ガイド|IUIとIVF:適切な不妊治療の選び方



ガイド|IUIとIVF:適切な不妊治療の選び方


子宮内人工授精(IUI)は、自然妊娠が難しい女性に行う生殖補助技術です。人工授精とも呼ばれ、排卵誘発剤などの不妊治療薬を使わずに実施できる場合があります。薬が必要な場合は、通常、処置の前に開始します。


IUIでは、調整した健康な精子を細いチューブで子宮内に直接注入します。精子を卵子に近づけることで、受精の可能性が高まることがあります。


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1。IUIの対象となる可能性がある人

IUIは非侵襲的で比較的費用が抑えられ、次のような場合に用いられることがあります。


原因不明の不妊

精子数の少なさ

精子運動率の低下

軽度の子宮内膜症

男性パートナーに既知の遺伝性疾患があり、提供精子を使用する場合

妊娠を希望する独身女性

子宮頸部または頸管粘液の問題

勃起または射精の困難


2。IUIの流れ

IUIの時期は月経周期によって異なり、通常は月経初日に始まります。超音波検査と血液検査で、約12~14日間、卵子が成熟して排卵の準備が整っているかを確認します。


成熟すると卵子は卵巣から排出され、卵管内で受精できる状態になります。IUIは排卵日に行います。提供者または男性パートナーから採取した精液を「洗浄」し、健康な精子を選びます。その精子を細いカテーテルで子宮内に注入すると、自然周期と同じように卵子へ向かって進みます。


3。IUIの成功率:知っておきたいポイント

IUIの成功率は、いくつかの要因によって異なります。


診断:複数の病態がIUIの成功に影響する可能性があります。


原因不明の不妊とは、卵子の数、子宮、卵管、精子数に明らかな異常がない状態です。成功率は一周期あたり7%~10%で、不妊治療薬を使用すると15%~25%まで上昇します。

片側の卵管が通っている場合:片方の卵管が閉塞している場合、妊娠率は閉塞部位によって異なります。卵巣に近い位置で閉塞している場合、IUIの成功率は11.7%、子宮に近い位置では最大38.1%です。

男性因子不妊:精子数、形態、運動率の異常や精管の閉塞がある場合、IUIでは精子を卵子に近づけられます。報告されている成功率は16.9%です。

年齢:年齢はIUIの成功率に大きく影響します。加齢に伴って卵子の質が低下すると妊娠率も下がり、複数回の治療が必要になる場合があります。


35歳未満:13%

35歳~37歳:10%

38歳~40歳:9%

40歳超:3%~9%

タイミング:IUIは排卵に合わせて予定されます。医師が薬の服用時期と精液の提出時期を説明します。遅れると妊娠の可能性が低下することがあります。


IUIの成功率が最も低いのは、次のような場合です。


中等度から重度の子宮内膜症

男性パートナーの精子数が少ない場合(提供精子を使用する場合を除く)

重度の卵管疾患

骨盤内感染症を複数回起こした場合

IUIが適さない場合は、体外受精(IVF)を検討することがあります。最も適した治療については、医師に相談してください。


出典:

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著者 LinkedIVF Team公開日 2024-08-29
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