Guia | Cólicas semelhantes às menstruais sem estar menstruada? Médicos explicam 13 causas possíveis, da ovulação ao câncer
Muitas mulheres sentem cólicas repentinas na parte inferior do abdômen, semelhantes às que antecedem a menstruação, mesmo quando a menstruação não está prevista ou não começa. Uma revisão médica recente observa que a dor sem menstruação pode ter muitas causas, desde alterações fisiológicas temporárias até problemas de saúde urgentes, incluindo câncer.
Treze causas comuns incluem:
1. Doença inflamatória intestinal (DII)
Distúrbio inflamatório gastrointestinal crônico causado por uma atividade imunológica anormal. A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato digestivo; a retocolite ulcerativa afeta principalmente o intestino grosso.
Localização da dor:
A doença de Crohn costuma causar dor no lado inferior direito ou no centro do abdômen
A retocolite ulcerativa costuma causar dor na parte inferior esquerda do abdômen
Sintomas associados: diarreia intensa, sangue nas fezes, evacuação incompleta, perda de peso, febre e fadiga.
2. Dor da ovulação (mittelschmerz)
Antes da menopausa, a dor da ovulação pode ocorrer no meio do ciclo, geralmente entre os dias 10 e 14.
Padrão da dor:
Dor aguda ou surda em um lado da parte inferior do abdômen, com duração de minutos a horas. O lado pode se alternar mensalmente ou permanecer o mesmo.
Outros sinais:
Aumento do corrimento vaginal, sensibilidade nas mamas, alterações de humor e distensão abdominal.
3. Cisto ovariano rompido
Os cistos ovarianos cheios de líquido geralmente são benignos, mas um cisto grande pode se romper de repente e causar dor.
Padrão da dor:
Cólicas repentinas e intensas em um lado, abaixo do umbigo.
Outros sinais:
Sangramento leve, dor na região lombar ou na coxa e sensação de pressão antes da ruptura.
4. Cólicas de implantação no início da gravidez
A implantação do embrião pode causar cólicas uterinas leves por volta da semana 4, quando a menstruação normalmente começaria.
Padrão da dor:
Cólicas leves semelhantes às que antecedem a menstruação.
Outros sinais:
Frequentemente, nenhum sintoma até o surgimento de náuseas por volta das semanas 5 a 6. Um teste de gravidez pode ajudar se houver possibilidade de gravidez.
5. Gravidez ectópica
O óvulo fecundado se desenvolve fora do útero, geralmente em uma trompa de Falópio. Isso pode causar dor abdominal intensa e é uma emergência com risco de vida.
Padrão da dor:
Cólicas leves que de repente evoluem para uma dor intensa e lancinante em um lado, que pode se irradiar para o ombro ou a região lombar.
Outros sinais:
Podem ocorrer sintomas do início da gravidez, como náusea ou sensibilidade nas mamas, ou pode não haver sintomas.
6. Aborto espontâneo
A perda da gravidez antes de 20 semanas é chamada de aborto espontâneo.
Padrão da dor:
Cólicas semelhantes às menstruais que pioram progressivamente.
Outros sinais:
Sangramento ou escape vaginal. Entre em contato imediatamente com um médico se isso ocorrer durante a gravidez.
7. Endometriose
Doença crônica na qual um tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora dele, inclusive nos ovários ou nas trompas de Falópio.
Padrão da dor:
Dor semelhante à menstrual que pode ocorrer a qualquer momento, incluindo dor persistente na região lombar e na parte inferior do abdômen.
Outros sinais:
Dor profunda durante as relações sexuais, evacuações dolorosas e maior risco de infertilidade.
8. Doença inflamatória pélvica (DIP)
Geralmente causada por bactérias sexualmente transmissíveis e que afeta o útero, as trompas de Falópio, os ovários ou outros órgãos reprodutivos.
Padrão da dor:
Dor nos dois lados da parte inferior do abdômen e na região lombar, sem um ciclo definido.
Outros sinais:
Corrimento vaginal anormal; ardor durante as relações sexuais ou ao urinar; menstruação prolongada; febre; náusea; e vômitos.
9. Disfunção do assoalho pélvico
Espasmos musculares intensos causados por traumas, como parto vaginal ou acidente de carro.
Padrão da dor:
Cólicas abdominais intensas e repentinas, com desconforto persistente na virilha e na região lombar.
Outros sinais:
Dor durante a menstruação ou as relações sexuais, ardor ao urinar e dificuldade para evacuar. Recomenda-se fazer um exame de urina para descartar infecção da bexiga.
10. Cistite intersticial (síndrome da bexiga dolorosa)
Doença crônica da bexiga também chamada de síndrome da bexiga dolorosa.
Padrão da dor:
Dor na parte inferior do abdômen e nos genitais, que piora à medida que a bexiga se enche e costuma ser mais intensa durante a menstruação.
Outros sinais:
Micção frequente ou urgente e dor durante as relações sexuais.
11. Síndrome do intestino irritável (SII)
Ao contrário da DII, esse distúrbio gastrointestinal funcional é mais comum em mulheres.
Padrão da dor:
Dor abdominal repentina que pode melhorar após a evacuação, alternando com prisão de ventre e diarreia.
Outros sinais:
Náusea, distensão abdominal, evacuação incompleta e muco nas fezes. Os sintomas podem piorar durante a menstruação.
12. Apendicite
No início, a apendicite costuma ser confundida com dor de estômago ou cólicas menstruais.
Padrão da dor:
A dor começa ao redor do umbigo, depois passa para a parte inferior direita do abdômen e piora rapidamente; pode acordar a pessoa à noite.
Outros sinais:
Febre, náusea e vômitos. O atendimento rápido é essencial, pois a ruptura do apêndice pode representar risco de vida.
13. Câncer de ovário
No início, a doença costuma ser confundida com um problema digestivo e pode passar despercebida.
Padrão da dor:
Desconforto vago e persistente, semelhante a gases ou prisão de ventre.
Outros sinais:
Distensão abdominal, redução do apetite, sensação de saciedade rápida após comer e micção frequente. Procure avaliação se os sintomas persistirem por mais de duas semanas.
Outras causas possíveis:
Dispositivo intrauterino (DIU): dor abdominal leve logo após a inserção
Oscilações hormonais da perimenopausa: os picos de estrogênio liberam prostaglandinas e desencadeiam cólicas uterinas
Efeitos colaterais do Depo-Provera: dor abdominal é incomum, mas possível
Os médicos recomendam não simplesmente suportar a dor abdominal; é necessária uma avaliação oportuna para identificar a causa
A WebMD recomenda atendimento médico imediato para dor abdominal inexplicada, persistente ou intensa. A avaliação pode incluir exame pélvico, ultrassonografia ou laparoscopia. Pode ser necessário encaminhamento a um especialista gastrointestinal ou urinário.
Medidas para alívio temporário:
Beba água e evite álcool, café e chá forte
Evite alimentos gordurosos, apimentados e ricos em gordura
Descanse o suficiente
Aplique uma bolsa de água quente no abdômen
Use medicamentos para dor conforme orientação médica
Guia | Cólicas semelhantes às menstruais sem estar menstruada? Médicos explicam 13 possíveis causas, da ovulação ao câncer
Guia | Cólicas semelhantes às menstruais sem estar menstruada? Médicos explicam 13 causas possíveis, da ovulação ao câncer
Muitas mulheres sentem cólicas repentinas na parte inferior do abdômen, semelhantes às que antecedem a menstruação, mesmo quando a menstruação não está prevista ou não começa. Uma revisão médica recente observa que a dor sem menstruação pode ter muitas causas, desde alterações fisiológicas temporárias até problemas de saúde urgentes, incluindo câncer.
Treze causas comuns incluem:
1. Doença inflamatória intestinal (DII)
Distúrbio inflamatório gastrointestinal crônico causado por uma atividade imunológica anormal. A doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato digestivo; a retocolite ulcerativa afeta principalmente o intestino grosso.
Localização da dor:
A doença de Crohn costuma causar dor no lado inferior direito ou no centro do abdômen
A retocolite ulcerativa costuma causar dor na parte inferior esquerda do abdômen
Sintomas associados: diarreia intensa, sangue nas fezes, evacuação incompleta, perda de peso, febre e fadiga.
2. Dor da ovulação (mittelschmerz)
Antes da menopausa, a dor da ovulação pode ocorrer no meio do ciclo, geralmente entre os dias 10 e 14.
Padrão da dor:
Dor aguda ou surda em um lado da parte inferior do abdômen, com duração de minutos a horas. O lado pode se alternar mensalmente ou permanecer o mesmo.
Outros sinais:
Aumento do corrimento vaginal, sensibilidade nas mamas, alterações de humor e distensão abdominal.
3. Cisto ovariano rompido
Os cistos ovarianos cheios de líquido geralmente são benignos, mas um cisto grande pode se romper de repente e causar dor.
Padrão da dor:
Cólicas repentinas e intensas em um lado, abaixo do umbigo.
Outros sinais:
Sangramento leve, dor na região lombar ou na coxa e sensação de pressão antes da ruptura.
4. Cólicas de implantação no início da gravidez
A implantação do embrião pode causar cólicas uterinas leves por volta da semana 4, quando a menstruação normalmente começaria.
Padrão da dor:
Cólicas leves semelhantes às que antecedem a menstruação.
Outros sinais:
Frequentemente, nenhum sintoma até o surgimento de náuseas por volta das semanas 5 a 6. Um teste de gravidez pode ajudar se houver possibilidade de gravidez.
5. Gravidez ectópica
O óvulo fecundado se desenvolve fora do útero, geralmente em uma trompa de Falópio. Isso pode causar dor abdominal intensa e é uma emergência com risco de vida.
Padrão da dor:
Cólicas leves que de repente evoluem para uma dor intensa e lancinante em um lado, que pode se irradiar para o ombro ou a região lombar.
Outros sinais:
Podem ocorrer sintomas do início da gravidez, como náusea ou sensibilidade nas mamas, ou pode não haver sintomas.
6. Aborto espontâneo
A perda da gravidez antes de 20 semanas é chamada de aborto espontâneo.
Padrão da dor:
Cólicas semelhantes às menstruais que pioram progressivamente.
Outros sinais:
Sangramento ou escape vaginal. Entre em contato imediatamente com um médico se isso ocorrer durante a gravidez.
7. Endometriose
Doença crônica na qual um tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora dele, inclusive nos ovários ou nas trompas de Falópio.
Padrão da dor:
Dor semelhante à menstrual que pode ocorrer a qualquer momento, incluindo dor persistente na região lombar e na parte inferior do abdômen.
Outros sinais:
Dor profunda durante as relações sexuais, evacuações dolorosas e maior risco de infertilidade.
8. Doença inflamatória pélvica (DIP)
Geralmente causada por bactérias sexualmente transmissíveis e que afeta o útero, as trompas de Falópio, os ovários ou outros órgãos reprodutivos.
Padrão da dor:
Dor nos dois lados da parte inferior do abdômen e na região lombar, sem um ciclo definido.
Outros sinais:
Corrimento vaginal anormal; ardor durante as relações sexuais ou ao urinar; menstruação prolongada; febre; náusea; e vômitos.
9. Disfunção do assoalho pélvico
Espasmos musculares intensos causados por traumas, como parto vaginal ou acidente de carro.
Padrão da dor:
Cólicas abdominais intensas e repentinas, com desconforto persistente na virilha e na região lombar.
Outros sinais:
Dor durante a menstruação ou as relações sexuais, ardor ao urinar e dificuldade para evacuar. Recomenda-se fazer um exame de urina para descartar infecção da bexiga.
10. Cistite intersticial (síndrome da bexiga dolorosa)
Doença crônica da bexiga também chamada de síndrome da bexiga dolorosa.
Padrão da dor:
Dor na parte inferior do abdômen e nos genitais, que piora à medida que a bexiga se enche e costuma ser mais intensa durante a menstruação.
Outros sinais:
Micção frequente ou urgente e dor durante as relações sexuais.
11. Síndrome do intestino irritável (SII)
Ao contrário da DII, esse distúrbio gastrointestinal funcional é mais comum em mulheres.
Padrão da dor:
Dor abdominal repentina que pode melhorar após a evacuação, alternando com prisão de ventre e diarreia.
Outros sinais:
Náusea, distensão abdominal, evacuação incompleta e muco nas fezes. Os sintomas podem piorar durante a menstruação.
12. Apendicite
No início, a apendicite costuma ser confundida com dor de estômago ou cólicas menstruais.
Padrão da dor:
A dor começa ao redor do umbigo, depois passa para a parte inferior direita do abdômen e piora rapidamente; pode acordar a pessoa à noite.
Outros sinais:
Febre, náusea e vômitos. O atendimento rápido é essencial, pois a ruptura do apêndice pode representar risco de vida.
13. Câncer de ovário
No início, a doença costuma ser confundida com um problema digestivo e pode passar despercebida.
Padrão da dor:
Desconforto vago e persistente, semelhante a gases ou prisão de ventre.
Outros sinais:
Distensão abdominal, redução do apetite, sensação de saciedade rápida após comer e micção frequente. Procure avaliação se os sintomas persistirem por mais de duas semanas.
Outras causas possíveis:
Dispositivo intrauterino (DIU): dor abdominal leve logo após a inserção
Oscilações hormonais da perimenopausa: os picos de estrogênio liberam prostaglandinas e desencadeiam cólicas uterinas
Efeitos colaterais do Depo-Provera: dor abdominal é incomum, mas possível
Os médicos recomendam não simplesmente suportar a dor abdominal; é necessária uma avaliação oportuna para identificar a causa
A WebMD recomenda atendimento médico imediato para dor abdominal inexplicada, persistente ou intensa. A avaliação pode incluir exame pélvico, ultrassonografia ou laparoscopia. Pode ser necessário encaminhamento a um especialista gastrointestinal ou urinário.
Medidas para alívio temporário:
Beba água e evite álcool, café e chá forte
Evite alimentos gordurosos, apimentados e ricos em gordura
Descanse o suficiente
Aplique uma bolsa de água quente no abdômen
Use medicamentos para dor conforme orientação médica
Fonte:
Compilado online