Haberler | Çalışma, COVID-19 aşısının over rezervi üzerinde anlamlı bir etkisi olmadığını ortaya koydu
JAMA Network Open'da yayımlanan bir çalışmada, COVID-19 aşısı ile over rezervindeki değişiklikler arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı. Araştırmacılar, kadın doğurganlığı üzerindeki olası uzun vadeli etkileri değerlendirmek için antral folikül sayımı ve anti-Müllerian hormon (AMH) düzeylerini kullanarak aşı öncesi ve sonrası over rezervini karşılaştırdı.
Arka Plan ve Amaç
COVID-19 aşılarının over rezervi üzerindeki olası etkisi önemli bir halk sağlığı endişesi olmuştur. American Society for Reproductive Medicine, over rezervinin hem ultrasonla antral folikül sayımı (AFC) hem de AMH düzeyleriyle değerlendirilmesini önermektedir. Önceki araştırmalarda COVID-19 aşısı sonrasında AMH'de anlamlı bir değişiklik bulunmamıştır.
Çalışmada, özellikle doğurganlık tedavisi alan kadınlarda aşının over rezervini etkileyip etkilemediği incelendi. AMH test yöntemlerindeki değişiklikler dikkate alındı ve diğer biyobelirteçlerle çapraz doğrulama yapılması amaçlandı.
Yöntemler
Bu retrospektif kohort çalışmasına, Ocak 2016 ile Aralık 2021 arasında Houston, Texas'taki Texas Children's Family Fertility Center'da görülen kadın hastalar dahil edildi. Çalışmada STROBE raporlama kılavuzlarına uyuldu.
Over rezervi, ultrasonla AFC ve AMH düzeyleri kullanılarak değerlendirildi. Araştırmacılar heteroskedastik doğrusal regresyon kullandı ve yaş, vücut kitle indeksi (BMI), AMH test yöntemi, glikozillenmiş hemoglobin (HbA1c) ve aşılama durumu dahil olmak üzere çeşitli değişkenleri analiz etti.
Sonuçlar
Çalışmada 1655 hasta değerlendirildi; 974 hasta AMH analizi, 1222 hasta ise AFC analizi kriterlerini karşıladı. AMH analizine, aşı öncesinde 836, aşı sonrasında 138 hasta dahil edildi. Aşı öncesi grup genel olarak daha gençti ve AMH düzeyleri daha düşüktü; HbA1c ve BMI ise anlamlı farklılık göstermedi. Katılımcılara ortalama 2.19 aşı dozu uygulandı ve AMH, aşıdan 4 ila 356 gün sonra değerlendirildi.
Sonuçlar kullanılan AMH testine göre farklılık gösterdi. Güncel AMH testi, aşı öncesinde 259, sonrasında ise 137 hastada kullanıldı. Yaş ve test platformu AMH değerleriyle ilişkiliydi, ancak aşılama durumu ilişkili değildi. Hem aşı öncesinde hem de sonrasında ölçüm yapılan yaklaşık 70 hastada AMH anlamlı ölçüde değişmedi.
Medyan AFC, aşı öncesinde 18, sonrasında 20 idi. Toplam AFC yaş ve BMI ile doğrusal olarak ilişkiliyken aşılama durumuyla ilişkili değildi. Yaş, HbA1c ve BMI dikkate alınarak yapılan düzeltilmiş aşı sonrası alt grup analizinde, aşılama durumu daha yüksek AMH ile pozitif ilişkili bulundu.
Sonuç
Genel olarak COVID-19 aşısı, AMH veya AFC ile ölçülen over rezervindeki değişikliklerle ilişkili değildi. Alt grup analizlerinde, aşı öncesi ve sonrası AMH'de klinik açıdan anlamlı bir değişiklik görülmedi.
Yazarlar, bulguların aşının over rezervi üzerinde doğrudan bir etkisine işaret etmemesine rağmen, aşılama ile üreme sağlığı arasındaki olası bağlantıların araştırılması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu belirtti.
Haberler | Araştırma, COVID-19 Aşısının Yumurtalık Rezervi Üzerinde Anlamlı Bir Etkisi Olmadığını Gösteriyor
Haberler | Çalışma, COVID-19 aşısının over rezervi üzerinde anlamlı bir etkisi olmadığını ortaya koydu
JAMA Network Open'da yayımlanan bir çalışmada, COVID-19 aşısı ile over rezervindeki değişiklikler arasında anlamlı bir ilişki bulunmadı. Araştırmacılar, kadın doğurganlığı üzerindeki olası uzun vadeli etkileri değerlendirmek için antral folikül sayımı ve anti-Müllerian hormon (AMH) düzeylerini kullanarak aşı öncesi ve sonrası over rezervini karşılaştırdı.
Arka Plan ve Amaç
COVID-19 aşılarının over rezervi üzerindeki olası etkisi önemli bir halk sağlığı endişesi olmuştur. American Society for Reproductive Medicine, over rezervinin hem ultrasonla antral folikül sayımı (AFC) hem de AMH düzeyleriyle değerlendirilmesini önermektedir. Önceki araştırmalarda COVID-19 aşısı sonrasında AMH'de anlamlı bir değişiklik bulunmamıştır.
Çalışmada, özellikle doğurganlık tedavisi alan kadınlarda aşının over rezervini etkileyip etkilemediği incelendi. AMH test yöntemlerindeki değişiklikler dikkate alındı ve diğer biyobelirteçlerle çapraz doğrulama yapılması amaçlandı.
Yöntemler
Bu retrospektif kohort çalışmasına, Ocak 2016 ile Aralık 2021 arasında Houston, Texas'taki Texas Children's Family Fertility Center'da görülen kadın hastalar dahil edildi. Çalışmada STROBE raporlama kılavuzlarına uyuldu.
Over rezervi, ultrasonla AFC ve AMH düzeyleri kullanılarak değerlendirildi. Araştırmacılar heteroskedastik doğrusal regresyon kullandı ve yaş, vücut kitle indeksi (BMI), AMH test yöntemi, glikozillenmiş hemoglobin (HbA1c) ve aşılama durumu dahil olmak üzere çeşitli değişkenleri analiz etti.
Sonuçlar
Çalışmada 1655 hasta değerlendirildi; 974 hasta AMH analizi, 1222 hasta ise AFC analizi kriterlerini karşıladı. AMH analizine, aşı öncesinde 836, aşı sonrasında 138 hasta dahil edildi. Aşı öncesi grup genel olarak daha gençti ve AMH düzeyleri daha düşüktü; HbA1c ve BMI ise anlamlı farklılık göstermedi. Katılımcılara ortalama 2.19 aşı dozu uygulandı ve AMH, aşıdan 4 ila 356 gün sonra değerlendirildi.
Sonuçlar kullanılan AMH testine göre farklılık gösterdi. Güncel AMH testi, aşı öncesinde 259, sonrasında ise 137 hastada kullanıldı. Yaş ve test platformu AMH değerleriyle ilişkiliydi, ancak aşılama durumu ilişkili değildi. Hem aşı öncesinde hem de sonrasında ölçüm yapılan yaklaşık 70 hastada AMH anlamlı ölçüde değişmedi.
Medyan AFC, aşı öncesinde 18, sonrasında 20 idi. Toplam AFC yaş ve BMI ile doğrusal olarak ilişkiliyken aşılama durumuyla ilişkili değildi. Yaş, HbA1c ve BMI dikkate alınarak yapılan düzeltilmiş aşı sonrası alt grup analizinde, aşılama durumu daha yüksek AMH ile pozitif ilişkili bulundu.
Sonuç
Genel olarak COVID-19 aşısı, AMH veya AFC ile ölçülen over rezervindeki değişikliklerle ilişkili değildi. Alt grup analizlerinde, aşı öncesi ve sonrası AMH'de klinik açıdan anlamlı bir değişiklik görülmedi.
Yazarlar, bulguların aşının over rezervi üzerinde doğrudan bir etkisine işaret etmemesine rağmen, aşılama ile üreme sağlığı arasındaki olası bağlantıların araştırılması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu belirtti.
Kaynak:
Çevrim içi derlenmiştir