Notícias | Estudo de infertilidade nos EUA com duração de 24 anos destaca diferenças por idade, renda e raça, sem redução geral significativa
Uma análise em larga escala, abrangendo 24 anos nos Estados Unidos, revelou uma realidade importante e preocupante: apesar da percepção pública de que as taxas de infertilidade estão caindo, não houve redução estatisticamente significativa de 1995 a 2019. Publicado recentemente na Fertility and Sterility, o estudo foi liderado por Snow e colegas. A análise utilizou dados da National Survey of Family Growth (NSFG), do National Center for Health Statistics (NCHS), para descrever as tendências de longo prazo da infertilidade entre mulheres americanas e os fatores sociais subjacentes.
Fonte ampla de dados com foco em mulheres casadas ou que viviam com o parceiro
O estudo abrangeu sete períodos de pesquisa: 1995, 2002, 2006-2010, 2011-2013, 2013-2015, 2015-2017 e 2017-2019. As participantes eram mulheres casadas ou que viviam com o parceiro, com idade entre 15 e 44 anos. A infertilidade foi definida como não engravidar após 12 meses de relações sexuais regulares sem proteção.
Usando essa amostra representativa da população nacional, os pesquisadores também analisaram idade, raça, escolaridade, renda, paridade, histórico de tratamento para doença inflamatória pélvica (DIP) e uso de serviços de saúde reprodutiva.
As taxas de infertilidade oscilaram ligeiramente para cima, atingindo 8.1% em 2017-2019
De modo geral, as taxas de infertilidade nos EUA oscilaram moderadamente entre 1995 e 2019:
1995: 6.9%
2002: 7.0%
2006-2010: 5.8% (menor)
2011-2013: 6.3%
2013-2015: 7.0%
2015-2017: 7.2%
2017-2019: 8.1% (maior)
Embora os dados mostrem uma recuperação em formato de U, os pesquisadores observaram que essas mudanças não foram estatisticamente significativas. No entanto, as diferenças entre populações específicas foram especialmente marcantes.
Idade, ausência de filhos, baixa renda e raça estiveram significativamente associadas à infertilidade
A idade foi o fator mais importante para o risco de infertilidade, especialmente entre mulheres que nunca haviam dado à luz. Mulheres nulíparas de 40 a 44 anos tinham quase 11 vezes mais chances de infertilidade que mulheres mais jovens, de 18-24 anos.
A escolaridade e a renda também estiveram estreitamente associadas ao risco. As taxas de infertilidade foram significativamente maiores entre mulheres que não concluíram o ensino médio e aquelas com baixa renda do que entre mulheres com maior escolaridade e renda média ou alta.
Mulheres negras não hispânicas apresentaram taxas de infertilidade significativamente maiores que as de outros grupos raciais. As diferenças entre mulheres brancas não hispânicas, hispânicas e outras mulheres não hispânicas não foram significativas.
O acesso à assistência é um fator fundamental de intervenção
Uma descoberta positiva veio da análise do uso de serviços de saúde reprodutiva. Mulheres que recebiam atendimento regular de saúde reprodutiva tinham chances significativamente menores de infertilidade, destacando a importância do acesso aos recursos de saúde pública para prevenção e intervenção.
Nas últimas décadas, as taxas de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) aumentaram anualmente nos Estados Unidos, enquanto a doença inflamatória pélvica (DIP) diminuiu com a intervenção rápida. Ainda assim, a infertilidade afeta 8% a 12% dos casais em idade reprodutiva em todo o mundo, inclusive nos Estados Unidos.
Conclusão: uma taxa geral estável oculta desigualdades estruturais
O estudo concluiu que, embora a taxa geral de infertilidade nos EUA não tenha apresentado aumento ou queda estatisticamente significativa desde 1995, havia diferenças substanciais entre subgrupos de idade, escolaridade, renda e raça. Isso sugere que as futuras políticas de saúde reprodutiva devem se concentrar mais na intervenção precoce e na alocação de recursos para populações de alto risco.
Notícias | Estudo de infertilidade nos EUA com duração de 24 anos destaca diferenças por idade, renda e raça, sem redução geral significativa
Notícias | Estudo de infertilidade nos EUA com duração de 24 anos destaca diferenças por idade, renda e raça, sem redução geral significativa
Uma análise em larga escala, abrangendo 24 anos nos Estados Unidos, revelou uma realidade importante e preocupante: apesar da percepção pública de que as taxas de infertilidade estão caindo, não houve redução estatisticamente significativa de 1995 a 2019. Publicado recentemente na Fertility and Sterility, o estudo foi liderado por Snow e colegas. A análise utilizou dados da National Survey of Family Growth (NSFG), do National Center for Health Statistics (NCHS), para descrever as tendências de longo prazo da infertilidade entre mulheres americanas e os fatores sociais subjacentes.
Fonte ampla de dados com foco em mulheres casadas ou que viviam com o parceiro
O estudo abrangeu sete períodos de pesquisa: 1995, 2002, 2006-2010, 2011-2013, 2013-2015, 2015-2017 e 2017-2019. As participantes eram mulheres casadas ou que viviam com o parceiro, com idade entre 15 e 44 anos. A infertilidade foi definida como não engravidar após 12 meses de relações sexuais regulares sem proteção.
Usando essa amostra representativa da população nacional, os pesquisadores também analisaram idade, raça, escolaridade, renda, paridade, histórico de tratamento para doença inflamatória pélvica (DIP) e uso de serviços de saúde reprodutiva.
As taxas de infertilidade oscilaram ligeiramente para cima, atingindo 8.1% em 2017-2019
De modo geral, as taxas de infertilidade nos EUA oscilaram moderadamente entre 1995 e 2019:
1995: 6.9%
2002: 7.0%
2006-2010: 5.8% (menor)
2011-2013: 6.3%
2013-2015: 7.0%
2015-2017: 7.2%
2017-2019: 8.1% (maior)
Embora os dados mostrem uma recuperação em formato de U, os pesquisadores observaram que essas mudanças não foram estatisticamente significativas. No entanto, as diferenças entre populações específicas foram especialmente marcantes.
Idade, ausência de filhos, baixa renda e raça estiveram significativamente associadas à infertilidade
A idade foi o fator mais importante para o risco de infertilidade, especialmente entre mulheres que nunca haviam dado à luz. Mulheres nulíparas de 40 a 44 anos tinham quase 11 vezes mais chances de infertilidade que mulheres mais jovens, de 18-24 anos.
A escolaridade e a renda também estiveram estreitamente associadas ao risco. As taxas de infertilidade foram significativamente maiores entre mulheres que não concluíram o ensino médio e aquelas com baixa renda do que entre mulheres com maior escolaridade e renda média ou alta.
Mulheres negras não hispânicas apresentaram taxas de infertilidade significativamente maiores que as de outros grupos raciais. As diferenças entre mulheres brancas não hispânicas, hispânicas e outras mulheres não hispânicas não foram significativas.
O acesso à assistência é um fator fundamental de intervenção
Uma descoberta positiva veio da análise do uso de serviços de saúde reprodutiva. Mulheres que recebiam atendimento regular de saúde reprodutiva tinham chances significativamente menores de infertilidade, destacando a importância do acesso aos recursos de saúde pública para prevenção e intervenção.
Nas últimas décadas, as taxas de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) aumentaram anualmente nos Estados Unidos, enquanto a doença inflamatória pélvica (DIP) diminuiu com a intervenção rápida. Ainda assim, a infertilidade afeta 8% a 12% dos casais em idade reprodutiva em todo o mundo, inclusive nos Estados Unidos.
Conclusão: uma taxa geral estável oculta desigualdades estruturais
O estudo concluiu que, embora a taxa geral de infertilidade nos EUA não tenha apresentado aumento ou queda estatisticamente significativa desde 1995, havia diferenças substanciais entre subgrupos de idade, escolaridade, renda e raça. Isso sugere que as futuras políticas de saúde reprodutiva devem se concentrar mais na intervenção precoce e na alocação de recursos para populações de alto risco.
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