 7% a 10% por ciclo, aumentando para 15% a 25% quando são usados medicamentos para fertilidade.
Uma trompa de Falópio aberta: se uma trompa estiver bloqueada, as taxas de gravidez dependerão da localização. O sucesso da IIU é de 11.7% quando a obstrução está próxima ao ovário e de até 38.1% quando está próxima ao útero.
Infertilidade por fator masculino: em casos de contagem, morfologia ou motilidade anormais dos espermatozoides, ou de obstrução dos canais deferentes, a IIU coloca os espermatozoides mais perto do óvulo. A taxa de sucesso relatada é de 16.9%.
Idade: a idade afeta muito o sucesso da IIU. À medida que a qualidade dos óvulos diminui com a idade, as taxas de gravidez caem e podem ser necessários vários ciclos.
Abaixo de 35: 13%
Idade de 35 a 37: 10%
Idade de 38 a 40: 9%
Acima de 40: 3% a 9%
Momento: a IIU é programada próximo à ovulação. O médico explicará quando tomar os medicamentos e fornecer a amostra de sêmen. Atrasos podem reduzir a chance de concepção.
A IIU apresenta as menores taxas de sucesso nos casos de:
Endometriose moderada a grave
Baixa contagem de espermatozoides no parceiro, a menos que seja usado esperma de doador
Doença grave das trompas de Falópio
Múltiplas infecções pélvicas anteriores
Quando a IIU não é adequada, pode-se considerar a fertilização in vitro (IVF). Converse com seu médico sobre o tratamento mais apropriado.
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