Notícias | Estudo não encontra efeito significativo da vacinação contra COVID-19 sobre a reserva ovariana
Um estudo publicado na JAMA Network Open não encontrou associação significativa entre a vacinação contra COVID-19 e alterações na reserva ovariana. Os pesquisadores compararam a reserva ovariana antes e depois da vacinação, usando a contagem de folículos antrais e os níveis do hormônio antimülleriano (AMH) para avaliar possíveis efeitos de longo prazo sobre a fertilidade feminina.
Contexto e objetivo
O possível efeito das vacinas contra COVID-19 sobre a reserva ovariana tem sido uma importante preocupação de saúde pública. A American Society for Reproductive Medicine recomenda avaliar a reserva ovariana tanto pela contagem de folículos antrais (AFC) ao ultrassom quanto pelos níveis de AMH. Pesquisas anteriores não encontraram alteração significativa no AMH após a vacinação contra COVID-19.
O estudo examinou se a vacinação afeta a reserva ovariana, especialmente entre mulheres que recebem cuidados de fertilidade. Foram consideradas alterações nos métodos de análise do AMH, e buscou-se uma validação cruzada com outros biomarcadores.
Métodos
Este estudo de coorte retrospectivo incluiu pacientes do sexo feminino atendidas no Texas Children's Family Fertility Center, em Houston, Texas, de janeiro de 2016 a dezembro de 2021. O estudo seguiu as diretrizes de relato STROBE.
A reserva ovariana foi avaliada por meio da AFC ao ultrassom e dos níveis de AMH. Os pesquisadores usaram regressão linear heteroscedástica e analisaram variáveis como idade, índice de massa corporal (IMC), tipo de ensaio de AMH, hemoglobina glicada (HbA1c) e status de vacinação.
Resultados
O estudo avaliou 1655 pacientes; 974 atenderam aos critérios para a análise de AMH e 1222 para a análise de AFC. A análise de AMH incluiu 836 pacientes antes da vacinação e 138 depois dela. O grupo pré-vacinação era geralmente mais jovem e apresentava níveis mais baixos de AMH, enquanto HbA1c e IMC não diferiram significativamente. As participantes receberam, em média, 2.19 doses da vacina, e o AMH foi avaliado de 4 a 356 dias após a vacinação.
Os resultados variaram conforme o ensaio de AMH. O ensaio de AMH atual foi usado em 259 pacientes antes da vacinação e em 137 depois dela. A idade e a plataforma do ensaio foram associadas aos valores de AMH, mas o status de vacinação não. Entre aproximadamente 70 pacientes avaliadas antes e depois da vacinação, o AMH não mudou significativamente.
A AFC mediana foi de 18 antes da vacinação e de 20 depois dela. A AFC total foi linearmente associada à idade e ao IMC, mas não ao status de vacinação. Em uma análise ajustada de um subgrupo pós-vacinação, considerando idade, HbA1c e IMC, o status de vacinação foi associado positivamente a níveis mais altos de AMH.
Conclusão
De modo geral, a vacinação contra COVID-19 não foi associada a alterações na reserva ovariana medida por AMH ou AFC. As análises de subgrupos não mostraram mudança clinicamente significativa no AMH antes e depois da vacinação.
Os autores observaram que, embora os resultados não indiquem efeito direto da vacinação sobre a reserva ovariana, são necessárias mais pesquisas para investigar possíveis relações entre vacinação e saúde reprodutiva.
Notícias | Estudo não encontra efeito significativo da vacinação contra COVID-19 na reserva ovariana
Notícias | Estudo não encontra efeito significativo da vacinação contra COVID-19 sobre a reserva ovariana
Um estudo publicado na JAMA Network Open não encontrou associação significativa entre a vacinação contra COVID-19 e alterações na reserva ovariana. Os pesquisadores compararam a reserva ovariana antes e depois da vacinação, usando a contagem de folículos antrais e os níveis do hormônio antimülleriano (AMH) para avaliar possíveis efeitos de longo prazo sobre a fertilidade feminina.
Contexto e objetivo
O possível efeito das vacinas contra COVID-19 sobre a reserva ovariana tem sido uma importante preocupação de saúde pública. A American Society for Reproductive Medicine recomenda avaliar a reserva ovariana tanto pela contagem de folículos antrais (AFC) ao ultrassom quanto pelos níveis de AMH. Pesquisas anteriores não encontraram alteração significativa no AMH após a vacinação contra COVID-19.
O estudo examinou se a vacinação afeta a reserva ovariana, especialmente entre mulheres que recebem cuidados de fertilidade. Foram consideradas alterações nos métodos de análise do AMH, e buscou-se uma validação cruzada com outros biomarcadores.
Métodos
Este estudo de coorte retrospectivo incluiu pacientes do sexo feminino atendidas no Texas Children's Family Fertility Center, em Houston, Texas, de janeiro de 2016 a dezembro de 2021. O estudo seguiu as diretrizes de relato STROBE.
A reserva ovariana foi avaliada por meio da AFC ao ultrassom e dos níveis de AMH. Os pesquisadores usaram regressão linear heteroscedástica e analisaram variáveis como idade, índice de massa corporal (IMC), tipo de ensaio de AMH, hemoglobina glicada (HbA1c) e status de vacinação.
Resultados
O estudo avaliou 1655 pacientes; 974 atenderam aos critérios para a análise de AMH e 1222 para a análise de AFC. A análise de AMH incluiu 836 pacientes antes da vacinação e 138 depois dela. O grupo pré-vacinação era geralmente mais jovem e apresentava níveis mais baixos de AMH, enquanto HbA1c e IMC não diferiram significativamente. As participantes receberam, em média, 2.19 doses da vacina, e o AMH foi avaliado de 4 a 356 dias após a vacinação.
Os resultados variaram conforme o ensaio de AMH. O ensaio de AMH atual foi usado em 259 pacientes antes da vacinação e em 137 depois dela. A idade e a plataforma do ensaio foram associadas aos valores de AMH, mas o status de vacinação não. Entre aproximadamente 70 pacientes avaliadas antes e depois da vacinação, o AMH não mudou significativamente.
A AFC mediana foi de 18 antes da vacinação e de 20 depois dela. A AFC total foi linearmente associada à idade e ao IMC, mas não ao status de vacinação. Em uma análise ajustada de um subgrupo pós-vacinação, considerando idade, HbA1c e IMC, o status de vacinação foi associado positivamente a níveis mais altos de AMH.
Conclusão
De modo geral, a vacinação contra COVID-19 não foi associada a alterações na reserva ovariana medida por AMH ou AFC. As análises de subgrupos não mostraram mudança clinicamente significativa no AMH antes e depois da vacinação.
Os autores observaram que, embora os resultados não indiquem efeito direto da vacinação sobre a reserva ovariana, são necessárias mais pesquisas para investigar possíveis relações entre vacinação e saúde reprodutiva.
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